地方性斑疹傷寒是什么

地方性斑疹傷寒又稱鼠型斑疹傷寒或蚤傳斑疹傷寒,是由莫氏立克次體引起,以鼠蚤為傳播媒介的急性傳染病。地方性斑疹傷寒以晚夏和秋季多見,在我國的華北、西南、西北地區發病率較高。地方性斑疹傷寒患者的主要表現為急性起病、稽留型高熱、劇烈頭痛、皮疹和中樞神經系統癥狀。病情較輕、病程短,病死率極低。

地方性斑疹傷寒的傳播:

家鼠是本病的主要傳染源,莫氏立克次體可以通過鼠蚤在鼠間傳播。鼠感染后不立刻死亡,鼠蚤只會在鼠死亡后才會叮咬人而使人感染。患者以及牛、羊、豬等也可能為傳染源。莫氏立克次體在鼠蚤體內大量繁殖,鼠蚤叮咬人時不直接將莫氏立克次體注入人體內,而是排出含有病原體的糞便和嘔吐物在叮咬處,待抓破皮膚后立克次體便進入人體。進食被病鼠排泄物污染的食物也可以患病。

地方性斑疹傷寒的治療與預防:

治療:近年來使用氟喹諾酮類藥物對本病有效,如環丙沙星、氧氟沙星和培氟沙星等。患者體溫常在開始治療后1-3天降為正常,體溫正常后還需用藥3-4天。

預防:主要工作是滅鼠滅蚤,針對患者需要盡早的隔離。因本病多為散發,故一般不針對人群進行疫苗接種。目前疫苗接種對象主要為滅鼠工作人員與莫氏立克次體有接觸的實驗室工作人員。

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