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• 股骨頸骨折什么情況下?lián)Q關(guān)節(jié)

  股骨頸骨折是一個(gè)非常常見的一種疾病，這個(gè)地方同時(shí)又很重要，那么在臨床上面股骨頸骨折處理不好了，就會(huì)出現(xiàn)不愈合，甚至愈合不良，或者是畸形愈合。那么股骨頸骨折以后，股骨頭的血液供應(yīng)就會(huì)受到影響了。它本來就是單行道，股骨頭的血液供應(yīng)是靠股骨通過股骨頸的部位，往股骨頭里運(yùn)輸。那么這地方在發(fā)生骨折了，股骨頭里面血運(yùn)就發(fā)生很大的問題了。股骨頸骨折以后，如果年輕，一般來說偏年輕一點(diǎn)的，比如60歲以前的人，盡量還是通過內(nèi)固定讓它自己去長(zhǎng)，但是這個(gè)長(zhǎng)是要付出一定代價(jià)的。固定的時(shí)間一定要夠，在骨頭長(zhǎng)好之前不能負(fù)重。股骨頸骨折愈合是不容易的，有可能時(shí)候骨折是面臨不愈合的。那么這個(gè)時(shí)候，疼痛就會(huì)讓你的活動(dòng)、生活質(zhì)量會(huì)下降。那么老年人骨頭本身有疏松，把持不住，你讓他很長(zhǎng)時(shí)間臥床，對(duì)他身體來說負(fù)面影響更大，甚至股骨頭壞死，都可以考慮去做關(guān)節(jié)置換。換關(guān)節(jié)，實(shí)際上對(duì)于這個(gè)疾病來說，也是非常容易做的手術(shù)。他不需要很長(zhǎng)的時(shí)間臥床，可以早點(diǎn)起來下床走路。同時(shí)現(xiàn)在的假體的工藝，生存時(shí)間也足夠長(zhǎng)。所以如果到那一步，或者對(duì)生活、身體要求比較高，可以考慮做關(guān)節(jié)置換。

  

  02:33
  顏連啟 主任醫(yī)師蘇北人民醫(yī)院

  2019-02-21 3851次

• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對(duì)于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對(duì)于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

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  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 12079次

• 股骨頸骨折換關(guān)節(jié)
  對(duì)于股骨頸骨折以后的病人最怕的就是容易引起股骨頭壞死的可能性，對(duì)于頭下型的或者是年齡比較大的病人，一般還是主張積極地進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療，多數(shù)還是主張進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。但是術(shù)前必須要積極的進(jìn)行充分的術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌才可以安排手術(shù)治療。術(shù)后需要囑咐病人盡早的下地活動(dòng)，目的是為了防止關(guān)節(jié)的僵硬，防止肌肉的萎縮，為將來的正常活動(dòng)做準(zhǔn)備。對(duì)于傷口需要積極的進(jìn)行換藥、消毒，防止感染是非常重要的，一般兩三天就需要傷口換藥一次，如果刀口愈合順利，大約兩周左右就可以進(jìn)行拆線。另外需要應(yīng)用一些抗凝的藥物，目的是為了預(yù)防血栓的發(fā)生就完全可以的，一般手術(shù)效果還是非常不錯(cuò)的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-21 2418次

• 股骨頸股骨折換關(guān)節(jié)后疼痛怎么辦
  如果病人出現(xiàn)了股骨頸骨折，并且發(fā)生于中老年人，可以行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。如果在關(guān)節(jié)置換以后，有髖關(guān)節(jié)部位明顯的疼痛癥狀，這種情況一是要多注意保暖，避免受涼，以免導(dǎo)致疼痛的加重。再就是疼痛期間可以應(yīng)用非甾體類抗炎藥物來緩解疼痛的癥狀，比如說口服尼美舒利、氯諾昔康、雙氯芬酸鈉之類的藥物，來緩解關(guān)節(jié)部位疼痛，以提高病人的生活質(zhì)量。并且平時(shí)一定要加強(qiáng)髖關(guān)節(jié)部位屈伸功能的鍛煉，因?yàn)榇蟛糠株P(guān)節(jié)置換手術(shù)以后所引起的關(guān)節(jié)疼痛，多是由于術(shù)后髖關(guān)節(jié)周圍的韌帶、關(guān)節(jié)囊黏連、攣縮所導(dǎo)致，所以只要通過鍛煉，牽拉開黏連、攣縮的組織以后，病人髖關(guān)節(jié)部位的疼痛就會(huì)逐漸的減輕恢復(fù)。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-06 2820次

• 股骨頸股骨折換關(guān)節(jié)后疼痛怎么辦
  病情分析：通常情況下病人股骨頸股骨折換關(guān)節(jié)后疼痛可以通過外貼膏藥或者局部熱敷的方式來進(jìn)行治療，然后平時(shí)要避免受寒受潮或者受涼的情況，定期的做關(guān)節(jié)MRI的檢查。意見建議：建議病人也可以通過螺釘固定的治療方式來恢復(fù)，然后在期間應(yīng)該避免走路或者負(fù)重的情況，一定要保護(hù)好關(guān)節(jié)部位。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-11-22 1502次

• 股骨頸骨折康復(fù)吧
  病情分析：股骨頸骨折之后需要積極的完善檢查，對(duì)于年輕的患者來講，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。一般主要還是閉合復(fù)位空心螺釘內(nèi)固定手術(shù)，手術(shù)之后需要臥床2~3個(gè)月的時(shí)間。積極的進(jìn)行四肢肌肉的康復(fù)功能鍛煉，減小肌肉萎縮，防止靜脈血栓形成。定期復(fù)查，骨折恢復(fù)比較好的話，可以在拐杖的輔助下逐漸的站立行走。意見建議：對(duì)于老年患者的股骨頸骨折，可以積極的進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù)，能夠有效的緩解疼痛，改善功能，減少臥床并發(fā)癥的發(fā)生。手術(shù)之后同樣進(jìn)行肌肉功能鍛煉，防止靜脈血栓形成。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-07-07 2204次

• 股骨頸骨折
  股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折，多屬于囊內(nèi)骨折，好發(fā)于中老年人，大多數(shù)患者存在骨質(zhì)疏松，摔倒、扭傷等輕微暴力即可導(dǎo)致股骨頸骨折。容易發(fā)生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質(zhì)疏松和營(yíng)養(yǎng)不良，看情況需引起重視。青壯年患者出現(xiàn)股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創(chuàng)傷
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 267次

• 股骨頸骨折體征
  股骨頸骨折的體征一般有疼痛、活動(dòng)受限、下肢畸形等。1、疼痛：股骨頸骨折主要是直接暴力或者間接暴力等原因所致，由于骨折后會(huì)對(duì)局部的組織造成刺激，因此患側(cè)髖部可能會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛，同時(shí)也可能會(huì)伴有明顯的壓痛。2、活動(dòng)受限：由于骨折后會(huì)引起疼痛不適以及功能受損，從而可能就會(huì)造成活動(dòng)受限，難以自主活動(dòng)。3、
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-03-21 0次