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• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-10-29 28719次

• 眼睛視網(wǎng)膜脫落手術(shù)

  視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性，而需要做手術(shù)的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術(shù)方式的不同，主要分為兩大類：一類叫做外路手術(shù)，也就是眼球壁不打開，從眼球壁外面來做手術(shù)。另外一個叫做內(nèi)路手術(shù)，我們要在眼球壁上打三個孔，將器械伸到眼內(nèi)去做手術(shù)。不論是內(nèi)路手術(shù)還是外路手術(shù)，做手術(shù)的關(guān)鍵就是要把視網(wǎng)膜產(chǎn)生的裂孔封閉，只有封閉了裂孔，視網(wǎng)膜脫離才會恢復(fù)。

  

  01:05
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-10-29 23953次

• 如何檢查視網(wǎng)膜脫落
  最常用的檢查方法，是在充分散瞳下以間接瞼眼鏡結(jié)合虹膜壓線，或用裂隙燈和接觸鏡，可檢查出網(wǎng)膜的周邊情況。眼底檢查可見脫離區(qū)的視網(wǎng)膜失去了正常的紅色反光，而呈現(xiàn)出灰色或者是青灰色。輕微的震顫，表面有暗紅色的血管爬行，隆起的視網(wǎng)膜宛如山崗起伏，隆起度范圍廣，可遮閉視盤并有破裂，扁平的脫離。如果不詳細檢查，常易漏診。黃斑區(qū)脫離時黃斑中心凹成一紅點，與附近灰白色脫離的視網(wǎng)膜形成鮮明的對比。區(qū)分孔源性視網(wǎng)膜脫離，和繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離的關(guān)鍵，是詳細的檢查眼底，尋找可能存在或者是被掩蓋的視網(wǎng)膜裂孔。疑難患者需要多次尋找裂孔，裂孔多位于赤道部附近，顳上部最常見，其次是顳下，鼻側(cè)最少見。裂孔多在腋下或者是下方，常位于視網(wǎng)膜脫離最高處，或者是脫離的周邊部。
  語音時長 1:43”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-24 1856次

• 如何檢查視網(wǎng)膜脫落
  視網(wǎng)膜脫落是指視網(wǎng)膜的色素上皮與神經(jīng)上皮分離，它是眼科臨床上一個比較常見的視網(wǎng)膜疾病。由于發(fā)生的原因不同，可以分為孔源性視網(wǎng)膜脫落、牽拉性視網(wǎng)膜脫落以及滲出性視網(wǎng)膜脫落。那么一般來說，患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落，最主要的臨床表現(xiàn)就是在發(fā)病初期眼前有漂浮物、閃光感或者是幕樣的遮擋等癥狀。隨著視網(wǎng)膜脫落的范圍擴大，以及波及到黃斑區(qū)，視力會不同程度的下降，直到光感?；颊呷绻霈F(xiàn)這些情況，根據(jù)患者的主訴以及我們散瞳查到眼底，會發(fā)現(xiàn)有視網(wǎng)膜灰白色的隆起，并且會看到視網(wǎng)膜有裂孔，通過這些檢查以及眼b超的診斷來明確視網(wǎng)膜脫落是一個比較非常客觀、準確的方法。
  語音時長 01:08”
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-08-19 3099次

• 如何檢查視網(wǎng)膜脫落
  病情分析：要檢查是否有視網(wǎng)膜脫落，需要做眼底鏡檢查，眼科B超檢查等，一般在眼底鏡檢查下，可以看到脫落的視網(wǎng)膜呈青灰色的隆起，而做眼科B超檢查時，如果出現(xiàn)條帶狀的陰影，并且運動后明顯的話，要考慮是由于視網(wǎng)膜脫落引起的。意見建議：一旦確診有視網(wǎng)膜脫落發(fā)生要盡早進行治療，越早通過手術(shù)復(fù)位視網(wǎng)膜，恢復(fù)視力的可能性就越大，如果拖延的時間太久，視網(wǎng)膜功能就會受到嚴重的破壞，視力就很難恢復(fù)了。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2022-03-26 1402次

• 怎么檢查視網(wǎng)膜脫落
  一般來說是視網(wǎng)膜脫離之后，一定要去醫(yī)院檢查一下，往往是需要進行眼部B超的檢查，同時那還要散瞳查一下眼底的情況，可以做一下三面鏡的檢查，看看有沒有裂孔。因為視網(wǎng)膜脫落也分為不同的類型，有的有裂孔，有的沒有裂孔，治療方式也是不一樣的。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2018-11-28 2402次

• 如何識別視網(wǎng)膜脫落
  視網(wǎng)膜脫落是一種嚴重的眼科疾病，它通常表現(xiàn)為眼前出現(xiàn)漂浮物、閃光感，視力下降，或視野中出現(xiàn)黑幕狀遮擋等癥狀。若不及時治療，可能導(dǎo)致視力永久損傷。因此，了解并識別視網(wǎng)膜脫落的征兆至關(guān)重要。視網(wǎng)膜脫落的原因多樣，可能與年齡、遺傳、眼部疾病、外傷
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-12 0次

• 視網(wǎng)膜脫落表象
  視網(wǎng)膜脫落是指視網(wǎng)膜的神經(jīng)感覺層與色素上皮層分離的一種病態(tài)，臨床上分為孔源性、非裂孔性以及牽引性三大類型。孔源性視網(wǎng)膜脫離多數(shù)病例突然發(fā)病、視力下降，視網(wǎng)膜脫離的相應(yīng)處有視野缺損，眼壓一般比較低。而非裂孔性視網(wǎng)膜脫離，有存在的原發(fā)眼病的相應(yīng)的眼部表現(xiàn)，眼內(nèi)壓不低于正常，藥物治療視網(wǎng)膜下積液可以減少，
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-24 89次