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• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現在顱骨內板下、腦組織外出現梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現腦實質內的出血灶，還會出現明顯的顱內壓增高，和生命體征的表現，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態，觀察意識清醒之后是否會再次出現昏迷的情況，如果出現這種情況，要及時做CT復查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現顱骨的骨折，主要是顱內壓的增高，比如會出現頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據出血量來進行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術治療。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-30 7625次

• 腦外傷所致硬膜下血腫怎么辦

  腦外傷的病人有硬膜下血腫，往往預示病情比較重。腦外傷致硬膜下血腫，主要是腦組織損害以后，表面的動脈或者小的靜脈破了，血就流到了硬膜下。因為伴發著腦挫裂傷，硬膜下血腫等于加重了腦損害。這種情況下，要準備好手術。因為病人很可能很快出現意識不清楚，瞳孔散大、腦疝。血腫我們要量它的厚度，厚度超過1公分了，治療要積極。這個時候大夫跟你說需要手術，應該趕快同意不要再猶豫。猶豫會影響病情的急救時間。因為在出現腦疝之前血腫清除掉，病人會恢復得非常好，很少會留下比較重的并發癥。如果耽誤了，病人腦疝了，有可能救過來了，但是病人有可能會留下偏癱甚至意識障礙，甚至有時候就長期昏迷，真是得不償失了。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 5893次

• 雙側慢性硬腦膜下血腫
  慢性硬膜下血腫主要是見于老年人，主要的原因是因為老年人腦組織的萎縮、大腦表面跟硬腦膜之間腔隙增大引起的，在正常情況下大腦表面是與硬腦膜有橋靜脈相連的，而出現這種萎縮以后就會導致橋靜脈的牽拉，在平時受到輕微的外力后就可以出現橋靜脈的斷裂，從而引起出血。而靜脈出血比較緩慢，所以在早期沒有什么表現，主要是出現慢性出血，一般在外傷后一兩個月可以出現一些癥狀，而如果雙側均出現出血的話就成為雙側慢性硬膜下血腫，這也很常見，這個可以導致出現腦組織受壓引起腦功能的下降，引起精神不振、記憶力下降以及反應遲鈍，也可以出現肢體的活動不好，出現力量下降以及行走困難等。有上面的典型癥狀的話可以進行顱腦ct或者磁共振檢查來明確，檢查明確以后可以進行硬膜下鉆孔沖洗引流治療，能夠將這血腫引流出來，促進恢復。
  語音時長 1:35”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-05 2635次

• 硬膜下血腫
  硬膜下血腫的發生率較硬膜外血腫明顯增加，血腫位于硬腦膜與蛛網膜之間，按病史和癥狀出現的時間，分為急性、亞急性和慢性三種。傷后三天內發生的硬膜下血腫稱為急性硬膜下血腫，三天至三周內稱為亞急性硬膜外硬膜下血腫，小兒慢性硬膜下血腫少見。硬膜下血腫的表現與硬膜外血腫有相似之處，但無中間清醒期，傷后就出現持續性昏迷，也可表現為易激惹、躁動不安，嘔吐和癲癇發作等。嚴重的昏迷患兒瞳孔很快散大，成去腦強直狀態。慢性硬膜血腫時，在嬰兒可出現顱逢分離和頭型增大。
  語音時長 1:18”
  奚玉廷 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-19 8490次

• 什么是硬膜下血腫
  病情分析：硬膜下血腫的意思就是出現了外傷之后，造成的顱內出血的一種形式，因為腦子分為三層膜蛛網膜，硬腦膜，軟腦膜。意見建議：當這層出血分布在硬腦膜下的時候，就叫做硬腦膜下血腫。硬腦膜下血腫所表現出的臨床癥狀一般情況下就會出現昏迷的情況比較多，所以一定要及時的進行相應的治療，這個風險還是很大的。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-03-10 2502次

• 雙側慢性硬腦膜下血腫怎么回事
  雙側慢性硬腦膜下血腫在老年人是很常見的，大多有輕微的外傷史，然后逐漸出現癥狀加重，比如出現精神不振，肢體活動不靈活等。一般是因為橋靜脈的撕裂所致，這會引起慢性的出血，通過顱腦ct核磁共振檢查能夠確定診斷，在檢查明確以后可以進行鉆孔沖洗引流處理。而如果血腫量很少的話，也可以口服阿托伐他汀，能夠促進吸收。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-22 1802次

• 右側額顳頂枕部硬膜下血腫
  右側額顳頂枕部硬膜下血腫考慮與高血壓、高脂血癥有關，可以通過口服藥物治療。1、高血壓：高血壓能是遺傳因素引起的，也有可能是長期營養不良導致的，或者是內分泌疾病的原因，而且患有睡眠呼吸暫停綜合征也有可能會造成高血壓，會出現心悸、頭痛、疲倦、心律失常等，并且還有可能會引起右側額顳頂枕部硬膜下血腫，可以在
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-03-15 1758次

• 右側額顳頂枕部硬膜下血腫
  右側額顳頂枕部硬膜下血腫，一種常見的顱內出血情況，通常由于外傷、高血壓、高脂血癥等多種因素導致。該病癥對患者的大腦功能可產生嚴重影響，需及時診治。外傷是導致硬膜下血腫的主要原因之一，如車禍、摔倒等意外傷害，可能造成顱內血管破裂，血液積聚形成
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-12-04 0次