概述:

晚期心衰患者,會(huì)突然出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難,端坐呼吸,并伴有恐懼,窒息感,面色灰白,大汗淋漓,煩躁不安,會(huì)出現(xiàn)頻繁的咳嗽,嚴(yán)重時(shí)咳粉紅色泡沫痰。發(fā)病開始可有一過性血壓升高,病情如及時(shí)緩解,血壓可持續(xù)下降,甚至導(dǎo)致休克。兩肺布滿哮鳴音和濕啰音,心率增快。心尖部可聞及舒張期奔馬律,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。

對癥用藥建議:

晚期心力衰竭患者,應(yīng)立即協(xié)助患者取坐位或者雙腿下垂,以利于呼吸和減少靜脈回心血量,減輕心臟負(fù)荷。及時(shí)給予氧氣,緩解癥狀,迅速建立靜脈通道,遵醫(yī)囑正確使用藥物治療。可以使用嗎啡、利尿劑、洋地黃制劑、血管擴(kuò)張劑、氨茶堿類藥物類,緩解病情的發(fā)展。要定時(shí)的監(jiān)測心率、心律、血壓、脈搏,避免出現(xiàn)藥物的不良反應(yīng)。在用藥過程中,起床速度要緩慢,預(yù)防體位性低血壓。靜脈滴注硝普鈉藥物時(shí),輸液瓶要用黑紙覆蓋,避光滴注。硝普鈉溶液要現(xiàn)配現(xiàn)用,稀釋后的溶液不能曝光,可保存,持續(xù)24小時(shí)的穩(wěn)定。癥狀緩解后,停藥應(yīng)逐漸減慢滴數(shù),避免出現(xiàn)反跳現(xiàn)象。

飲食注意:

晚期心衰患者,要注意飲食調(diào)理,不要吃油膩、辛辣刺激性食物,清淡飲食,多吃新鮮蔬菜水果,可以吃蘋果、火龍果、香蕉、山藥、香菇、西蘭花等,要溫?zé)岷笫秤谩?/p>

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