肺結核確診最特異性的方法是，痰結核菌檢查，在痰液中找到結核菌是確診肺結核的主要依據。如果痰菌陽性，說明患者是開放性的病灶，具備很強的傳染性。x線的檢查是早期診斷肺結核的重要方法，在x光片上會表現出侵潤性病灶，空洞，干酪性病灶，粟粒性病灶，或者是纖維鈣化的硬結灶。也可以通過結核菌素試驗提供診斷依據，如果結核菌素試驗呈陽性，表示有結核感染，當然也有接種過卡介苗后出現陽性的。還有其它的一些檢查方法，比如化驗也可確診肺結核，活動性肺結核的紅細胞沉降率會增快。也可以摘取活組織，比如淺表淋巴結做病理檢查，都具備很重要的診斷價值。
肺結核診斷依據
王強主治醫師
聊城市人民醫院重癥醫學科
2019-04-086281次
概述：
對癥用藥建議：
對于結核病患者的治療分為強化治療和鞏固治療兩個階段。比較常規性的治療，口服一線抗結核藥物利福平，異煙肼，丙烯酰胺，乙胺丁醇。使用二線抗結核藥物，是由于患者病情比較嚴重，引起了耐藥性，二線的抗結核藥物有丙硫異煙胺，對氨基水楊酸，左氧氟沙星。患者服用藥物時一定要在醫生指導下使用，口服藥物的方法選擇一次性頓服，效果比較好。
飲食注意：
肺結核患者的飲食適合高蛋白，高脂肪，高熱量，高維生素飲食。但是飲食也要注意，不能補充營養過量，加重肝臟的負荷，可以在專業的營養師指導下吃牛羊肉，魚類，豆制品，大蝦，蘋果，香蕉，橙子，草莓，黑芝麻，黑木耳，芹菜，菠菜，玉米，小米等。
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如何判斷肺結核肺結核的診斷主要根據第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發燒，發燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據患者的CT表現、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。
01:33
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 3754次
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肺結核傳染途徑肺結核是一個慢性呼吸道的傳染病，有的傳染有的不傳染，那么肺結核的傳染途徑有這么三個方式，最主要的是呼吸道的傳播，也就是通過飛沫、咳嗽、打噴嚏來把這個結核菌釋放到空氣當中進行傳播，另外次要的傳播途徑，一個是消化道，通過消化道也可以傳播，還有一個通過皮膚可以傳播。
01:21
李興旺
主任醫師民航總醫院
2018-09-26 24905次
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肺結核診斷依據肺結核是一種常見的呼吸道傳染性疾病，由結核分枝桿菌引起，主要的診斷依據包括：第一、患者的癥狀，肺結核常見的癥狀包括咳嗽、咳痰、發熱、胸悶、胸痛、咯血、盜汗、消瘦。如果是女性患者，還有可能出現月經不調甚至閉經等等這些癥狀。第二、肺部的體征，肺部可以聽到一些啰音等等。第三、檢查，一般肺部ct的檢查對于肺結核的診斷是至關重要的，當然還要結合痰找抗酸桿菌、痰培養、結核菌素實驗、淋巴細胞斑點試驗，有一些患者需要做支氣管鏡的檢查來幫助診斷。一旦診斷肺結核，就一定要給予積極的治療。語音時長 01:10”
黃鵬
主治醫師宜春市人民醫院
2019-03-25 6670次
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肺結核主要診斷依據肺結核的主要診斷依據包括：第一個是否有結核的接觸史，也有很多病人沒有明確的結核接觸史。第二，出現臨床表現，主要包括咳嗽，咳痰，咯血，盜汗，消瘦以及食欲下降等等。有部分人可能完全沒有癥狀。第三，進行肺部影像學檢查，發現存在典型的結核的病灶。第四，進行痰涂片檢查，發現碳酸桿菌陽性，這種情況可以確診，但是也可能痰涂片陰性，就需要綜合ppd試驗，結合淋巴細胞斑點試驗來綜合的分析。一旦確診結核，一定要盡早的結束治療，如果等到出現了嚴重的并發癥再來接受治療，有可能獲得更差的治療效果。目前最主要的治療還是抗結核的治療，藥物的費用并不是很貴，有些地方可以免費獲得。語音時長 01:22”
潘金平
主治醫師宜春市人民醫院
2019-07-22 3515次
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肺結核診斷依據是什么病情分析：肺結核的診斷依據主要是根據肺部的影像學以及查痰的結果來判斷。如果胸片或肺部CT提示結核，并且在痰中檢出結核分枝桿菌，就明確診斷為肺結核。意見建議：肺結核患者需要到正規醫療機構去就診，需要規律的用藥，并且定期門診隨訪。如果在服藥期間出現不適癥狀，需要及時到醫院就診，另外需要定期復查胸部CT觀察肺部病灶的變化情況。
鄧項俊
副主任醫師六安市人民醫院
2021-05-19 902次
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怎么診斷肺結核病情分析：診斷肺結核要結合患者的臨床癥狀以及相關的輔助檢查，可以檢測結核菌素試驗、干擾素試驗、痰結核菌涂片、結核菌抗體、血沉以及肺部影像學檢查，如果在痰中發現結核分枝桿菌，各種試驗又是陽性，就可以診斷為肺結核。意見建議：肺結核患者要注意休息，不要過度的勞累，養成良好的生活習慣，平常要定期的體檢，一旦確診就需要規律的抗結核治療，還需要加強營養支持。
黃津
主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院
2021-08-06 902次
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肺結核的中醫診斷依據肺結核是由于結核分枝桿菌感染引起的慢性呼吸道傳染病，中醫的診斷名稱為肺癆。中醫的診斷依據主要是根據癥狀來診斷，以長期的低熱，盜汗，全身不適，消瘦，咳嗽，咳痰，咯血，胸痛為主要癥狀。而西醫的診斷依據，除了出現反復咳嗽，盜汗，低熱，消瘦等癥狀外，還可以通過完善痰結核菌素試驗，以及痰結核桿菌涂片檢查。如果
王燕
主任醫師中日友好醫院
2022-01-21 257次
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肺結核診斷1、病史：注意患者有無與開放性肺結核病人的接觸史，既往曾否患過滲出性胸膜炎或其他肺外結核，曾否有過原發性結核的過敏性增高癥候群。2、臨床表現：有結核中毒癥狀（午后低熱、乏力、食欲減退、消瘦、盜汗等）及呼吸道癥狀（咳嗽，多為干咳，咳血、胸痛及呼吸困難）。3、X線檢查：肺結核病灶的范圍及性質，如為纖維鈣
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-11-21 9129次
