擴(kuò)張型心肌病是一種以左心室或雙心室擴(kuò)張為主要特征的心肌病，常伴有收縮功能障礙。該病癥主要特點(diǎn)為心臟擴(kuò)大、心力衰竭、心律失常和猝死。患者心臟功能逐漸衰退，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。治療上主要采用藥物治療、生活干預(yù)、手術(shù)等方式，其中藥物治療是基礎(chǔ)。
一、心臟結(jié)構(gòu)與功能的改變
擴(kuò)張型心肌病導(dǎo)致心臟尤其是左心室擴(kuò)大，心室壁變薄，心肌收縮力減弱，泵血功能下降，最終引發(fā)心力衰竭。
二、心律失常的易發(fā)性
由于心肌病變，患者容易出現(xiàn)各種心律失常，如心房顫動(dòng)、室性心動(dòng)過速等，增加了猝死的風(fēng)險(xiǎn)。
三、多樣化的臨床癥狀
擴(kuò)張型心肌病患者可能出現(xiàn)呼吸困難、乏力、水腫等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致休克。
四、藥物治療的重要性
1、利尿劑：如呋塞米，用于減輕水腫，降低心臟前負(fù)荷。
2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑：如卡托普利、纈沙坦，用于降低血壓，減輕心臟后負(fù)荷。
3、β受體阻滯劑：如美托洛爾，用于減慢心率，降低心肌耗氧量。
4、洋地黃類藥物：如地高辛，用于增強(qiáng)心肌收縮力。
5、抗心律失常藥：如胺碘酮，用于治療和預(yù)防心律失常。
擴(kuò)張型心肌病是一種嚴(yán)重的心臟疾病，需要綜合治療。患者應(yīng)定期接受醫(yī)生的檢查與指導(dǎo)，合理調(diào)整藥物，以保持良好的生活質(zhì)量。
