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• 膽囊炎需要手術(shù)嗎

  膽囊炎分急性膽囊炎和慢性膽囊炎。得了急性膽囊炎，經(jīng)過(guò)保守治療，病人百分之八九十可以治好，當(dāng)然就不用手術(shù)了。10%到20%，這么一些病人，通過(guò)保守治療效果不好，反而病情加重，高熱、膽囊化膿、壞疽，白細(xì)胞兩萬(wàn)多，這個(gè)時(shí)候顯然，就需要手術(shù)進(jìn)行干預(yù)。慢性膽囊炎在治療過(guò)程當(dāng)中，可能病人反復(fù)發(fā)作，或者是疼痛加劇，而反復(fù)發(fā)作影響到生活和工作。急性發(fā)作可能是膽囊小結(jié)石，牽動(dòng)到膽囊管上，引起膽囊炎的急性發(fā)作，這些都需要手術(shù)進(jìn)行治療。

  

  01:23
  張憲斌 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-19 6400次

• 膽囊切除后還會(huì)得膽囊炎嗎

  膽囊切除以后這些癥狀會(huì)緩解，還會(huì)得膽囊炎或者腹痛嗎。一般來(lái)說(shuō)，如果腹痛癥狀，是膽囊引起來(lái)的。切除掉膽囊和結(jié)石也就說(shuō)這種病根去除了，一般就沒(méi)有這些癥狀了。但是有一部分病人，我們發(fā)現(xiàn)在切除膽囊3個(gè)月到半年左右的時(shí)候，右上腹還會(huì)不適。尤其進(jìn)油膩的時(shí)候還會(huì)不適。這是由于膽囊切除完以后，膽汁有一部分可能存在膽總管，膽總管代償性的擴(kuò)張。在擴(kuò)張期間，他可能有一些上腹部不適。尤其進(jìn)油膩的時(shí)候有點(diǎn)脹，這個(gè)是一般來(lái)說(shuō)通過(guò)吃消炎利膽的，可以明顯緩解。而且通過(guò)時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)，這種癥狀越來(lái)越輕。一般來(lái)說(shuō)1年以后，這些癥狀基本上都消失了。進(jìn)食油膩稍微注意一點(diǎn)，也是可以不用絕對(duì)進(jìn)食油膩，這些癥狀就會(huì)慢慢都減輕了。

  

  01:24
  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-06 5906次

• 膽囊炎不疼還要吃藥嗎
  對(duì)于膽囊炎癥的患者，如果沒(méi)有臨床癥狀，也就是患者沒(méi)有右上腹以及后背部的脹痛不適，這種情況下患者不用服藥，可以考慮適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食一些清淡飲食，并且注意多休息，不要飲酒，不要熬夜，大部分患者的膽囊炎癥多會(huì)逐漸消退。但是對(duì)于部分患者，如果還合并有膽囊結(jié)石，要看患者膽囊結(jié)石的大小，膽囊結(jié)石如果直徑超過(guò)1個(gè)cm，建議患者早期考慮行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)治療，或者是保膽取石治療，如果患者是膽囊炎發(fā)作，尤其在進(jìn)食油脂類食物或者蛋白飲食之后明顯的加重，出現(xiàn)右上腹及后背部的脹痛不適，而且疼痛較劇烈，這種情況建議患者積極的考慮經(jīng)靜脈輸注廣譜的抗生素以及部分消炎的藥物以及抑酸的藥物進(jìn)行對(duì)癥支持治療，大部分患者通過(guò)5-7天左右的消炎治療，癥狀多可好轉(zhuǎn)痊愈。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-10-12 5255次

• 腎結(jié)石插管引流
  針對(duì)腎結(jié)石的病人有很多情況下可能需要進(jìn)行首先插管引流來(lái)治療，比如對(duì)于結(jié)石梗阻比較嚴(yán)重，導(dǎo)致病人出現(xiàn)感染比較重的情況下就可以首先進(jìn)行插管引流來(lái)治療，來(lái)緩解病人的癥狀，控制病人的病情，等到病情穩(wěn)定之后再進(jìn)行手術(shù)治療腎結(jié)石。還有些病人可能因?yàn)榻Y(jié)石急性梗阻導(dǎo)致病人出現(xiàn)無(wú)尿，引起病人腎功能急性的異常導(dǎo)致腎功能急性衰竭，也可以首先進(jìn)行插管引流來(lái)治療，等到腎功能恢復(fù)之后再進(jìn)行腎結(jié)石手術(shù)治療。還有些病人可能是因?yàn)樾枰M(jìn)行輸尿管軟鏡手術(shù)，在手術(shù)之前往往需要常規(guī)插管引流，插管可以對(duì)輸尿管進(jìn)行擴(kuò)張。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-01 4063次

• 膽囊炎不疼還要吃藥嗎
  病情分析：一般情況下患有膽囊炎的病人不疼時(shí)還需要吃藥的，主要是由于在臨床上病人不疼不代表著膽囊炎徹底痊愈了。期間病人還有可能出現(xiàn)疼痛的復(fù)發(fā)情況，大多數(shù)是表現(xiàn)為右上腹部和后背部的，病人應(yīng)該堅(jiān)持服用消炎利膽片等藥物來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：建議病人在不疼痛時(shí)一定要保證良好的生活方式和飲食習(xí)慣。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-10-15 3905次

• 血胸插管引流疼嗎
  病情分析：一般情況下血胸插管引流是會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀的。期間病人可以在醫(yī)生的建議和指導(dǎo)下使用一些止痛的藥物來(lái)進(jìn)行治療。然后要注意臥床休息，避免出現(xiàn)經(jīng)常翻身或者做劇烈性運(yùn)動(dòng)的情況。意見(jiàn)建議：建議病人要及時(shí)的倒引流液，在飲食上應(yīng)該時(shí)刻注意不能吃辛辣刺激的食物，要保證健康的飲食和生活。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-25 1702次

• 膽囊炎引流插管后還要手術(shù)嗎
  膽囊炎引流插管后如果病人恢復(fù)情況比較好，可以不需要手術(shù)，如果恢復(fù)情況不好，出現(xiàn)了膿腫或者膽囊壞死等現(xiàn)象，就需要進(jìn)行手術(shù)。膽囊炎引流插管后如果患者病情恢復(fù)的比較好，沒(méi)有出現(xiàn)膿腫或者膽囊壞死等不良現(xiàn)象，一般情況下就不需要進(jìn)行手術(shù)。膽囊炎引流插管如果患者病情沒(méi)有得到緩解，而且還出現(xiàn)了膿腫或者膽囊壞死等不良
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-18 881次

• 膽囊炎引流和膽囊切除的區(qū)別
  膽囊炎引流和膽囊切除的區(qū)別在于適應(yīng)人群不同，治療方式不同，對(duì)身體損傷的程度不同。膽囊炎引流適用于病情危重不能夠進(jìn)行手術(shù)的化膿性膽囊炎患者，需要先進(jìn)行造口，然后再減壓引流，對(duì)患者的身體傷害較小。膽囊切除適用于病情危重的患者，通常會(huì)在微創(chuàng)腹腔鏡下進(jìn)行膽囊切除，在醫(yī)療條件不允許的機(jī)構(gòu)，需要進(jìn)行開(kāi)腹手術(shù)，一
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-09 125次