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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴(kuò)張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 7203次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個(gè)綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個(gè)綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3573次

• 心肌病導(dǎo)致的心衰
  幾乎所有的心肌病到了后期都會(huì)導(dǎo)致心衰，所以對于這種情況，要分析一下是哪一種心肌病。如果是原發(fā)性心肌病，比如說擴(kuò)張型心病、限制性心肌病、肥厚型心肌病這種情況一般都是通過藥物營養(yǎng)心肌改善代謝，同時(shí)結(jié)合患者心率血壓的情況，酌情應(yīng)用擴(kuò)血管的藥物，另外應(yīng)用控制心率的藥物。再就是要適當(dāng)?shù)膹?qiáng)心。當(dāng)然對于肥厚型心肌病，不適合應(yīng)用強(qiáng)心藥物。另外就是要看一下是不是有原發(fā)疾病，比如說缺血性心肌病導(dǎo)致的心衰，那主要就是治療原發(fā)病解除心肌缺血，那心衰也能夠緩解。再這就是其他原因?qū)е碌模热缯f酒精性心肌病，圍產(chǎn)期心肌病導(dǎo)致的心衰，那這種情況通過積極的治療，一般情況下心衰都能夠緩解。但是如果心衰到了末期，通過藥物治療效果不理想，甚至通過介入微創(chuàng)的心臟輔助裝置效果也不理想，這個(gè)就要考慮進(jìn)行心臟移植。
  語音時(shí)長 1:25”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-12 1703次

• 導(dǎo)致心肌病的原因
  在臨床上，引起心肌病的原因會(huì)有很多，常見的有遺傳性因素，感染性原因，比如嚴(yán)重的細(xì)菌感染、病毒感染、原蟲感染等等，內(nèi)分泌疾病，常見的有甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退等等。代謝性原因，常見的有酒精性心肌病、心臟淀粉樣變性等等。還有一些自身免疫性疾病，也可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心肌病。建議心肌病的患者要及早的診斷，明確病因，針對病因，給予及時(shí)有效的治療，避免出現(xiàn)一些比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。
  語音時(shí)長 01:12”
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-04-04 1163次

• 心衰是心肌病嗎
  病情分析：心肌病是有可能導(dǎo)致心力衰竭的一種疾病，導(dǎo)致心力衰竭的疾病非常多，心肌病是由于多種原因造成的心肌損傷的疾病，可表現(xiàn)為心肌肥厚，心臟收縮功能下降。患者可有胸悶，氣喘，活動(dòng)耐力下降等表現(xiàn)。意見建議：出現(xiàn)心肌病以后，一方面應(yīng)當(dāng)減少活動(dòng)，減輕心肌的氧耗，另一方面使用改善心肌重塑的藥物。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-05 2602次

• 擴(kuò)張性心肌病是心衰嗎
  擴(kuò)張性心肌病，不是心衰。它的特點(diǎn)主要是以左心室或者右心室明顯的擴(kuò)大，且伴有不同程度的心肌肥厚，心室收縮功能減退，以心臟擴(kuò)大心力衰竭為主要的特征。這種疾病經(jīng)常會(huì)伴有心律失常，病死率比較高，多發(fā)生在30到50歲的年齡段。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-12 3004次

• 擴(kuò)張型心肌病導(dǎo)致心衰原因
  心衰臨床上一般指心力衰竭，擴(kuò)張型心肌病導(dǎo)致心力衰竭原因一般與心臟擴(kuò)大有關(guān)，患病后患者要保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療。擴(kuò)張型心肌病的患者如果不能積極有效的控制疾病有可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭，這是因?yàn)閿U(kuò)張型心肌病有可能會(huì)導(dǎo)致心臟擴(kuò)大，從而引起心臟的舒張和收縮功能下降，導(dǎo)致心臟超負(fù)荷從而出現(xiàn)心力衰竭。擴(kuò)張型
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 323次

• 擴(kuò)張性心肌病導(dǎo)致的心衰能治好嗎
  擴(kuò)張性心肌病導(dǎo)致的心衰，通過積極的治療癥狀仍然會(huì)有一定程度的改善，但是這種擴(kuò)心病要完全治愈是非常困難的，所以擴(kuò)張性心肌病需要長期用藥維持，預(yù)防心衰的發(fā)生和發(fā)展。擴(kuò)張性心肌病由于是心臟的擴(kuò)大，心室壁變薄，心肌的收縮力減弱而導(dǎo)致的心臟病，這種擴(kuò)張性的心肌病只能逐漸加重，無法徹底治愈。所以主要是平時(shí)要注意
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 203次