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• 急性腎功能衰竭的原因

  急性腎功能衰竭的原因，可以分很多種。但是比較常見的原因，可能就是因為腎臟的本身的疾病，導致腎功能的衰竭，比較常見的原因，比如患者用一些特殊的藥物，對腎臟有損害的，可能會導致腎衰。還有就是，比如患者既往，可能就是有特殊的疾病，比如他有出血熱。還有一些休克，或者其他的危重疾病，導致患者的其他器官功能發(fā)生異常，比如發(fā)生心衰，心衰以后，可能患者就發(fā)生休克。休克以后腎臟一缺血，就可能發(fā)生急性的腎衰。所以急性腎衰，這種情況下，一般都是合并在其他疾病，同時伴發(fā)腎功能的問題。當然也有一些其他的原因，引起的腎衰，比如患者可能本身，就是慢性的腎功能不全的病人，可能得了腎炎，或者腎病得了有10年以上，可能發(fā)展到一定程度，可能突然某一天一個什么原因，就導致他癥狀加重，出現(xiàn)合并，出現(xiàn)急性的腎功能衰竭。如果出現(xiàn)這種情況，就需要到醫(yī)院做及時的就診，做化驗或者診斷，然后做醫(yī)療上的處理，比如透析，或者其他的辦法治療。

  

  01:44
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 8267次

• 急性腎功能衰竭的治療

  急性腎衰，如果發(fā)生了以后，醫(yī)生在處理的時候，首先最好是明確患者發(fā)生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時候是因為患者服用一些特殊的藥物，或者有時候因為一些其他的導致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現(xiàn)了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時候，我們首先要對發(fā)病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當時是休克，或者心衰導致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠對腎衰的恢復是有一定好處的。當然急性腎衰如果出現(xiàn)了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時間內恢復，在這個時候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續(xù)的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個替代。當患者的腎功能經(jīng)過替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時又去除了導致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復，達到一個理想狀態(tài)的時候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復到正常，同時急性腎衰也得以治愈。

  

  01:51
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 6350次

• 急性腎功能衰竭時腎內血流量
  急性腎功能衰竭的時候，一般都是因為血容量不足、休克或者是其它的原因，最后引起了急性腎衰竭，一般腎衰竭的時候腎血管都是收縮狀態(tài)，收縮的時候會導致腎內血流量減少，最后引起腎衰竭。原因主要是：一、因為創(chuàng)傷失血、燒傷、休克的時候，人體的動脈上的交感神經(jīng)興奮引起血管的收縮。二、創(chuàng)傷、失血、休克的時候會產(chǎn)生大量的兒茶酚胺，也會引起血管的收縮。三、創(chuàng)傷以后，產(chǎn)生了大量的變性蛋白和多肽，也會引起腎臟血管的收縮。四、還有一些休克或者大失血的時候，應用一些血管收縮的藥物，都會導致血管收縮，最后引起腎內血流量的降低。五、有些腎小管壞死，也是因為腎內血流量的急劇減少，導致腎小球濾過率的降低，腎小管發(fā)生了變性壞死，最后引起了無尿還有少尿。六、一般合并急性腎功能衰竭的時候，腎內血流量都是降低的，腎內灌注不足，引起了腎小球、腎小管的功能障礙，最后導致了腎衰竭，引起了排水，還有排泄毒素的功能障礙。
  語音時長 1:44”
  胡春艷 主治醫(yī)師河南大學第一附屬醫(yī)院

  2018-08-19 3397次

• 腎血流量測定有什么診斷價值？
  正常腎血漿流量為500到700毫升每分每1.73平方米，腎血流量為1000到1250毫升每分每1.73平方米。腎血流量減低常見于：一、原發(fā)性高血壓，腎血管痙攣。二、慢性腎功能不全，腎血管受損。三、休克、心功能不全時腎血管灌注或回流障礙。腎血流量升高常見于：一、糖尿病、腎病、早期腎臟高灌注。二、代謝性疾病，指端肥大癥、巨人癥。三、孕婦。
  語音時長 1:07”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 2059次

• 急性腎功能衰竭會怎樣
  病情分析：急性腎衰竭一方面尿量會明顯減少，全身水腫。由于心臟負擔增加可表現(xiàn)為胸悶氣喘的癥狀。同時可有電解質的紊亂，比如高鉀血癥，過高的血鉀能夠引起心率減慢，嚴重的導致心跳驟停。意見建議：出現(xiàn)急性腎衰竭，一方面可以使用一些保護腎臟的藥物，比如還原型谷胱甘肽，腎衰寧等。另一方面嚴重的還需要行血液凈化治療，比如血液濾過或者血液透析。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-15 3301次

• 急性腎功能衰竭的機制
  急性腎功能衰竭病因不同，損傷機制也不同，主要包括腎前性原因、腎實質性原因和腎后性原因。 腎前性原因是急性腎功能衰竭最常見的原因，主要包括有出血、嘔吐、腹瀉、使用利尿藥等因素導致血管內血容量減少，藥物負荷使全身血管阻力下降，有嚴重腎血管收縮，或本身就患有低心輸出量性心臟疾病，如心肌梗死、心肌缺血、心肌病、高血壓等。 腎實質性原因就是指本身腎臟就有毛病，比如本身有閉塞性腎血管疾病、腎小球及小血管疾病、腎間質疾病或是腎小管疾病，久而久之都有可能引發(fā)急性腎功能衰竭。腎后性原因主要是由于尿路系統(tǒng)梗阻疾病所引起的。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-17 2102次

• 左心衰竭致腎血流量減少
  左心衰竭致腎血流量減少是因為心肌收縮功能減退，導致心臟向外周射血的能力下降從而引起的腎血流量減少。左心衰竭是由左心室代償功能不全導致，以肺循環(huán)淤血為特征臨床上較為常見?；颊邥霈F(xiàn)不同程度的呼吸困難、咳嗽、咳痰、乏力、頭暈、心慌、少尿等癥狀。如果不及時治療，隨著病情進一步加重，終可導致全身血液循環(huán)異常
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 238次

• 擴張腎血管增加腎血流量的藥物有什么
  擴張腎血管增加腎血流量的藥物有呋塞米注射液、前列地爾注射液、鹽酸多巴胺注射液、布美他尼注射液、雙嘧達莫注射液等。1、呋塞米注射液：屬于高效利尿劑，具有擴張腎血管，降低腎血管阻力，使腎血流量尤其是腎皮質深部血流量增加的作用。2、前列地爾注射液：有高度生物活性物質，可舒張血管平滑肌，降低外周阻力，擴張腎
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-10-11 0次