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• 心肌梗死通過心臟彩超可以確診嗎

  心肌梗死一般分急性心肌梗死、陳舊性心肌梗死，或心肌梗死恢復(fù)期三種。急性心肌梗死診斷主要根據(jù)一個(gè)是典型的胸痛癥狀，第二是典型的心電圖表現(xiàn)，第三個(gè)是心肌酶增高，這三項(xiàng)有兩項(xiàng)符合就可以診斷。心臟彩超檢查也可以做一種輔助診斷，不作為主要診斷項(xiàng)目，可以了解心肌梗死以后心功能狀況和心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有什么損害、有什么變化，如果有些患者心肌酶和心電圖都不典型，都不好確診，可以做心臟彩超驗(yàn)證一下。如果有過心肌梗死，梗死相關(guān)部位都會(huì)出現(xiàn)心肌變薄、反光增強(qiáng)、活動(dòng)減弱，有這些表現(xiàn)考慮病變部位應(yīng)該是梗死引起的。

  

  01:30
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 3149次

• 心肌缺血嚴(yán)重嗎

  心肌缺血到底嚴(yán)重不嚴(yán)重，總體上面說，如果心肌發(fā)生缺血了，就說明你的血管狹窄了，血管嚴(yán)重的狹窄，心肌缺血嚴(yán)重不嚴(yán)重，這個(gè)主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個(gè)比方，如果說是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說明是大面積的心肌缺血，這就說明可能有比較嚴(yán)重的心肌受損傷，有一個(gè)大的血管有嚴(yán)重的狹窄，或者大的血管有嚴(yán)重的痙攣。如果說你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細(xì)胞的10%以下，這可能就是認(rèn)為心肌缺血，就不是非常嚴(yán)重了。心肌缺血是否嚴(yán)重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當(dāng)然一般的網(wǎng)友的話，我們很難評(píng)價(jià)是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個(gè)比方，你要出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血的癥狀，嚴(yán)重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過了10%，大多數(shù)情況下，當(dāng)然有極少數(shù)極罕見的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很嚴(yán)重，這種情況也有，但是不多見。那我們應(yīng)該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴(yán)重的心絞痛，心肌有嚴(yán)重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴(yán)重的心肌缺血的話，這就說明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴(yán)重的。

  

  01:59
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 66815次

• 心臟彩超可以檢查心肌缺血嗎
  心臟彩超可以檢查心肌缺血，但是心臟彩超上提示有心肌缺血的情況，往往是患者心肌缺血很嚴(yán)重，已經(jīng)導(dǎo)致心肌細(xì)胞發(fā)生壞死，從而引起這一部位的心肌活動(dòng)幅度異常，這樣才能在心臟彩超上體現(xiàn)出來。大部分的患者，如果只是普通心絞痛發(fā)作的話，心臟彩超是不會(huì)有心肌缺血改變的。這種情況一般是早期通過心電圖的檢查來發(fā)現(xiàn)。所以如果患者要明確有沒有心肌缺血的問題，最初的篩查是通過普通心電圖或者是平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，或者是動(dòng)態(tài)心電圖來初步篩查有沒有心肌缺血，如果懷疑發(fā)生心肌梗死或者是要明確以前有沒有發(fā)生過心肌梗死，這種情況可以通過心臟彩超來明確。下一步檢查就是完善冠脈造影檢查，來明確血管到底有沒有狹窄或堵塞，從而制定最佳的治療方案。
  語音時(shí)長 01:15”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-03-06 4756次

• 心肌缺血心臟彩超
  心肌缺血的患者心臟彩超可以有室壁或者是室間隔運(yùn)動(dòng)的減低、運(yùn)動(dòng)欠協(xié)調(diào)，甚至不動(dòng)這種表現(xiàn)。根據(jù)心肌缺血的不同程度，心臟彩超就會(huì)有不同程度的改變，但是一些輕度的心肌缺血，心臟彩超完全可以是正常的，但是心臟彩超并不是判斷心肌缺血的一個(gè)重要指標(biāo)。心臟彩超它是可以顯示心腔內(nèi)結(jié)構(gòu)、心臟搏動(dòng)這種情況的檢查，可以直觀的觀察瓣膜的病變、心臟運(yùn)動(dòng)的情況、心肌的肥厚情況、心腔的大小等等，主要是通過心臟彩超判斷這些結(jié)構(gòu)的改變。但是心肌缺血它主要是血管狹窄的改變，這個(gè)從心臟彩超是沒有辦法檢查出來的，只能從心臟彩超來判斷血管供血區(qū)域的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)弱，來判斷是否發(fā)生了心肌缺血。
  語音時(shí)長 1:36”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-04 3896次

• 心臟彩超可以檢查心肌缺血嗎
  病情分析：心臟彩超可以在一定程度上檢查出心肌缺血，心肌缺血的心臟彩超主要表現(xiàn)為局部室壁運(yùn)動(dòng)減弱，心臟的收縮或者舒張功能減退。意見建議：心肌缺血除了通過做心臟彩超，最主要的是通過患者的癥狀，心電圖以及冠狀動(dòng)脈造影檢查來確診。心電圖st段壓低或者st段抬高，t波倒置均提示存在心肌缺血可能。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-07 1502次

• 心臟彩超能檢查心肌缺血嗎
  病情分析：雖然心臟彩超并不能夠明確有無心肌缺血。但是心肌缺血的患者，也需要檢查一下心臟彩超，這樣可以明確心臟是否存在形態(tài)結(jié)構(gòu)的異常，心室運(yùn)動(dòng)異常以及血流動(dòng)力學(xué)的異常。心肌缺血的患者還需要檢查一下心電圖，檢查一下冠狀動(dòng)脈ct或者心臟造影檢查。意見建議：完善相關(guān)檢查，以明確診斷，并進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-23 2303次

• 心臟彩超可以檢查心肌缺血不
  心臟彩超通常不可以檢查心肌缺血。心臟彩超的檢查優(yōu)勢在于可以發(fā)現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)和功能的異常，如果在心絞痛發(fā)作時(shí)，恰巧有機(jī)會(huì)做到心臟彩超，而且心臟的心絞痛發(fā)作又比較重，引起心肌運(yùn)動(dòng)失常時(shí)，可以在心臟彩超上發(fā)現(xiàn)，但除上述情況外，較難用心臟彩超發(fā)現(xiàn)心肌缺血，所以心臟彩超通常不可以檢查心肌缺血。心肌缺血最常用的檢查
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 609次

• 心肌缺血需要做彩超檢查嗎
  心肌缺血正常情況下需要做彩超檢查。彩超檢查是檢查心肌缺血常用的一種檢查方法，通過彩超檢查能夠了解心跳以及心臟部位的情況，所以需要做。心肌缺血主要是冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌供血以及供氧不足造成的，也有可能是長期吸煙以及喝酒的原因，而且患有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、血管痙攣性心絞痛的患者也容易誘發(fā)心肌缺血，
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 266次