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• 慢阻肺怎么查

  首先如果我們接診一個病人，他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會得到緩解，而且如果讓他做一個肺CT，會有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn)，我們就要高度懷疑他是不是一個慢阻肺的病人。確診我們需要做一個肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個金標(biāo)準(zhǔn)，而且它能確定慢阻肺的一個分級、分期，來指導(dǎo)我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發(fā)作風(fēng)險是最小的；D組就是癥狀最重的，他經(jīng)常咳嗽、咳痰、喘息，而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過院的，或者有過兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級、分期，大夫會給他不同的一個治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫(yī)院來正規(guī)的給他確診，以得到大夫的一個正規(guī)的指導(dǎo)，而且慢阻肺的治療它是一個長期的過程。

  

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  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 2729次

• 慢阻肺的特點

  慢阻肺一般見于中年人，四十歲以上的人群發(fā)病率，要比四十歲以下的明顯要增高，而且男性多于女性。慢阻肺的主要表現(xiàn)，就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息癥狀，冬天癥狀重，夏天就會隨著天氣轉(zhuǎn)暖，癥狀會減輕。再有慢阻肺主要的診斷，是靠肺功能來診斷的，肺功能表現(xiàn)的，我們叫不可逆的氣流受限，它有一個明確的指標(biāo)。再有其他表現(xiàn)，可以表現(xiàn)肺CT的表現(xiàn)，如肺氣腫、肺大泡等等。慢阻肺診斷靠肺功能，一旦診斷了，這個帽子一般都是摘不掉的，所以需要患者多方面進(jìn)行干預(yù)。首先，是生活方面的干預(yù)，要戒煙，停止接觸有害的氣體，物質(zhì)等等。第二個，就是要規(guī)律的藥物治療，這些藥物治療包括口服、吸入藥物。吸入藥物包括一些支氣管擴(kuò)張劑，或者激素藥物等。具體用什么樣的藥物，需要醫(yī)生給予專業(yè)的指導(dǎo)。

  

  01:34
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 6548次

• 慢阻肺的篩查
  對于年齡大于40歲，而且長期吸煙或者被動吸煙的，有慢阻肺的高危人群，應(yīng)該進(jìn)行慢阻肺的篩查，篩查的內(nèi)容包括以下幾方面：第一，肺功能的檢查，是慢阻肺篩查的最主要的內(nèi)容。病人在行功能的時候，如果提示吸入了支氣管舒張劑后，F(xiàn)EV1/FVC小于70%，提示存在了不可逆性的氣流受限，這類的病人是可以診斷慢阻肺的，同時這類的病人應(yīng)該定期的行肺功能的檢查。第二，胸部CT的檢查，如果存在了慢阻肺在行胸部CT的時候，可以提示肺部的慢性支氣管炎的表現(xiàn)，或者肺氣腫的表現(xiàn)等等。
  語音時長 01:22”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-12-29 4270次

• 慢阻肺怎么查
  慢阻肺檢查做肺功能的檢查是金標(biāo)準(zhǔn)，可以通過這個指標(biāo)確診，第一秒用力呼氣量的百分比可以評價氣流受限，是比較敏感的一個指標(biāo)，第一秒的這種用力呼氣量占預(yù)計值的百分比可以了解氣道阻塞的嚴(yán)重程度，吸入支氣管擴(kuò)張藥之后這個比值小于70%或者是第一秒用力呼氣量小于80%預(yù)計值的可以確定為不能完全可逆的氣流受限。再就是肺總量、功能殘氣量、殘氣量和肺活量這些指標(biāo)檢查。第二，胸部x線檢查，早期的時候沒有很嚴(yán)重的變化，以后可以逐漸出現(xiàn)肺紋理增粗、紊亂等情況，胸片改變對于他診斷的退行不高，主要是作為確定肺部并發(fā)癥和與其他肺疾病鑒別來用。再就是血氣和電解質(zhì)檢查，主要是判斷酸堿失衡和呼吸衰竭有價值。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-01 2100次

• 慢阻肺怎么查
  病情分析：檢查有無慢阻肺，需要做肺功能檢查。如果在吸入支氣管舒張藥以后，第1秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比小于70%，根據(jù)患者的咳嗽咳痰、胸悶、氣短等癥狀，結(jié)合肺功能檢查結(jié)果，排出其他引起氣流受限的疾病，就可以確診為慢阻肺。意見建議：確診為慢阻肺后，患者要保持樂觀積極的心態(tài)，正確看待病情，積極使用藥物來擴(kuò)張氣道，緩解氣流受限，平時可以適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體的免疫力。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-07-22 1602次

• 肺慢阻肺慢阻怎么辦
  病情分析：一旦確診慢阻肺，患者應(yīng)該聽從醫(yī)生的建議規(guī)范化服用支氣管舒張藥，這類藥物能夠緩解氣流受限，改善肺功能，治療一定療程后要定期到門診復(fù)查肺功能。意見建議：建議慢阻肺的患者要戒煙，任何階段戒煙對病情的恢復(fù)都是有利的，在季節(jié)變換的時候，患者要注意保暖，以免發(fā)生肺部感染而加重病情。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-05-19 4202次

• 慢阻肺的篩查
  對于年齡大于40歲，而且長期吸煙或者被動吸煙的，有慢阻肺的高危人群，應(yīng)該進(jìn)行慢阻肺的篩查，篩查的內(nèi)容包括以下幾方面：第一，肺功能的檢查，是慢阻肺篩查的最主要的內(nèi)容。病人在行功能的時候，如果提示吸入了支氣管舒張劑后，F(xiàn)EV1/FVC小于70%，提示存在了不可逆性的氣流受限，這類的病人是可以診斷慢阻肺的
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 628次

• 慢阻肺的癥狀
  慢性阻塞性肺疾病的主要癥狀有咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難、喘息、胸悶等。早晨咳嗽會加重，夜間可發(fā)生陣發(fā)性咳嗽。咳出的痰多為白色黏稠樣痰，加重期感染嚴(yán)重時會咳出膿痰。最初氣短發(fā)生于劇烈活動之后，后來在日常休息時也會發(fā)生氣短，重度病人會出現(xiàn)喘息。此外，晚期病人還可有營養(yǎng)不良、食欲下降、消瘦等全身癥狀。1、
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-09-08 1147次