一般這個(gè)問題出現(xiàn)在50歲以上的患者，我們稱之為五十肩，是一個(gè)退行性變肩關(guān)節(jié)周圍的無菌性炎癥，主要的一個(gè)癥狀是肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限，還有疼痛，因此我們的治療方案是針對這兩個(gè)問題，一個(gè)是止痛，第二個(gè)是維持肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)。
對于止痛，現(xiàn)在我們最推崇的一個(gè)是止痛藥，止痛藥一般吃的是非甾體的止痛藥，常見的如布洛芬、對乙酰氨基酚或者是雙氯芬酸鈉之類的一些藥物，這些藥物它除了可以止痛，還可以有抗炎的作用，可以緩解肩關(guān)節(jié)周圍炎。
另外一個(gè)是，例如關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射，也就是我們說的封閉，封閉要講究的是一個(gè)痛點(diǎn)，我們要找到痛點(diǎn)，或者是知道炎癥主要的發(fā)生部位在哪里，要打準(zhǔn)，要針對性的這些糖皮質(zhì)激素的藥物打進(jìn)去，還有炎癥很嚴(yán)重的時(shí)候，可以考慮口服一些激素類的藥物。
除此之外，另外一個(gè)是維護(hù)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度，這個(gè)主要是一個(gè)鍛煉，鍛煉有自己鍛煉的，例如爬墻，還有一些輕柔的一些肩關(guān)節(jié)活動(dòng)；還有一種是借助于康復(fù)科做的一些理療，如果這兩個(gè)方法之后，都還不能緩解，那我們可能可以考慮用肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)來把炎癥粘連的一些纖維素帶松懈掉，從而起到一個(gè)止痛，還有一個(gè)維持肩關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)活動(dòng)度的作用。
但是這個(gè)肩關(guān)節(jié)周圍炎，一般是自限性的活動(dòng)，自限性的疾病什么意思？也就是你不管它，它一般也能自己好，病程一般是兩年，所以我們一般推薦是積極的口服藥物治療就可以了。
以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
