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• 肝癌的首選治療方法

  肝癌介入治療全稱肝癌介入治療，是采用的在不開刀暴露病灶的情況下，在血管、皮膚上作直徑幾毫米的微小通道，或經(jīng)人體原有的管道，在影像設(shè)備如血管造影機(jī)、CT、MR、B超等的引導(dǎo)下對(duì)病灶局部進(jìn)行治療的創(chuàng)傷最小的治療方法，是非開腹手術(shù)治療肝癌的首選方法，其療效已得到肯定。微創(chuàng)介入治療通常就是針對(duì)腫瘤的供血?jiǎng)用}，或?qū)⒖拱┧幬镒⑸涞侥[瘤區(qū)，直接殺癌；或栓塞腫瘤供血?jiǎng)用}，阻斷腫瘤的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，使腫瘤體體積縮小;或施行雙介入，將抗癌藥物和栓塞劑有機(jī)結(jié)合在一起注入靶動(dòng)脈，既阻斷供血，同時(shí)藥物停留于腫瘤區(qū)起到局部化療，殺死腫瘤組織的作用。目前，常用者有經(jīng)血管途徑和經(jīng)皮肝穿刺途徑治療。實(shí)踐證明，選擇適當(dāng)?shù)慕槿胫委煼椒裳娱L(zhǎng)中晚期肝癌患者生命，減輕其痛苦，部分患者經(jīng)治療后可行Ⅱ期手術(shù)切除，小肝癌患者可獲臨床治愈。

  

  01:56
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 2553次

• 治療骨質(zhì)疏松的首選藥

  治療骨質(zhì)疏松，其實(shí)談不上首選藥，因?yàn)楣琴|(zhì)疏松的治療，往往是一種綜合性的，就是不止一個(gè)藥物。那么臨床當(dāng)中，我們首先要給患者最基本的治療，比如說鈣元素的攝入要達(dá)到每天1000到1500毫克的劑量，然后再結(jié)合維生素D3以及衍生物，比如一些活性的骨化醇都是可以的，那這是最基礎(chǔ)的治療。其實(shí)這樣的治療往往還并不夠，我們還可以加用像雙磷酸鹽，降鈣素，包括IPH特立帕肽。那么女性患者，還可以加入雌激素受體調(diào)節(jié)劑等等，那么也可以采用鍶鹽、氟化物的治療。當(dāng)然其實(shí)談不上哪一個(gè)是首選，但是覺得患友有一個(gè)誤區(qū)，包括我自己很多的患者，他說大夫我已經(jīng)用了雙磷酸鹽了，我就停掉了骨化醇和鈣片。吃了雙磷酸鹽，并不代表你可以停掉，最基礎(chǔ)的骨化醇和鈣元素的攝入，這些都是要結(jié)合在一起的。

  

  01:26
  王芳 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-01-08 34647次

• 房顫首選治療
  房顫首選的治療仍然是藥物治療，藥物治療是治療房顫的最重要的方法。用藥物可以恢復(fù)和維持竇性心率，控制心室率以及預(yù)防血栓栓塞并發(fā)癥。轉(zhuǎn)復(fù)竇性心率的藥物有以下幾種：對(duì)于新發(fā)房顫且房顫的發(fā)病時(shí)間在48小時(shí)之內(nèi)的，這種情況下自行恢復(fù)竇律的比例是很高的，可以先做觀察，也可以口服普羅帕酮或者是氟卡胺的方法來進(jìn)行恢復(fù)。如果房顫已經(jīng)持續(xù)時(shí)間超過48小時(shí)，但是小于七天，這種情況下可以用靜脈藥物轉(zhuǎn)復(fù)的方法來恢復(fù)竇律，靜脈藥物有氟卡胺、多非利特、普羅帕酮、伊布利特等等。如果房顫的發(fā)作時(shí)間超過了七天，藥物轉(zhuǎn)律的效果就會(huì)大大降低。控制心率的藥物有β受體阻滯劑、鈣離子通道拮抗劑、還有洋地黃制劑，以及胺碘酮，這幾種藥物都可以控制心室率、保障心臟的基本功能，盡可能的降低房顫引起的心臟功能紊亂。抗凝的藥物主要有華法林、達(dá)比加群和利伐沙班等等，預(yù)防血栓形成。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-23 4865次

• 房顫治療首選
  房顫治療首選，仍然是藥物治療，目前藥物治療依然是治療房顫的最重要的方法，藥物能恢復(fù)和維持竇性心率，還可以控制心室率，預(yù)防血栓栓塞并發(fā)癥，其中轉(zhuǎn)復(fù)竇性心率的藥物包括有普羅帕酮，胺碘酮，多非利特，氟卡胺，伊布利特等等。控制心室率的藥物有β受體阻滯劑，包括比索洛爾，阿替洛爾，倍他樂克等等；還有鈣離子通道拮抗劑，比如維拉帕米，地爾硫?，可以有效的用于房顫時(shí)的心室率控制，還有洋地黃制劑，胺碘酮等等。洋地黃制劑是在緊急情況下控制房顫心室率的一線藥物，目前，臨床上多用于伴有左心衰竭時(shí)的心室率控制，胺碘酮可以降低房顫時(shí)心室率，但是不建議長(zhǎng)期應(yīng)用來控制心室率。除了這些控制心室率和轉(zhuǎn)復(fù)的藥物之外，還有抗凝治療的藥物，包括華法林，達(dá)比加群等等，因?yàn)榉款澋牟∪耸欠浅Ｈ菀籽ǎ瑢?dǎo)致一些栓塞性疾病的，所以對(duì)于房顫病人來說都應(yīng)當(dāng)進(jìn)行抗凝治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-19 3562次

• 房顫首選藥物是什么
  病情分析：房顫的患者首選的藥物就是應(yīng)用華法林以及胺碘酮來進(jìn)行治療，是能夠有效的控制快速心治率，防止并發(fā)癥出現(xiàn)的。其次就是應(yīng)用抗血小板凝集的藥物來進(jìn)行治療，包括阿司匹林以及他汀類的藥物。意見建議：患者的飲食起居一定要有規(guī)律，避免熬夜勞累，避免吃刺激性的食物以及油膩的食物，患者一定要戒煙戒酒，還要保證充足的睡眠。而且要注意避免擅自的應(yīng)用非處方類的藥物。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-07-25 2803次

• 房顫抗凝首選什么藥
  病情分析：房顫出現(xiàn)時(shí)，首選的抗凝藥物是華法林，該藥效果較好，能夠預(yù)防血栓的形成，避免出現(xiàn)腦栓塞以及下肢動(dòng)脈的栓塞。但是在用藥期間應(yīng)該注意定期復(fù)查國(guó)際化標(biāo)準(zhǔn)比值盡量的把國(guó)際化標(biāo)準(zhǔn)比值控制在2~3之間。意見建議：在用藥期間應(yīng)該定期復(fù)查血凝全套，觀察治療效果，避免出血或者是出現(xiàn)血栓。不要喝濃茶，咖啡等刺激性飲料。控制好血壓血脂，血糖，適當(dāng)參加一些有氧運(yùn)動(dòng)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-09 1704次

• 治療房顫首選藥物
  房顫的治療，對(duì)于新發(fā)的房顫在48小時(shí)內(nèi)可以自行轉(zhuǎn)復(fù)的幾率比較高，如果未能轉(zhuǎn)復(fù)，可以給予轉(zhuǎn)復(fù)竇性心率的藥物治療，比如普羅帕酮等。如果房顫持續(xù)大于48小時(shí)和小于7天，也可以給予藥物轉(zhuǎn)復(fù)，比如胺碘酮等。但是對(duì)于房顫持續(xù)一周以上，轉(zhuǎn)復(fù)率可能大大下降，如果是快速性房顫，建議給予控制心室率藥物治療。可以保障心臟
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 334次

• 房顫首選藥物
  心動(dòng)房顫治療重要的原則就是要積極預(yù)防血栓栓塞，并維持竇性心律，以及控制心室率。抗凝治療目前相對(duì)使用廣泛的主要是華法林，但是它需要定期監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值。這個(gè)藥物同時(shí)也會(huì)受到患者所吃食物，以及其他藥物的影響。對(duì)于非瓣膜性心房顫動(dòng)的患者，可推薦其服用新型口服抗凝藥，主要有達(dá)比加群，阿哌沙班
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 323次