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• 尿蛋白偏高是怎么回事

  尿蛋白偏高有可能是生理性的因素，也有可能是病理性的因素，比如某些疾病所導致的，正常人的尿液當中含有少量的蛋白質。這種情況在尿常規當中，蛋白質顯示為陰性，如果尿常規當中出現蛋白質偏高，說明腎臟可能出現了問題或者有泌尿系統的感染，相對來說病情比較嚴重，需要重點關注的是腎臟是否有疾病。但需要排除其他的情況，比如體溫升高，特別是炎癥性疾病造成的體溫升高，另外像劇烈活動、孤獨勞累、酗酒、女性月經期等，也可以引起尿蛋白的增加。當上述情況恢復正常以后，尿蛋白就會變為陰性，腎臟的疾病包括腎臟本身疾病以及腎臟繼發性的損害，是可以導致尿蛋白升高的，前者例如腎病綜合征、慢性腎小球腎炎，后者例如尿路梗阻、腎積水、輸尿管梗阻等疾病，所以需要根據病因進行鑒別，并進行相應的處理治療。

  

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  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-24 10191次

• 尿蛋白有加號是怎么回事

  可以導致尿蛋白有加號的原因是很多的，常見的有以下幾個原因：像功能性蛋白尿、體位性蛋白尿或者病理性的蛋白尿。常見的現象有劇烈運動以后高燒、進食高蛋白飲食、胡桃夾現象，各種腎臟病和腎血管病。如果尿蛋白持續存在，表明尿中蛋白質含量較多，在尿常規檢查中常常是合并有血尿、白細胞尿和管性尿等。有時候還會伴有腎臟病的表現，比如高血壓、水腫等，要注意是腎臟的病變，也就屬于病理性的蛋白尿。主要見于像各種腎小球的疾病、腎小管間質疾病以及其他像遺傳性的腎病，腎血管疾病等等。常見的疾病有原發性的腎小球腎炎、腎盂腎炎等等。在飲食上面有時候偶爾也會引起蛋白尿增加的現象，比如說大量進食高蛋白飲食的時候，短時間內也有可能出現尿蛋白增高的現象，所以如果發現尿蛋白持續增高，應該到醫院及時進行檢查，找到原因。

  

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  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-25 5457次

• 腎炎但沒有尿蛋白
  腎炎臨床表現多種多樣，沒有尿蛋白，也可能是腎炎，有尿蛋白也不一定是腎炎。尿蛋白，可能見于感染，高熱，勞累，也就是一過性蛋白尿。腎炎如果是表現為血尿，那么建議完善尿紅細胞位象，如果尿紅細胞位象結果顯示，畸形紅細胞大于70%，G1大于5%，那么診斷腎小球性血尿是非常明確的，也就是病人診斷為腎炎。腎炎預后和尿蛋白的程度密切相關，治療也和尿蛋白的程度密切相關，單純血尿，一般不需要應用激素或其它免疫制劑。但尿蛋白每大于1克每24小時，一般建議完善腎穿刺活檢，明確病理類型。如果病理類型慢性化的程度不重，建議應用激素，必要的時候需要聯合環磷酰胺，環孢素，他克莫司，驍悉等治療。總的治療目的是盡量減少尿蛋白，爭取尿蛋白陰性，24小時尿蛋白定量小于0.3克。
  語音時長 01:30”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-14 3391次

• 腎炎尿蛋白少
  在臨床上，如果腎炎患者尿蛋白定量不多，是處于偏少水平。考慮此時患者腎臟病進展是比較慢的，因為患者持續存在蛋白尿，是加速腎炎患者腎臟病惡化的一個重要危險因素。所以尿蛋白定量水平，對于腎炎患者來說是十分重要的。患者一定要進行積極控制尿蛋白水平，從而可以在一定程度上延緩患者腎臟病惡化。建議腎炎患者一定要去正規醫院進行正規治療。在醫生指導下，完善相關輔助檢查，評估患者病情。必要時還應當進行腎臟病理學檢查，一方面可以明確是原發性腎臟疾病還是繼發性腎臟疾病導致患者尿蛋白增多，另一方面還可以做出正確的病理診斷，有助于評估患者病變嚴重性以及活動程度，從而可以有利于患者得到更針對性的治療。如果患者考慮是由于原發性腎小球腎炎導致尿蛋白增多，必要時可以在醫生指導下來應用血管緊張素轉化酶抑制劑，或者是血管緊張素二受體拮抗劑來進行治療。必要時還可以在醫生指導下用一些中成的藥物，如蟲草制劑或者是黃葵膠囊、腎炎康復片等來進行治療。在治療期間，患者需要注意進行低鹽、低脂、優質蛋白飲食，注意規律監測血壓水平，規律門診隨診。溫馨提示：以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
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  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-13 2696次

• 尿蛋白是腎炎嗎
  病情分析：很多腎炎可以表現為尿蛋白，但不是所有的蛋白尿都是腎炎引起來的。很多其他情況也可以導致蛋白尿，比如生理性的蛋白尿可以由發熱、劇烈運動等引起，此時蛋白尿一般是一過性的，隨著身體狀態改善蛋白尿會逐漸消失。其他病理情況比如尿路感染也會導致尿蛋白。意見建議：有尿蛋白的患者建議避免感冒，發燒，劇烈運動。在清淡飲食的情況下，3~5天后復查尿常規，必要的時候做尿微量白蛋白肌酐比值或24小時尿蛋白定量，以判斷疾病原因。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-03-22 1303次

• 總蛋白和白蛋白偏低是怎么回事
  總蛋白是由白蛋白和球蛋白所構成的，因此白蛋白出現偏低可以進一步造成總蛋白偏低。原來偏低的原因主要和白蛋白合成障礙、丟失過多或者機體吸收障礙有關。白蛋白合成障礙主要由于肝臟疾病所導致的，常見于病毒性肝炎、肝硬化、原發性肝癌、自發性免疫性肝病等。 白蛋白吸收障礙常見于慢性胃腸道疾病，比如說慢性胃炎、胃腸功能紊亂、消化不良、消化性潰瘍、潰瘍性結腸炎等。而白蛋白丟失過多常見于腎病綜合征、燒傷、蛋白丟失性腸病。此外營養不良以及惡性腫瘤、甲狀腺功能亢進、重癥結核等消耗狀態也容易造成白蛋白和總蛋白偏低。
  鄒玲婷 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-26 3801次

• 腎炎但尿蛋白正常
  腎炎尿蛋白正常，多見于無癥狀性血尿，該病是腎炎的一種類型，既往國內也稱為隱匿性腎小球腎炎，系指無水腫、高血壓及腎功損害，而僅表現為腎源性血尿。病理改變多較輕分為單純性血尿，單純性血尿的患者僅有血尿，而無蛋白尿，這時需要進行相關顯微鏡尿紅細胞形態檢查和尿紅細胞容積分布曲線測定，以鑒別血尿來源。如果確屬
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 164次

• 微量尿蛋白43尿蛋白+-
  微量尿蛋白43mg/L，尿蛋白+-可能是腎小球腎炎導致，患者一般還會有水腫、血壓升高等癥狀，需要及時就診，在醫生指導下應用藥物治療，如醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片等，通過積極治療，可以改善患者的癥狀。治療期間需要注意休息，避免勞累，飲食需要清淡，營養均衡，有不適癥狀，及時就診。
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-09-15 157次