慢性胃炎包括萎縮性胃炎和慢性非萎縮性胃炎，是胃黏膜長(zhǎng)期受到不良因素的刺激而引發(fā)的黏膜損傷，患者常出現(xiàn)上腹不適、飽脹、疼痛等癥狀。需要結(jié)合病因治療、癥狀控制、黏膜修復(fù)、生活方式調(diào)整和定期復(fù)查五個(gè)方面制定綜合治療方案。
1、病因治療：若存在幽門螺桿菌感染，需通過(guò)四聯(lián)療法（質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑聯(lián)合鉍劑如枸櫞酸鉍鉀，再加兩種抗生素如阿莫西林和克拉霉素）進(jìn)行根除。
2、癥狀控制：針對(duì)胃痛、反酸等癥狀，可選用質(zhì)子泵抑制劑（如雷貝拉唑）或H2受體拮抗劑（如法莫替丁），需按說(shuō)明書規(guī)律服用。針對(duì)胃動(dòng)力不足、腹脹明顯的患者，可用多潘立酮等促胃腸動(dòng)力藥，幫助胃排空。
3、黏膜修復(fù)：胃黏膜損傷是慢性胃炎的本質(zhì)，導(dǎo)致癥狀反復(fù)發(fā)作，可以使用胃黏膜修復(fù)藥，如摩羅丹，多項(xiàng)高質(zhì)量RCT研究證實(shí)，摩羅丹能修復(fù)受損的胃黏膜，治療萎縮、腸化、異型增生等病理狀態(tài)。
4、生活方式調(diào)整：飲食上需避免辛辣、生冷、油膩及過(guò)酸食物，戒煙限酒，減少咖啡、濃茶攝入，建議規(guī)律進(jìn)餐、少食多餐，睡前兩小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食，可多吃小米粥、南瓜、山藥等養(yǎng)胃食物。情緒管理上需避免焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，保持心態(tài)平和，建議適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
5、定期復(fù)查：對(duì)于慢性萎縮性胃炎患者，需定期復(fù)查胃鏡和病理，以便及時(shí)監(jiān)測(cè)病情變化。
如需用藥或想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
