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• 高血壓一定是冠心病嗎

  高血壓病是冠心病的一個危險因素，但高血壓病的病人，不一定都是冠心病患者。高血壓病就是血壓的不穩定，引起的小動脈的收縮或者痙攣，引起了血壓的升高，它會導致一系列的臨床表現，高血壓病可以損傷腦血管，就是腦梗或者腦出血，高血壓病如果長期的不控制，它會損傷到心血管，就是我們擔心的冠心病，或者是缺血性心臟病。如果高血壓病影響到腎動脈了，就會腎功能不全，腎動脈的供血不足，甚至腎缺血壞死，引起慢性腎病，或者慢性腎衰，這是高血壓引起的腎病。同時像高血壓病會引起周圍動脈硬化，有的人下肢血管閉塞，下肢的缺血壞死，甚至間歇性的跛行，就是走一走路會覺得下肢特別疼，往往都是高血壓的并發癥改變。所以高血壓會引起，全身動脈相關性疾病的損傷，它會影響到眼底，它會影響到四肢動脈，它會影響到很多很多的，我們相關的動脈系統，其中如果影響到冠狀動脈，會引起冠心病，所以它是冠心病的第一危險因素。所以對于冠心病患者，我們往往在追溯他病史的時候，發現他基本上都有高血壓病。但是冠心病和高血壓病是兩個概念，冠心病就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，它往往帶來的，最多的臨床表現是心絞痛、心梗或者是心律失常，甚至心衰，這一類表現為主，和高血壓病完全不太一致。但它們之間是互相關聯的，心血管相關疾病，這是需要大家認識到的一點。

  

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  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-09-03 3270次

• 心臟供血不足一定是冠心病嗎

  心臟供血不足，往往的原因是心臟供血出現問題，或者是心臟微循環出現問題。我們知道冠心病是指心臟的循環出現問題，循環是心臟、心外膜下的動脈，就是在做一些檢查，比如在做CT，在做冠狀動脈造影，能夠顯影的血管，出現狹窄，導致的缺血，這是傳統意義上的冠心病。但是這些肉眼可見的，在影像之下肉眼可見的，心臟的血管只占心臟冠狀動脈循環的5%。所以這部分疾病導致的問題，一般叫做冠心病。但是除此之外的90%到95%的心臟的血供，是由心臟的微循環組成的。而心臟的微循環疾病，也會導致心肌的供血不足，微循環的疾病，目前也是納入冠心病之內的。所以心臟的供血不足，一般就是冠心病。

  

  01:35
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2019-11-06 6372次

• 耳垂有褶皺一定是冠心病嗎
  耳垂有褶皺不一定是冠心病，但是冠心病有耳垂褶皺者比例明顯增高。有研究表明有耳垂褶皺者74%是冠心病，與無褶皺者相比患病率高8倍，死亡率高3倍。俄羅斯一名心臟病學專家檢查心肌梗死患者兩百例，心絞痛患者100例，和健康人200例后發現，有耳垂褶皺者分別占92%、86%和40%。近年來隨著人類疾病譜的變化，冠心病的患病率不斷提高，耳垂褶皺和冠心病有關系嗎？這些權威醫學雜志，新英格蘭醫學雜志也刊登了一例有趣的病例，59歲的男性高血壓患者有勞力性心絞痛，但是心電圖沒有明顯異常。冠脈造影顯示冠脈嚴重狹窄，置入兩根支架，比較有趣的是他的雙側耳垂都有褶皺。耳垂褶皺在醫學上稱為Frank征，是一條從耳屏開始走向后下，終止耳垂后緣的成45度角的對角線，研究證實耳垂褶皺可以預測冠心病。一個耳垂有褶皺者，冠心病風險增加33%，兩個耳垂都有褶皺者，冠心病風險增加77%，也就是說兩個耳垂都有褶皺者，預測價值更高。耳垂對角線型褶皺與冠脈CT發現血管病變范圍和嚴重程度，都有著非常好的相關性。
  語音時長 2:17”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-10-17 22222次

• 耳垂有摺一定是冠心病嗎
  冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化導致的缺血性心臟病。一般情況下耳垂的折痕出現，并逐漸由淺變深，由細變粗，有短變長，可以在一定程度上反映動脈粥樣硬化的程度，可以作為冠心病的診斷參考。但是對于冠心病的確診應當通過其他檢查，比如臨床上可以進行心電圖，動態心電圖以及血脂，血糖等輔助檢查來協助診斷。此外可以進行冠狀動脈造影，是冠心病診斷的金標準，通過造影可以看出冠狀動脈狹窄的部位及狹窄的程度，對于冠心病進一步的治療有非常重要的參考意義。
  語音時長 01:13”
  趙岱 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-11-06 2498次

• 耳垂有褶皺一定是冠心病嗎
  病情分析：耳垂有褶皺，并不一定是患有冠心病。耳垂有褶皺是一種比較正常的現象，與冠心病沒有太大的關系。冠心病一般是由于患有高血壓、高脂血癥，導致冠狀動脈出現狹窄，這樣就有可能會引起心肌供血不足，劇烈活動時有可能會產生心肌缺血，出現心絞痛的癥狀。意見建議：如果出現這種情況，需要到醫院進一步檢查，明確診斷。如患有冠心病的患者，需要應用改善冠狀動脈供血的藥物進行治療。
  韓猛祥 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-08-16 3202次

• 耳垂有摺一定是冠心病嗎
  病情分析：耳垂有褶和冠心病無明顯相關性。冠心病主要是因為冠狀動脈粥樣硬化引起血流不通暢，供血不足，引起心肌缺血，出現心前區疼痛癥狀，這種疼痛與活動有關，活動停止癥狀可逐漸消失。意見建議：建議平時應多吃新鮮的蔬菜水果，減少食用動物脂肪，動物內臟，油炸食品，控制體重，避免肥胖。戒掉吸煙飲酒不良生活習慣。適當運動，早睡早起。
  尹倩然 主治醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-09-28 901次

• 胸痛一定是冠心病嗎
  不一定。雖然冠心病往往會有胸痛的癥狀，但是當出現氣胸、胸膜炎、肋間神經炎以及縱膈腫瘤時，也會出現胸痛的癥狀。如果出現了胸痛，可以嘗試休息一下，如果休息后癥狀緩解，則可能與心臟供血不足有關。建議平時生活中要作息規律，不要太過勞累，飲食上以清淡
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-09-10 0次

• 心絞痛一定是冠心病嗎
  心絞痛是冠心病的一種，由于冠狀動脈供血不足，心肌出現暫時缺血缺氧引起的以胸痛為主要臨床表現的一種綜合征。大多在勞動或者情緒激動的情況下發生，每次發作時間大概在3~5分鐘，沒有規律性，可能一天發作幾次，也可能幾天才發作一次。疼痛位于心前區，多呈現為陣發性、壓榨性的疼痛。部分患者在出現胸痛的同時會放射至
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-08-12 1578次