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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學(xué)行為，但是當它進展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9242次

• 胃腸間質(zhì)瘤活檢需要嗎

  胃腸間質(zhì)瘤通常不需要活檢，因為我們通過胃鏡、超聲胃鏡或者是CT就可以認出它來。因為這種腫瘤比較脆，而且它容易碎，因為這個特點也不主張活檢。因為從醫(yī)學(xué)手段上，無論是什么手段，它只要是破碎了，這就是將來復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的很高的危險因素。所以這種腫瘤在治療，或者在診斷的過程中，特別忌諱把它弄碎。而且它在黏膜下，長在黏膜下面也不容易活檢到。所以，這個腫瘤通常不做活檢。

  

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  孫躍民 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 7490次

• 胃腸道間質(zhì)瘤肝轉(zhuǎn)移需要終身吃藥嗎
  在臨床上胃腸道間質(zhì)瘤的患者，如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的話，是需要終身吃藥的。而且需要明確的是胃腸道間質(zhì)瘤一旦出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，說明患者的病情是比較重的，這時候患者要口服靶向藥物甲磺酸伊馬替尼進行治療。這樣的話能夠縮小肝轉(zhuǎn)移病灶，而且有的時候還為手術(shù)爭取了機會。需要明確的是胃腸道間質(zhì)瘤的患者出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的時候，如果患者口服甲磺酸伊馬替尼的話，一定要對患者的病情進行監(jiān)測。因為有一部分胃腸道間質(zhì)瘤出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的時候?qū)谆撬嵋榴R替尼會產(chǎn)生耐藥性，所以，在患者口服甲磺酸伊馬替尼進行治療期間，一定要對患者的病情進行監(jiān)測，考察患者是否出現(xiàn)了耐藥性，這樣的話才有利于患者藥物所使用的劑量以及頻次的調(diào)整，從而有利于患者的身體健康。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:21”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-25 3233次

• 胃腸道間質(zhì)瘤轉(zhuǎn)移嗎
  在臨床上胃腸道間質(zhì)瘤是容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的，所以必須要引起足夠的重視和警惕。胃腸道間質(zhì)瘤一旦發(fā)生建議患者選擇進行積極的手術(shù)治療，手術(shù)以后如果患者恢復(fù)的比較良好，還要依據(jù)患者的病理類型以及基因檢測結(jié)果來決定患者是否要口服靶向藥物治療，臨床上使用最多的靶向藥物就是甲磺酸伊馬替尼，這樣能夠控制好患者的病情。另外需要注意的是，胃腸道間質(zhì)瘤的患者一旦出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，如果患者可以進行手術(shù)治療這時候首選進行手術(shù)治療。如果患者的胃腸道間質(zhì)瘤出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的時候失去了手術(shù)治療機會，這時候必須要對患者進行積極的靶向藥物治療，要調(diào)整甲磺酸伊馬替尼的使用劑量和頻次，這樣才有利于患者病情的控制。
  語音時長 01:18”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 3271次

• 胃腸道間質(zhì)瘤肝轉(zhuǎn)移需要終身吃藥嗎
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤肝轉(zhuǎn)移患者，要根據(jù)病情的恢復(fù)情況和自身的身體狀況，決定是否需要終身吃藥控制。患者要時刻觀察自己身體體征及病狀的變化情況，同時要定期到醫(yī)院做腹部ct檢查，評估病情。意見建議：患者在治療期間要保持樂觀的心態(tài)，避免過度緊張。適當?shù)某鋈ヂ糜危潘尚那椋徑鈮毫Α＿m當?shù)捏w育鍛煉，增強體質(zhì)。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-25 902次

• 胃腸道間質(zhì)瘤轉(zhuǎn)移嗎
  病情分析：在臨床上胃腸道間質(zhì)瘤是會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況的。期間病人會伴有非常明顯的腹脹，腹痛，惡心嘔吐，黑便，嘔血和腹部包塊等臨床癥狀，應(yīng)該及時的做外科手術(shù)切除的治療。意見建議：建議在必要的情況下病人做外科手術(shù)治療之前可以配合應(yīng)用伊馬替尼等藥物來促進病情的恢復(fù)，然后術(shù)后應(yīng)該定期到醫(yī)院做復(fù)查。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-11 2303次

• 胃腸道間質(zhì)瘤轉(zhuǎn)移嗎
  胃腸道間質(zhì)瘤是會轉(zhuǎn)移的，胃腸道間質(zhì)瘤與其它的惡性腫瘤一樣，會存在轉(zhuǎn)移的風(fēng)險，這種情況絕大多數(shù)發(fā)生在晚期，一般會通過血液轉(zhuǎn)移到肝臟、肺臟等，另外會由于腫瘤破裂播散到腹腔。胃腸道間質(zhì)瘤如果發(fā)生轉(zhuǎn)移要去正規(guī)醫(yī)院接受檢查及治療，盡量創(chuàng)造條件進行手術(shù)
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-12-29 0次

• 胃腸道間質(zhì)瘤肝轉(zhuǎn)移能治嗎
  在醫(yī)學(xué)上是可以治療胃腸道間質(zhì)瘤肝轉(zhuǎn)移情況的，比如目前臨床上主要是采取手術(shù)切除治療，并結(jié)合靶向藥物治療，通常都可以幫助控制病灶變化。患者要嚴格遵醫(yī)囑使用藥物調(diào)理身體，并定期到醫(yī)院復(fù)診，了解病情的進展，有助于改善生活方式，而且在用藥期間，出現(xiàn)任
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-29 0次