整個(gè)概念認(rèn)識(shí)上和操作上的差異導(dǎo)致抑郁癥誤診大多集中表現(xiàn)的疾病癥狀學(xué)一個(gè)錯(cuò)誤判斷和評(píng)估上，在診斷抑郁癥地時(shí)候過(guò)分強(qiáng)調(diào)所謂三低癥狀的典型性，三低是情緒低落、思維遲緩、行為抑制，對(duì)于那些抑郁心境表現(xiàn)不夠充分，或者是所謂地三缺一、三缺二的一些非典型病例往往犯輕率排除抑郁癥地錯(cuò)誤的診斷。
在接觸病人地時(shí)候，只注意癥狀的一些外部表現(xiàn)，忽略了患者的內(nèi)心體驗(yàn)，往往造成了對(duì)于癥狀的錯(cuò)誤判斷，那么就可能將抑郁癥嚴(yán)重抑制所致的面無(wú)表情判斷成精神分裂癥的情感淡漠，同樣，抑郁癥患者地思維及言語(yǔ)抑制也可被認(rèn)為是精神分裂癥的思維貧乏，這些均為導(dǎo)致誤診增添了一些錯(cuò)誤的依據(jù)。
導(dǎo)致抑郁癥誤診最為多見(jiàn)的，最有爭(zhēng)議的因素是在躁郁癥的發(fā)作過(guò)程中是否可伴有一慣性的情緒障礙，同生共滅的精神病性癥狀，也就所謂地精神分裂樣癥狀，盡管這個(gè)爭(zhēng)論地結(jié)果是肯定的，而且在我們的精神病地診斷指南也明確規(guī)定了，無(wú)論是躁狂和抑郁的發(fā)作，嚴(yán)重的時(shí)候可能出現(xiàn)與心境不協(xié)調(diào)的幻覺(jué)，妄想等與心境不協(xié)調(diào)的一些癥狀。
但是，很多醫(yī)生一發(fā)現(xiàn)有精神病性的癥狀毫不猶豫的向精神分裂癥這個(gè)診斷靠齊，甚至同時(shí)伴有抑郁癥狀，那么明顯的自殺觀念和自殺行為以及既往的一些抑郁發(fā)作史的這些事實(shí)于不顧，輕率的拋棄了抑郁癥的可能性，或者在診斷上猶豫不決，忽略了一些惡性度相當(dāng)高，隨時(shí)可能產(chǎn)生嚴(yán)重后果的一些自殺觀念，以致造成一些誤診。
