急性心肌梗死臨床表現及治療原則

急性心肌梗死臨床表現有持久的胸骨后劇烈疼痛,常呈難以忍受的壓榨窒息或燒灼樣感,伴有大汗、煩躁不安、恐懼及瀕死感,持續時間長達數小時或數天,服硝酸甘油無效,可有發熱胃腸道癥狀,心律失常,休克,心力衰竭等癥狀。

心肌梗死發作時病人需要立即臥床休息,吸氧,監測生命體征,盡快解除患者的疼痛,常用藥物有哌替啶、嗎啡、硝酸甘油或硝酸異山梨酯可以再灌注治療如無出血禁忌可緊急實施經皮穿刺腔內冠狀動脈成形術擴張病變血管,或隨后在安置支架消除心律失常,控制休克,治療心力衰竭,抗凝,β受體阻滯劑,極化液等治療。

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