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• 心衰為什么胸腔積液

  正常胸腔有少量的液體存在，呼吸時會起到潤滑的作用。而這些液體的產生，與吸收是處于一種平衡的狀態。但是，患者在心衰后，這種平衡就會被徹底地打破。如不及時處理，就會威脅患者生命。患者心衰后，一方面由于流回心臟的血液受阻，導致過多的血液淤滯在肺血管內，從而導致大量液體從肺血管內滲出到胸腔里。另一方面，胸腔內大量滲出的液體超過了壁層胸膜淋巴管引流的能力，這樣液體就在胸膜腔內積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見于全心衰竭，以雙側胸腔積液較多。如過為單側胸腔積液，則常發生于右側。我們可以通過X線檢查、胸部CT等檢查，來清楚的了解胸腔積液的部位，以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低，發生了病變反應。因此心衰胸腔積液患者應該先檢查心臟問題，確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下，糾正原發病，心衰控制緩解后，胸腔積液多半會慢慢吸收。雙側胸腔積液通常不建議做胸穿抽取，只有在難治性心衰出現大量胸腔積液，并且經各項治療后，胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解，這時才考慮放胸水。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 5761次

• 胸腔積液癥狀

  小兒少量的胸腔積液，是不會有癥狀的。隨著胸腔積液的量增加的時候，他會逐漸出現癥狀，最常見的就是出現呼吸的變化，呼吸困難、急，或者粗，或者短，同時伴有哼哼的聲音，這個時候就要注意，是胸腔積液還是有別的原因。通常的情況下，我們做超聲檢查或者是拍胸片，都可以做一個診斷，胸腔積液出現癥狀以后，需要及時到醫院去找專科醫生，然后協助診斷和處理。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 16640次

• 大量胸腔積液叩診為什么音
  大量胸腔積液一般來說，叩診呈濁音或者實音，聽診呼吸音減弱或者消失，氣管縱隔均向健側移位。一般來說少量積液時可沒有陽性的體征，中大量胸腔積液時，患側呼吸運動減弱，語顫消失。患者在患有中大量胸腔積液的時候，應該盡早的去做全面的檢查，根據檢查的結果再進行抽液治療。一般來說抽液治療，第一次抽煙應該控制在六百毫升左右，然后每次抽液的話都要在一千毫升左右，最多的話也不要超過一千五百毫升。抽液速度過快，量過多的話是會導致患者出現其他異常癥狀的，所以患者一定要在醫生的指導下進行有規律的抽驗。在平時生活中的話，患者要注意調節好自己的飲食習慣，飲食上應該以比較清淡容易消化的食物為主，可以多吃一些新鮮的水果或者蔬菜，可以多吃些營養價值比較高的食物，但是患者應該不要吃生冷、辛辣刺激性，油膩的食物。
  語音時長 1:31”
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-21 6662次

• 大量胸腔積液叩診
  大量胸腔積液叩診出濁音或實音，胸腔積液已滲出性胸膜炎最為常見，中青年患者中結核病尤為常見，中老年胸腔積液，尤其是血象胸液應該慎重考慮惡性病變與惡性腫瘤，比如說肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等向胸膜和縱膈淋巴結轉移可引起胸腔積液。腫瘤累及胸膜使其表面的通透性增加或淋巴引流受阻，或者伴有阻塞性肺炎累及胸膜均可引起滲出性胸腔積液，偶爾因胸導管受阻形成乳糜胸，當心包受累而產生心包積液，或因上腔靜脈受阻使血管內靜水壓升高或因惡性腫瘤所營養導致的蛋白血癥，胸腔積液可為漏出液，意見建議就是說胸腔積液為全身疾病的一部分，病因治療尤為重要，漏出液常在糾正病因后可自行的吸收。
  語音時長 1:30”
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-12 5855次

• 胸腔積液叩診什么音
  病情分析：胸腔積液時進行叩診呈現濁音。患有胸腔積液時，胸腔內存在一定量的液體，同時，肺組織也位于其中，這樣的結果，就導致胸腔積液進行叩診時既不是清音，也不用實音，而是表現為濁音。人體處于不同體位時，其濁音的位置也有所變化。意見建議：出現胸腔積液時，叩診可以出現濁音，但叩診濁音的并不一定都是胸腔積液。建議及時進行胸部CT等輔助檢查，及時明確診斷。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2020-07-23 2004次

• 胸腔積液聽診為什么音
  少量的胸腔積液，聽診的話是肺呼吸音減弱。中到大量的胸腔積液則聽不到肺的呼吸音，稱為肺的呼吸音。正常的肺的呼吸音是非常清澈干凈的，稱為清音。是由于肺呼吸活動時，與胸壁摩擦導致的聲音。有胸腔積液的地方，肺部不能到達胸壁，故不能產生摩擦音。因此聽診呼吸音減弱甚至消失。
  周萬寶 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-18 4704次

• 大量胸腔積液叩診為什么音
  大量胸腔積液時，叩診會出現實音。這是因為液體在胸膜腔內積聚，導致胸膜的振動受阻，聲音傳導能力增強，從而產生實音。胸腔積液是指胸膜腔內液體積聚過多，這種情況可能由多種原因引起，包括感染、炎癥、腫瘤等。大量胸腔積液不僅會影響患者的呼吸功能，還會
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2025-05-23 0次

• 胸腔積液出現什么音
  胸腔積液其體征主要與胸腔積液的量有關系，如早期胸腔積液少量，則可無癥狀，查體往往無陽性體征。而對于中量或以上胸腔積液，患者肺部叩診可呈濁音或實音，同時伴有肋間隙增寬，氣管向健側移位等表現。而對于其治療的話，則應首先明確積液的性質，根據病因對癥處理。其常見病因有炎癥，結核以及腫瘤甚至于心衰，結締組織病
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 278次