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• 是否有急性心肌梗塞

  我們絕大多數(shù)接觸到的心肌梗塞，就是指急性心肌梗塞。因?yàn)樾募」Ｈ谒募毙云谑欠浅?yán)重的，而心肌梗塞的死亡率也是非常高的。如果心肌梗塞伴有心源性休克的病人，這樣他的死亡率達(dá)到80%到90%。總體上面現(xiàn)在心肌梗塞隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)在隨著科學(xué)的進(jìn)步，心肌梗塞的死亡率得到了明顯的控制，但是心肌梗塞的死亡率也有5%到10%，具體是根據(jù)心肌梗塞的嚴(yán)重程度。因?yàn)樗募膊√攸c(diǎn)，主要是在急性期會出現(xiàn)一些嚴(yán)重的事件，我們要突出急性心肌梗塞的這個(gè)概念。相對于急性心肌梗塞以后，度過了急性心肌梗塞疾病的危重的階段，三個(gè)月以后、半年以后、一年以后，這個(gè)時(shí)候我們稱呼你的心肌梗塞叫做陳舊性心肌梗塞。在急性心肌梗塞我們治療手段主要是要開通血管，要保護(hù)心肌，防止心肌進(jìn)一步發(fā)生壞死，這是急性心肌梗塞階段治療的目的。而陳舊性心肌梗塞治療的主要的目的，就是能夠維持住，不要讓病人再出現(xiàn)一些血管的狹窄加重，不要再發(fā)生一些心血管的缺血的事件。

  

  01:40
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 5647次

• 心肌梗塞如何自救

  心肌梗塞就是嚴(yán)重缺血的情況下，部分心肌的缺血性的壞死就稱為心肌梗塞，也稱為心肌梗死。首先是需要呼打120急救電話，盡快的轉(zhuǎn)運(yùn)到具備搶救急性心肌梗死的醫(yī)院進(jìn)行明確診斷和治療。到達(dá)醫(yī)院之后，治療手段就是在盡短的時(shí)間內(nèi)開通閉塞血管。目前來講，開通閉塞血管的方法就是急診的介入治療，如果能夠在心梗出現(xiàn)癥狀之后的12小時(shí)內(nèi)開通血管是最好的，在三個(gè)小時(shí)以內(nèi)，如果能夠有機(jī)會開通血管對心肌的影響是最小的。在一些基層的地區(qū)不一定具備急診介入治療的條件，也可以進(jìn)行藥物的溶栓治療。

  

  01:17
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-24 7060次

• 心肌梗塞屬于心肌病嗎
  心肌梗塞不屬于心肌病，它是冠心病的一個(gè)分型，冠心病分為慢性冠脈疾病以及急性冠脈綜合征，而心肌梗死就包含在了急性冠脈綜合征當(dāng)中，所以說心肌梗死它是屬于冠心病的一個(gè)分支。對于存在心肌梗死的患者，一定要及時(shí)的行心電、心肌酶學(xué)的檢查，來初步評估目前患者有沒有心梗的可能，如果高度考慮是心梗，比如說心電圖存在動態(tài)改變，患者目前胸痛持續(xù)時(shí)間超過了半個(gè)小時(shí)，心肌酶學(xué)異常，那么就要緊急的行冠脈造影的檢查，來進(jìn)一步的明確是不是心梗以及進(jìn)行相應(yīng)的冠脈介入治療，這樣才可以極大程度的挽救瀕死的或者說冬眠、頓抑的心肌細(xì)胞，來改善患者的預(yù)后。
  語音時(shí)長 01:12”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-12-29 2109次

• 早期用于心肌梗塞患者可防止室顫發(fā)生的藥物
  心肌梗塞的患者早期多使用利多卡因以及胺碘酮治療，可有效預(yù)防心室顫動的發(fā)生。多數(shù)情況心肌梗塞的患者在發(fā)病后一小時(shí)左右會出現(xiàn)室性心律失常。一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性期前收縮或患者出現(xiàn)室性心動過速，臨床多給予患者利多卡因靜脈注射治療，使用藥物直至室性期前收縮消失或總量已達(dá)到利多卡因使用上限。在使用藥物同時(shí)需進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，如室性心律失常反復(fù)出現(xiàn)則需要給予患者胺碘酮治療，胺碘酮主要是抑制房室結(jié)傳導(dǎo)沖動，屬于鉀通道阻滯劑。
  語音時(shí)長 01:11”
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-08-12 1772次

• 心肌梗塞屬于心肌病嗎
  病情分析：心肌梗塞不屬于心肌病，屬于冠心病的一種類型。心肌梗塞多急性發(fā)作，病情比較重，嚴(yán)重的會危機(jī)生命，所以要及時(shí)治療。意見建議：心肌梗塞患者要注意休息，避免勞累，平常可以吃一些預(yù)防冠心病的藥物，像阿司匹林或者是潘生丁等，飲食方面要低鹽低脂飲食。多吃一些新鮮的水果蔬菜，像西紅柿、山楂、胡蘿卜、香菇等。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-22 2003次

• 心肌梗塞屬于心臟病嗎
  病情分析：心肌梗死是屬于一種嚴(yán)重的心臟疾病。心肌梗死的患者一般存在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病基礎(chǔ)疾病，這樣的患者，在情緒激動，劇烈活動時(shí)由于出現(xiàn)冠狀動脈粥樣斑塊破裂，或者出現(xiàn)冠狀動脈痙攣，引起持續(xù)性的心肌缺血，就可以導(dǎo)致心肌梗死。意見建議：急性心肌梗死的患者可以進(jìn)行靜脈溶栓治療，介入治療，或者心臟搭橋手術(shù)。另外還可以應(yīng)用一些抗凝以及抗血小板的藥物進(jìn)行治療，改善心肌供血。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-10-24 2303次

• 心肌梗塞屬于心肌病嗎
  心肌梗塞不屬于心肌病，它是冠心病的一個(gè)分型，冠心病分為慢性冠脈疾病以及急性冠脈綜合征，而心肌梗死就包含在了急性冠脈綜合征當(dāng)中，所以說心肌梗死它是屬于冠心病的一個(gè)分支。對于存在心肌梗死的患者，一定要及時(shí)的行心電、心肌酶學(xué)的檢查，來初步評估目前患者有沒有心梗的可能，如果高度考慮是心梗，比如說心電圖存在動
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 179次

• 早期用于心肌梗塞患者可防止室顫發(fā)生的藥物
  心肌梗塞的患者早期多使用利多卡因以及胺碘酮治療，可有效預(yù)防心室顫動的發(fā)生。多數(shù)情況心肌梗塞的患者在發(fā)病后一小時(shí)左右會出現(xiàn)室性心律失常。一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性期前收縮或患者出現(xiàn)室性心動過速，臨床多給予患者利多卡因靜脈注射治療，使用藥物直至室性期前收縮消失或總量已達(dá)到利多卡因使用上限。在使用藥物同時(shí)需進(jìn)行
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 255次