胃泌素是一種由胃竇部及十二指腸G細胞分泌的胃腸激素，其水平異常升高可能與多種疾病相關，主要包括：慢性萎縮性胃炎、胃泌素瘤（卓-艾綜合征）、幽門螺桿菌感染、胃潰瘍或十二指腸潰瘍活動期，以及長期使用質子泵抑制劑（PPI）類藥物。
1.慢性萎縮性胃炎
當胃黏膜發(fā)生萎縮性病變時，胃竇部G細胞數(shù)量可能代償性增加，導致胃泌素分泌增多。這類患者常伴有胃酸分泌減少，但胃泌素水平顯著升高，可能與胃黏膜屏障功能受損有關。
2.胃泌素瘤（卓-艾綜合征）
這是一種罕見的內分泌腫瘤，以分泌過量胃泌素為特征，導致胃酸過度分泌，引發(fā)頑固性消化性潰瘍、腹瀉及非β細胞性胰島瘤。患者胃泌素水平常超出正常值數(shù)倍，需通過影像學及激素水平檢測確診。
3.幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染可刺激胃竇部G細胞增生，間接引起胃泌素分泌增加。長期感染可能加重胃黏膜炎癥，形成慢性胃炎-胃泌素升高的惡性循環(huán)。
4.消化性潰瘍活動期
胃潰瘍或十二指腸潰瘍患者，在潰瘍活動期可能因局部炎癥刺激導致胃泌素短暫性升高，但通常伴隨胃酸分泌增多，需結合內鏡及病理檢查鑒別。
5.質子泵抑制劑（PPI）長期使用
PPI類藥物通過抑制胃酸分泌，可能反饋性刺激胃泌素分泌增加。長期用藥者需定期監(jiān)測胃泌素水平，以評估藥物對胃腸激素的影響。胃泌素水平異常需結合臨床癥狀、內鏡及影像學檢查綜合判斷。患者切勿自行解讀檢查結果，應遵循醫(yī)生建議完善相關檢查，明確病因后規(guī)范治療。
