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• 糖尿病患者為什么易發生心血管疾病

  糖尿病病人，所有的并發癥里面，最容易導致死亡的，主要是心腦血管病。所以心腦血管的并發癥，是糖尿病病人死亡的，主要原因，也是關注的重點。對糖尿病病人，如何關注心血管疾病，就是在診斷糖尿病的時候，不光要看他的血糖多少，還要看他的身高體重、腰圍，還有跟血管動脈硬化相關指標，比如要讓病人做血管的超聲，還要讓病人做內皮功能，這些都是來評估心血管風險，心血管并發癥風險的指標，包括尿微量白蛋白、肌酐比。因為尿蛋白的增加，尿微量白蛋白的這個增加都是也同時是心血管疾病風險的一個指征。所以對于糖尿病人群，一定要去管理他的生活方式和體重。如果能夠減重，尤其是對于已經肥胖的病人能減重5%-10%，就能夠明顯的降低心血管疾病的死亡風險。另外就是要積極的去管理病人的血糖，讓病人的血糖控制，在糖化在7左右的范圍，同時要避免低血糖，還要避免體重增加，血糖的波動，就是高低的波動。有時候嚴重的低血糖，也是導致病人，出現心梗或者心血管事件的很重要原因。如果能夠把心血管的風險控制下來，才能夠真正的減少糖尿病人，并發癥引起的死亡，還有糖尿病病人發病率最高的大血管病變的發生率，才能被有效的降低下來。

  

  02:42
  范慧 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-09-14 4269次

• 糖尿病患者為什么易發生心血管疾病？

  經常有一大部分病人是得了心肌梗塞以后，查血糖升高了，才發現血糖有問題來看病。對于糖尿病的病人血糖升高以后，實際上是處于一種我們叫高凝狀態，就是糖水灑地下黏腳。在血管內，血糖升高了也是一樣的，它會增加血漿的粘滯度，因此就是容易形成血栓。而且糖尿病的病人血脂也是升高的，這些都是造成心腦血管疾病的一個重要的基礎。因此對于糖尿病的病人，我們最常說的容易發生缺血性的疾病，就是造成梗塞梗塞以后，導致心梗，再一個就是腦梗。

  

  01:37
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-05-21 4948次

• 糖尿病患者如何選擇降糖藥
  糖尿病患者，在飲食控制和運動鍛煉，血糖仍然不能達標的時候，就需要選擇降糖藥物，選擇降糖藥物主要依靠血糖的水平，胰島功能的狀態，糖化血紅蛋白的高低，以及急性以及慢性并發癥的情況。如果胰島功能良好，可以選擇促泌劑治療，促泌劑分為磺脲類的藥物，格列奈類的藥物等等。非促泌劑，包括雙胍類，α糖苷酶抑制劑，噻唑烷二酮類的藥物。如果胰島功能比較差，就需要使用胰島素治療，糖尿病藥物治療必須經過醫生的指導，不要自己隨便增加藥物，以及增加胰島素的劑量，以免發生低血糖。
  語音時長 01:11”
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-08 2830次

• 糖尿病患者如何選擇降糖藥物
  降糖藥物的種類非常多，具體如何選擇，要結合患者的血糖水平，胰島功能的狀態，糖化血紅蛋白的高低，急慢性并發癥的情況來綜合考慮。具體選擇方案應該經過醫生的指導，不要自己隨便增加藥物，以及調整胰島素的劑量，以免發生嚴重的低血糖危及生命。糖尿病患者除了選擇合適的藥物治療以外，還應該學會監測血糖，監測血糖可以根據結果調整藥物的劑量。同時還有學會足部的護理，皮膚的護理，每天都要觀察一下足部有沒有紅腫破潰，同時選擇個體化的飲食計劃和運動鍛煉方式。
  語音時長 01:09”
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-11 1986次

• 糖尿病患者如何選擇降糖藥
  病情分析：糖尿病患者降糖藥物的選擇，主要根據患者血糖的高低，糖化血紅蛋白的水平，胰島功能的好壞，以及有沒有合并急慢性的并發癥。同時還需要兼顧有效性和安全性。意見建議：建議所有的糖尿病患者，使用降糖藥物之前，都要經過專業內分泌科醫生的指導，不要自己隨便增加降糖藥物的劑型和劑量，以免發生低血糖。
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-03 1701次

• 糖尿病患者如何選擇降糖藥物
  病情分析：糖尿病降糖藥物的選擇要兼顧安全性和有效性。首先要根據胰島功能和血糖的水平，選擇合適的降糖藥物，然后保證不出現低血糖和肝腎功能損害。然后再結合患者的生活作息規律和經濟能力選擇藥物。意見建議：建議使用藥物治療，以后一定要根據血糖的水平，及時的調整治療的方案，必要的時候更換口服藥物種類，或者使用胰島素治療。
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-03 1603次

• “糖尿病+心血管疾病”應選擇哪些降糖藥？
  “糖尿病+心血管疾病”一般指的是糖尿病合并心血管疾病，應選擇二甲雙胍格列本脲片、羅格列酮片等降糖藥。1、二甲雙胍格列本脲片：主要成分鹽酸二甲雙胍、格列本脲等，用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病患者，可作為單用磺脲類（如格列美脲）或鹽酸二甲雙胍治療后血糖水平未得到滿意控制
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 1793次

• 糖尿病患者如何選擇降糖藥
  糖尿病臨床上常可分為一型糖尿病和二型糖尿病。一型糖尿病屬于胰島缺陷所引起的，臨床上主要通過胰島素來控制血糖。二型糖尿病的發病年齡多是青少年肥胖患者居多，是胰島素分泌功能障礙所引起的病癥，臨床上常用藥物進行干預治療。治療二型糖尿病常首選二甲雙胍緩釋片進行調理。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-11-26 0次