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• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現(xiàn)甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會出現(xiàn)一過性甲狀腺功能亢進(jìn)。但隨著疾病的進(jìn)展，患者的甲狀腺細(xì)胞破壞到一定程度后，便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實(shí)驗(yàn)室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現(xiàn)黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

  01:29
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-14 13843次

• 什么是橋本氏甲狀腺炎？

  橋本氏甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是臨床中常見的甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的特征是血清中，存在針對甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細(xì)胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細(xì)胞凋亡，此病常見于女性，且多發(fā)生于30到50歲之間，男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎，在臨床中表現(xiàn)可以分為三個(gè)期，無癥狀期、甲減期和甲亢期。通?；颊邲]有明顯的臨床表現(xiàn)，部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大，甲狀腺逐漸呈對稱性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 10780次

• 橋本甲狀腺炎要吃藥嗎
  橋本氏甲狀腺炎需不需要吃藥取決于患者甲狀腺的功能，因?yàn)闃虮炯谞钕傺兹绻麤]有伴有甲狀腺功能異常的時(shí)候，患者不會出現(xiàn)比較明顯的臨床表現(xiàn)。而這個(gè)時(shí)候也不用特別的藥物治療，我們只需要讓患者定期監(jiān)測甲狀腺功能就可以了。另外，就是因?yàn)楹芏鄻虮臼霞紫傺椎幕颊邥谀骋粋€(gè)時(shí)期出現(xiàn)甲狀腺功能的異常，比如說甲亢或者是甲減，針對這兩種情況采取的措施也是不一樣的。橋本氏甲腺炎所引起來的甲亢一般我們不用或者少用抗甲狀腺的藥物。因?yàn)槿绻麆┝刻笥锌赡軙芸斓淖尰颊叱霈F(xiàn)甲狀腺功能減退的情況。它和Graves病的治療原則是完全不一樣的，如果患者甲亢的癥狀比較明顯，可以小量的吃一些抗甲藥物。就是藥物治療的時(shí)間要短，而且也要加用一些β受體阻滯劑等等，控制癥狀的藥就可以。針對于橋本氏病所出現(xiàn)的永久性的甲減，需要終生服用甲狀腺激素替代治療。
  語音時(shí)長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-01 7322次

• 橋本甲狀腺炎需要吃藥嗎
  橋本甲狀腺炎早期如果甲狀腺功能正常，一般情況下是不用服用藥物治療的，通常情況下我們只要低碘飲食，也就是像海產(chǎn)品這些富碘的食物如海帶，紫菜，海藻盡量少用，以防快速進(jìn)展為甲狀腺功能減退癥。當(dāng)合并有甲狀腺功能減退癥時(shí)，我們需要及時(shí)補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片，維持甲狀腺功能在合理范圍就可以了。對于某些特殊的人群，如妊娠期橋本甲狀腺炎的患者，我們通常情況下，在孕前3個(gè)月需將促甲狀腺激素水平維持在0.1-2.5mIU/L，孕3個(gè)月以后將促甲狀腺激素水平維持在0.2-3.0mIU/L就可以了。
  語音時(shí)長 01:25”
  陳斌 副主任醫(yī)師淮南市第一人民醫(yī)院

  2020-01-02 3116次

• 橋本甲狀腺炎要吃藥嗎
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎如果沒有發(fā)生任何癥狀可以不用吃藥，但是出現(xiàn)有壓迫感或者是局部疼痛時(shí)，那么患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行治療。但是需要注意一些特殊人群需要在醫(yī)生指導(dǎo)下來應(yīng)用藥物，如孕婦、兒童、老年人等，避免自行用藥，以免出現(xiàn)不良反應(yīng)。意見建議：要定期的到醫(yī)院復(fù)查甲狀腺功能，不能夠熬夜，也不能夠暴飲暴食，不吃油膩，寒涼食物容易引發(fā)病情加重，同時(shí)要多休息，多喝水。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-06-29 1002次

• 橋本氏甲狀腺炎要吃藥嗎
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎患者如果甲狀腺功能正常，可以不進(jìn)行干預(yù)，不要吃藥，定期復(fù)查。如果橋本甲狀腺炎患者出現(xiàn)了甲狀腺功能亢進(jìn)或甲狀腺功能低下，需要服用相關(guān)抗甲亢藥物或者甲狀腺激素代替藥物等。意見建議：建議患有橋本氏甲狀腺炎的患者，一定要定期去醫(yī)院復(fù)查甲功，明確病變程度和病變類型，必要時(shí)盡早藥物干預(yù)。此外，日常生活中，甲功異常的人群，一定要注意多休息，注意保證足夠的睡眠以及均衡營養(yǎng)，忌食辛辣等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-07-29 1101次

• 橋本甲狀腺炎要吃藥嗎
  橋本氏甲狀腺炎需不需要吃藥取決于患者甲狀腺的功能，因?yàn)闃虮炯谞钕傺兹绻麤]有伴有甲狀腺功能異常的時(shí)候，患者不會出現(xiàn)比較明顯的臨床表現(xiàn)。而這個(gè)時(shí)候也不用特別的藥物治療，我們只需要讓患者定期監(jiān)測甲狀腺功能就可以了。另外，就是因?yàn)楹芏鄻虮臼霞紫傺椎幕颊邥谀骋粋€(gè)時(shí)期出現(xiàn)甲狀腺功能的異常，比如說甲亢或者是甲減
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 375次

• 橋本甲狀腺炎要吃藥嗎
  對于輕度癥狀的橋本甲狀腺炎患者，可能無需藥物治療，通過調(diào)整生活方式和飲食習(xí)慣即可控制病情。然而，在多數(shù)情況下，藥物治療是必要的。當(dāng)橋本甲狀腺炎導(dǎo)致甲狀腺功能減退時(shí)，患者通常需要服用甲狀腺激素替代藥物，來調(diào)整身體的代謝率。這類藥物能夠補(bǔ)充體內(nèi)
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-04-03 0次