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• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現(xiàn)甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會出現(xiàn)一過性甲狀腺功能亢進(jìn)。但隨著疾病的進(jìn)展，患者的甲狀腺細(xì)胞破壞到一定程度后，便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實驗室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現(xiàn)黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

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  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-14 14840次

• 什么是橋本氏甲狀腺炎？

  橋本氏甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是臨床中常見的甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的特征是血清中，存在針對甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細(xì)胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細(xì)胞凋亡，此病常見于女性，且多發(fā)生于30到50歲之間，男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎，在臨床中表現(xiàn)可以分為三個期，無癥狀期、甲減期和甲亢期。通常患者沒有明顯的臨床表現(xiàn)，部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大，甲狀腺逐漸呈對稱性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 11970次

• 甲狀腺炎用不用治療
  患有甲狀腺炎，絕大多數(shù)的患者是需要治療的，而且只有部分甲狀腺炎可以被治愈，而有部分甲狀腺炎是需要終身治療的，例如急性化膿性甲狀腺炎，需要用到抗生素以及必要時的手術(shù)切開引流進(jìn)行治療。但是通過積極的治療，絕大多數(shù)的急性化膿性甲狀腺炎是可以被治愈的。而橋本甲狀腺炎，患者患病之后只有當(dāng)因為甲狀腺的腫大出現(xiàn)了呼吸困難，吞咽困難等壓迫癥狀的時候，需要于甲狀腺外科進(jìn)行手術(shù)治療。而當(dāng)患者出現(xiàn)了甲狀腺功能減退的時候，需要補充甲狀腺激素進(jìn)行治療。其余的患者并不需要特殊處理，只需要定期復(fù)查，但是橋本甲狀腺炎，這類疾病是屬于終身疾病。
  語音時長 01:30”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-20 1530次

• iga腎病用不用激素治療
  要根據(jù)患者本人的病情而定，如果是后期激素治療是必須的。如果是早期可以用藥物控制，盡量不要使用激素，因為激素的副作用比較大。目前我國臨床上對于iga腎病的治療主要是采取某種措施，一種是中藥湯劑治療，另一種是需要激素治療。中藥治療iga腎病會有一定的效果，但是藥物不能被病灶有效吸收，從而出現(xiàn)藥效慢，甚至是沒有效果的現(xiàn)象。西藥可在短時間內(nèi)取得良好的治療效果，幫助患者緩解臨床癥狀，但無法針對受損腎臟進(jìn)行修復(fù)，且具有極強(qiáng)副作用。當(dāng)然并不是所有的iga腎病都會威脅到患者的生命，積極的去正規(guī)醫(yī)院，做科學(xué)有效的治療。腎衰竭是完全可以實現(xiàn)帶病生存，正常工作，也可以參與社會生活，對于患者本人來說并不會有太大的影響。
  語音時長 1:30”
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 2893次

• 甲狀腺炎用不用治療
  病情分析：甲狀腺炎大多是需要治療的。急性甲狀腺炎需要及早使用頭孢類等敏感抗菌藥物，亞急性甲狀腺炎根據(jù)病情嚴(yán)重程度可選用非甾體消炎藥或激素。意見建議：建議患者用藥治療需要有因可循，不可自行盲目濫用藥物，最好遵循專科醫(yī)生的醫(yī)囑，并且需要隨時復(fù)查甲功和血沉，隨時調(diào)整藥物劑量。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-09 1402次

• 甲狀腺癌用不用治療
  病情分析：確診的甲狀腺癌患者需要規(guī)范化治療。如分化型甲狀腺癌的治療以外科治療為主，輔以術(shù)后內(nèi)分泌治療、放射性核素治療，某些情況下需輔以放射治療、靶向治療。未分化癌的治療，少數(shù)患者有手術(shù)機(jī)會，部分患者可以放療、化療可能有一定效果，但總體來說預(yù)后很差、生存時間短，但通過積極的治療，可以改善生活質(zhì)量，改善一些臨床癥狀。意見建議：患者在治療期間應(yīng)保持良好的心態(tài)，避免精神緊張，保證充足的睡眠，適當(dāng)增加營養(yǎng)。治療后應(yīng)定期隨訪、復(fù)查。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2021-02-09 1301次

• 橋本氏甲狀腺炎用激素嗎
  一般來說，橋本氏甲狀腺炎的患者不需要進(jìn)行激素治療，而且患者要口服優(yōu)甲樂或者是甲狀腺素片進(jìn)行治療，而且要長期服用，需要注意的是橋本氏甲狀腺炎的患者會出現(xiàn)甲狀腺彌漫性的腫大，而且甲狀腺的質(zhì)地會比較硬，表面光滑。另外，有一些患者會出現(xiàn)一些壓迫的臨床表現(xiàn)，比方說吞咽困難、聲音嘶啞。而且橋本氏甲狀腺炎很容易引
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 265次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)用不用治療
  甲狀腺結(jié)節(jié)有的需要進(jìn)行藥物治療，有的需要進(jìn)行手術(shù)治療，有的不需要藥物或者是手術(shù)治療。甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺疾病的一種外在的表現(xiàn)，很多種不同的甲狀腺疾病都可以表現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)在成人的發(fā)病率大概是4%，在富碘地區(qū)的人群中如果是進(jìn)行普查，大概是5%的女性和1%的男性可以摸到甲狀腺結(jié)節(jié)，高分辨率的超
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 101次