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• 什么是系統(tǒng)性血管炎

  系統(tǒng)性血管炎，實際上它是風濕免疫科的一種自身免疫性的疾病。那么它的病理基礎(chǔ)就是以血管炎性的病變，就是損害為主要表現(xiàn)的一組自身免疫性的疾病。系統(tǒng)性的血管炎，其實它也會分為很多種的類型，那么大多數(shù)的血管炎來講，我們都會就是常見的表現(xiàn)就是以血管的病變，然后發(fā)熱或者是消瘦，或者是關(guān)節(jié)疼痛、乏力，這樣的一些表現(xiàn)，有一些還會表現(xiàn)為一側(cè)肢體的無脈，或者是暈厥等等的表現(xiàn)。

  

  01:20
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2018-12-26 8373次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯(lián)盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院

  2018-11-14 29829次

• 系統(tǒng)性血管炎呼吸系統(tǒng)受累表現(xiàn)有哪些？
  多數(shù)的患者有肺部的受累，表現(xiàn)為哮喘，咳嗽，胸痛，咯血，重癥患者因為肺泡廣泛出血，而導致呼吸衰竭而危及生命，在下呼吸道感染中，以肺浸潤和肺結(jié)節(jié)影，為首發(fā)表現(xiàn)的占到了45%，纖維鏡支氣管鏡下面表現(xiàn)，可以是炎癥表現(xiàn)或有支氣管的狹窄，16%的患者出現(xiàn)氣管的狹窄，而表現(xiàn)呼吸困難。顯微鏡下，多血管炎患者，高分辨CT，常可見肺間質(zhì)纖維化的癥像，嚴重者可表現(xiàn)為蜂窩肺，韋格納肉芽腫，常常累及上呼吸道和下呼吸道，肺部可見非特異性炎癥浸潤，中心空洞和多發(fā)性空洞。
  語音時長 1:32”
  關(guān)飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 1380次

• 系統(tǒng)性血管炎
  系統(tǒng)性血管炎是一組以血管的炎癥與壞死為主要病理改變的炎性疾病，臨床表現(xiàn)因受累血管的類型、大小、部位及病理特點不同而表現(xiàn)各異，常累及全身多個系統(tǒng)引起多系統(tǒng)、多臟器的功能障礙，也可以局限于某一個臟器。系統(tǒng)性血管炎常累及的部位為皮膚、腎臟、肺、神經(jīng)系統(tǒng)等，本病臨床癥狀表現(xiàn)復(fù)雜多樣，變化多端，大多數(shù)在臨床的診斷上，比較困難。系統(tǒng)性血管炎包括多種的血管炎性疾病，比如大動脈炎；累及中動脈，有結(jié)節(jié)性動脈炎，巨細胞動脈炎。細小動脈的，有白塞病等。患者當出現(xiàn)典型的癥狀的時候，要注意與其他疾病，比如一些風濕免疫性疾病相鑒別。
  語音時長 1:31”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-23 4287次

• 系統(tǒng)性血管炎遺傳嗎
  系統(tǒng)性血管炎不遺傳。系統(tǒng)性血管炎不是遺傳病，而歸屬于風濕免疫系統(tǒng)疾病，不會因為上一代患有系統(tǒng)性血管炎，下一代就一定患有此病。系統(tǒng)性血管炎包括很多種疾病，這些疾病的病因不清楚，其中白塞病，有一定的遺傳背景。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-27 1703次

• 系統(tǒng)性血管炎如何確診
  病情分析：系統(tǒng)性血管炎的確診主要是依賴于一些典型的臨床癥狀，比如發(fā)燒，以及全身多系統(tǒng)多臟器受累，手足麻木血尿蛋白尿等的情況。以及結(jié)合相關(guān)的實驗室檢查，比如存在大量的血管炎相關(guān)自身抗體和一些影像學方面的檢查，來進行的。意見建議：系統(tǒng)性血管炎不能根治，往往需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，要堅持隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-06 1201次

• 系統(tǒng)性血管炎最常受累的器官
  系統(tǒng)性血管炎一般最常受累的器官是腎臟，通常患者可出現(xiàn)發(fā)熱、體重下降、乏力，食欲缺乏、消瘦等癥狀。系統(tǒng)性血管炎可分為大血管炎、中血管炎、小血管炎，其臨床表現(xiàn)因受累血管的類型、大小、部位及病理特點不同而不同，一般有頭痛、發(fā)熱、體重下降、乏力，關(guān)節(jié)疼痛、咯血等表現(xiàn)。血管炎可以是一個單發(fā)的疾病，也可以是某一
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-20 481次

• 系統(tǒng)性血管炎診斷標準
  系統(tǒng)性血管炎診斷一般以實驗室檢查、影像學檢查、組織病理學檢查等為主要標準。系統(tǒng)性血管炎是以血管的炎癥和破壞為主要表現(xiàn)的一組異質(zhì)性疾病，異質(zhì)性疾病就是表現(xiàn)各不相同的一種疾病，可以累及到大血管、中等血管和小血管等。大血管炎常見的有巨細胞動脈炎、大動脈炎等。中等血管炎常見的有結(jié)節(jié)性多動脈炎、川崎病等。小血
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-04-25 301次