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• 加強ct有誤診肝癌的嗎

  任何一種影像學的檢查手段，包括B超、CT、核磁，對于肝癌的診斷來講，都具有它的特點，也同時具有比較高的診斷準確率和特異性。但是，沒有任何一種檢查，都能夠百分之百地確診，或者是排除肝癌。那么作為典型的肝臟惡性腫瘤，在CT上表現是一個快進快出的特點，也就是在增強CT，動脈期腫瘤的顯像，要超過周圍正常的肝實質，而到了靜脈期，腫瘤由于它的血液供應特點，而使得其密度降低，反而要低于周圍的肝臟實質。如果具有這樣典型的影像學特點，在CT上是不容易誤診的。但是也有一些腫瘤，是混合性的肝癌，或者腫瘤不是特別大，病灶太小，那么在增強CT上，有可能會出現誤診，或者是遺漏。所以，我們對于一些病灶，特別是在嚴重肝硬化背景，或者是有一些慢性肝病，而又發現甲胎蛋白升高，以及肝臟有陰影的時候，除了做腹部增強CT之外，還建議做腹部增強核磁。必要的時候，還需要做肝臟穿刺，取一部分組織來進行病理診斷，以提高肝癌的診斷率。

  

  02:05
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-09-11 9991次

• 胰腺癌的治療

  胰腺癌的治療包括了很多種，比如傳統的手術治療，內科的化療，放射科的放射治療，以及對癥的支持治療，還有就是比較新的分子靶向治療、免疫治療，這些治療都是在臨床上普遍采用的。那么具體到一個患者，還是要根據胰腺癌的分期，根據患者的身體情況來進行選擇。對于早期患者，還是首選以手術為主的，輔以其他治療的綜合的治療方案。對于已經出現轉移的患者，或者是身體不能耐受手術切除的患者。我們會考慮進行化療、放療，以及支持治療這些方式。由于胰腺癌是惡性度很高，術后非常容易復發的病變，所以這些年，越來越多的會傾向于進行化療，進行這些輔助治療，即使是能夠切除的患者。有機會做手術的患者，在條件允許的情況下，也會選擇進行一些先輔助化療，然后根據情況再考慮切除的一些方案。當然具體到一個患者，醫生會根據患者的具體情況，提出一個治療方案，另外就是也要征得患者的同意，跟家屬來最終決定實施的方案。

  

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  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2018-11-06 7147次

• 胰腺癌有誤診的嗎
  對于胰腺惡性腫瘤的患者來說，有可能存在一定的誤診率，尤其是患者在沒有進行外科手術治療，沒有術后病理學診斷的支持情況下，有可能出現誤診的可能。由于胰腺部位的特殊，所以在手術之前，一般沒有辦法獲取患者局部的活組織，進行進一步的病理檢查，所以對于胰腺腫瘤的診斷來說，多考慮是臨床診斷，影像學診斷。如果患者行上腹部增強CT，提示患者胰頭部位或者是胰體尾部位有腫瘤占位性病變，而且表現為快進快出的情況，多考慮惡性腫瘤的可能性較大。另外必要的時候，需要患者進一步的考慮做局部或者全身的PET，CT檢查，以判斷患者有無胰腺腫瘤的可能性。如果有，建議患者進一步考慮行外科手術探查，在手術過程當中，如果能獲取到活組織，進行進一步的術中快速冰凍病理檢查。
  語音時長 01:17”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2019-10-31 4691次

• ct胰腺癌會誤診嗎
  對于胰腺腫瘤的診斷，由于其位置的特殊性，在手術之前局部一般取到活檢的可能性較小。所以對于胰腺腫瘤性疾病的診斷多是臨床診斷，影像學診斷。對于影像學診斷具有一定的誤診率，尤其是對于CT診斷，其誤診率一般較高。所以對于患者行CT平掃，一般診斷胰腺腫瘤的可能性較小，但是如果是增強CT檢查之后，懷疑患者為胰腺的惡性腫瘤可能性較大。尤其是對于部分患者，如果不能在術前進行臨床的診斷，必要的時候，建議患者積極的考慮做全身的PET-CT檢查，一般通過PET-CT檢查，對于患者胰腺部位，以及其它部位的腫瘤，都具有早期診斷的意義。另外,對于懷疑胰腺腫瘤的患者，還要抽血查一下腫瘤標記物，看患者腫瘤標記物當中CA199、CA125是否有升高的情況發生。
  語音時長 01:15”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2019-10-08 5262次

• 胰腺癌誤診率大嗎
  胰腺癌的誤診率是非常大的，一般早期沒有什么癥狀發生，如果發現一些明顯的癥狀，大約已經到了晚期了，而且做一些ct檢查也只能是一個初步的懷疑，并不能徹底確診，還需要做其他更深一步的檢查，另外如果通過影像學檢查也是很容易被誤診的。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-02-14 3803次

• 胰腺癌會誤診胰腺炎嗎
  胰腺炎和胰腺癌是兩種不同的疾病，二者在臨床上誤診的情況比較少見。根據典型的臨床表現和實驗室檢查可以區分胰腺炎與胰腺癌。比較輕的胰腺炎的患者，有劇烈而持續的上腹部疼痛、惡心、嘔吐、輕度發熱、上腹部壓痛，但無腹肌緊張，同時具有血清淀粉酶和或尿淀粉酶顯著升高，排除其他急腹癥，即可診斷胰腺炎。重癥胰腺炎除去輕癥急性胰腺炎的診斷標準，且具有局部并發癥，例如胰腺壞死、假性囊腫膿腫或器官衰竭。而胰腺癌診斷，早期比較困難，出現明顯食欲減退，上腹痛進行性消瘦和黃疸上腹捫及腫塊，影像學胰腺有占位時，診斷胰腺癌并不困難，但絕大多數已喪失手術的時機。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-12-18 2903次

• 胰腺癌有誤診的嗎
  現在臨床上，隨著醫療技術的進步與發展，胰腺癌出現誤診的幾率是特別罕見的，所以說，對胰腺癌的認識要全面才行。胰腺癌屬于惡性腫瘤，胰腺癌的發生與環境因素、飲食因素、遺傳因素有密切的關系。胰腺癌會嚴重危害到患者的身體健康，患者有可能會出現生命的危險，因此，建議患者到正規醫院，進行規范的治療，這樣才有利于患
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-03-01 766次

• 甲狀腺癌有誤診嗎
  甲狀腺癌一般不會有誤診，現在科技水平在進步，各種醫療手段也比較充足，所以很少會出現誤診的情況，甲狀腺癌通過彩超檢查，跟正常的甲狀腺相比有很大區別。甲狀腺癌早期可以進行手術治療，術后可以根據自身的情況結合支持治療和放療、化療。應注意多休息，保
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次