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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會(huì)把它區(qū)分為惡性危險(xiǎn)度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會(huì)是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因?yàn)橄鄬ξ赴┖湍c癌來講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會(huì)有很嚴(yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會(huì)因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9240次

• 胃腸間質(zhì)瘤手術(shù)后都需要靶向治療嗎？

  我們把胃腸間質(zhì)瘤手術(shù)切除以后，用一定的算法來給它進(jìn)行危險(xiǎn)度的分級(jí)。這個(gè)分級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)，一個(gè)是根據(jù)瘤的大小、體積、長的部位，同樣體積的胃腸間質(zhì)瘤，它的惡性程度是不一樣的，另外還要根據(jù)它放在纖維鏡底下細(xì)胞核的分裂的表現(xiàn)是否活躍，這三個(gè)因素來綜合進(jìn)行一個(gè)評分，就會(huì)得出一個(gè)分級(jí)。極低風(fēng)險(xiǎn)的，還有低度危險(xiǎn)的，那么這樣的間質(zhì)瘤就不需要靶向治療，它很穩(wěn)定。中度危險(xiǎn)的或者高度危險(xiǎn)的，就是需要靶向治療。

  

  01:04
  孫躍民 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 9280次

• 胃腸道間質(zhì)瘤手術(shù)后能吃補(bǔ)品嗎
  一般來說，胃腸道間質(zhì)瘤手術(shù)以后，是可以少量的吃補(bǔ)品的，比如說患者可以吃蛋白粉，這樣既能滿足患者的營養(yǎng)需求，也不加重患者的胃腸道負(fù)擔(dān)。一般來說，胃腸道間質(zhì)瘤手術(shù)以后，患者的飲食方面要嚴(yán)格的注意才行，一般建議患者多吃清淡、營養(yǎng)、易于消化的飲食，而且要以流質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食為主，患者要多吃新鮮的水果和蔬菜。除此之外，患者不要吃過多的保健品，這樣對于患者的身體健康沒有太大的好處，并且患者的飲食應(yīng)該多吃高蛋白、低脂肪含量的飲食，比方說患者要多吃牛奶、雞蛋、魚肉、雞肉，而且患者的飲食方面也應(yīng)該注意少量多餐，這樣才有利于患者的身體健康。
  語音時(shí)長 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-10 3682次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤，對于這種情況多發(fā)于中老年人，男女發(fā)病率基本相當(dāng)，環(huán)境以及遺傳因素跟該病有關(guān)系。在臨床表現(xiàn)上主要就是表現(xiàn)為消化道癥狀，有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹部包塊，甚至有可能出現(xiàn)腸梗阻，胃腸道間質(zhì)瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害，嚴(yán)重的可能會(huì)因?yàn)槟[瘤的破潰而導(dǎo)致肌膚癥。一般通過胃鏡檢查，腸鏡檢查，CT都能夠發(fā)現(xiàn)，診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，以及影像學(xué)檢查來診斷，免疫組化可以進(jìn)行確診，對于胃腸道間質(zhì)瘤飲食應(yīng)該注意清淡，少食多餐。治療主要就是手術(shù)治療為主，中高危患者術(shù)后應(yīng)該應(yīng)用靶向藥物治療，部分患者可以治愈，但是有復(fù)發(fā)傾向，該病的話在治療方面，如果是大于2厘米的腫瘤都應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)，再就是結(jié)合靶向藥物來進(jìn)行化療，部分體積比較小，這種情況可以在內(nèi)鏡下摘除。
  語音時(shí)長 01:46”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 5266次

• 胃腸道間質(zhì)瘤手術(shù)后能吃補(bǔ)品嗎
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤患者手術(shù)后是可以吃補(bǔ)品的，但是不要給胃腸道增加負(fù)擔(dān)，要選擇易消化的補(bǔ)品，并且要少量食用。患者在術(shù)后要定期到醫(yī)院做腹部ct檢查，進(jìn)行病情評估，避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。意見建議：患者平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不暴飲暴食，不吃辛辣刺激性的食物，忌煙酒。適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-25 1302次

• 胃腸道間質(zhì)瘤手術(shù)后可以抽煙嗎
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤手術(shù)后是不可以吸煙的。因?yàn)槲鼰煏?huì)刺激胃腸道，進(jìn)而導(dǎo)致消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹脹等癥狀的加重。同時(shí)患者在術(shù)后要注意營養(yǎng)的攝入，可適當(dāng)?shù)暮刃┢咸眩兄谛g(shù)后的恢復(fù)。意見建議：患者在手術(shù)后要在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服舒尼替尼等靶向藥物，盡可能的防止腸道間質(zhì)瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。如果患者身體條件允許，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-25 1603次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來源于間葉細(xì)胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結(jié)腸部位的較少。胃腸道間質(zhì)瘤多會(huì)發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上，應(yīng)該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進(jìn)行鑒別。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-26 2686次

• 胃腸道間質(zhì)瘤可以手術(shù)嗎
  胃腸道間質(zhì)瘤是可以手術(shù)的。胃腸道間質(zhì)瘤多見于胃和小腸，主要是治療方法就是手術(shù)，早期的可以在內(nèi)鏡下或腹腔鏡下切除，當(dāng)瘤體大于2cm或有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)要進(jìn)行根治性手術(shù)。胃腸道間質(zhì)瘤手術(shù)后要根據(jù)術(shù)中的具體情況和術(shù)后的病理結(jié)果，要給予靶向藥物的治療，同時(shí)注意飲食，不用吃辛辣刺激的食物，定期做胃腸鏡及腹部CT檢
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-22 0次