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• 顱內壓增高的三主征是什么

  顱內壓增高三主征也就是三個主要的癥狀，主要包括頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。一、頭痛，一般頭痛的部位是不固定的，多半在額部、顳部，并且隨著顱內壓增高會進行性加重。二、嘔吐，嘔吐一般在頭痛劇烈的時候出現，這種嘔吐呈放射性狀嘔吐，和進食吃東西沒有明顯的關系，很多病人在嘔吐之后頭痛癥狀是可以有部分緩解的。三、視乳頭水腫，視乳頭水腫一般主要是由于顱內壓增高壓迫大腦，導致視神經里邊的視乳頭水腫，這種水腫時間久了會導致出現視力模糊等各方面情況。如果在臨床中一旦出現顱內壓增高，一定要去神經內科或者神經外科進行檢查，根據病因進行積極治療。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-26 11795次

• 正常顱內壓的范圍是多少

  正常顱內壓的范圍是80~180mmH2O，如果腰穿測顱內壓明顯升高，多是由于疾病所引起，如顱內感染、顱內腫瘤、腦出血或腦脊液循環障礙，引起顱內壓增高。病人往往伴有頭痛、惡心、嘔吐或伴有其他癥狀，眼科檢查可發現視乳頭水腫的情況。如果顱內壓過低，如顱內壓低于70mmH2O，則可出現低顱壓性頭痛，病人往往在臥位變為站位時可出現明顯頭痛，躺下后頭痛減輕。因此當出現一些相應癥狀時，可以到醫院進行檢查，排除顱內疾病。

  

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  王銀龍 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-12-13 2783次

• 顱內壓增高的治療原則
  1.一般處理。凡有顱內壓增高的病人，應留院觀察。密切觀察神志、瞳孔、血壓、呼吸、脈搏及體溫的變化，以掌握病情發展的動態。2.病因治療。顱內占位性病變，首先應考慮作病變切除術。若有腦積水者，可行腦脊液分流術，顱內壓增高已引起急性腦病時，應分秒必爭進行緊急搶救或手術處理。3.降低顱內壓治療。適用于顱內壓增高但暫時尚未查明原因或雖已查明原因但仍需要非手術治療的病例。4.激素應用。5.冬眠低溫療法或亞低溫療法。有利于降低腦的新陳代謝率，減少腦組織的氧耗量，防止腦水腫的發生與發展，對降低顱內壓亦起一定作用。6.腦脊液體外引流以緩解顱內壓增高。7.輔助過度換氣。目的是使體內CO2排出，從而使顱內壓相應下降。
  語音時長 1:20”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-07-31 6953次

• 顱內壓增高的治療原則
  一，一般處理，凡有顱內壓增高的病人應留院觀察，密切觀察神志、瞳孔、血壓、呼吸、脈搏、體溫的變化，以掌握病情發展的動態。二，病因治療，顱內占位性病變首先應考慮做病變切除術。三，降低顱內壓治療，適用于顱內壓增高，但暫時尚未查明原因和雖已查明原因仍需要非手術治療的病例，高滲利尿劑選擇應用的原則是若意識清楚，顱內壓增高程度較輕的病例，先選用口服藥，若有意識障礙和顱內壓增高癥狀較重的病例，則宜選用靜脈和肌肉注射。四，激素應用，激素的應用可減輕腦水腫，有助于緩解顱內壓升高。五，冬眠、低溫療法或亞低溫療法有助于降低腦的新陳代謝率，減少腦組織的耗氧量，防止腦水腫的發生與發展，對降低顱內壓亦起一定作用。六，腦脊液體外引流。七，巴比妥治療，大劑量異戊巴比妥鈉或硫噴妥鈉注射可降低腦的代謝，減少氧耗及增加腦對缺氧耐受力，使顱內壓降低。八，輔助過渡換氣。九，抗生素治療，控制顱內感染或預防感染。十，癥狀治療，對病人主要癥狀進行治療，疼痛診療科給予鎮痛劑，但應忌用嗎啡和哌替啶類藥物，以防止對呼吸中樞的抑制作用而導致病人死亡。
  語音時長 2:08”
  李建亮 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-30 12355次

• 顱內壓增高的原因
  顱內壓增高的原因很多，第一點就是顱內本身的病變造成顱內壓增高，比如說顱內腫瘤造成的占位效應，而且還有腦出血，腦梗死造成的腦部腫脹，也可能造成顱內壓的增高。第二是腦髓液循環通路的改變，比如說腦積水的情況下，也會造成腦部壓力的增高。
  趙微 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-20 4202次

• 顱內壓增高如何治療
  病情分析：顱內壓增高是神經外科比較常見的一種病理特征，治療分為保守治療和手術治療兩種。意見建議：針對顱內壓增高的治療，首先必須針對病因進行治療，比如腦出血，如果顱內壓增高的不明顯，可以通過藥物保守治療，比如可以使用呋塞米、甘露醇等，對于難以控制的顱內壓增高，就必須考慮手術，比如腦腫瘤，主要以手術治療為主。
  鄶國虎 主治醫師武漢科技大學附屬天佑醫院

  2019-03-20 2603次

• 顱內壓增高的治療原則
  1.一般處理。凡有顱內壓增高的病人，應留院觀察。密切觀察神志、瞳孔、血壓、呼吸、脈搏及體溫的變化，以掌握病情發展的動態。2.病因治療。顱內占位性病變，首先應考慮作病變切除術。若有腦積水者，可行腦脊液分流術，顱內壓增高已引起急性腦病時，應分秒必爭進行緊急搶救或手術處理。3.降低顱內壓治療。適用于顱內壓
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 416次

• 顱內壓增高
  顱內壓增高會出現頭痛，嘔吐，視神經乳頭水腫等典型的表現，也稱為顱內壓增高的三主癥。慢行者頭痛緩慢發展，多為跳痛，脹痛，爆裂樣痛，用力咳嗽，噴嚏，排便時可使頭痛加重。多在頭痛劇烈時嘔吐發生，常伴噴射狀與進食無關，伴有或不伴有惡心。嘔吐后頭痛可有所緩解。緩解顱內壓增高的方法有：一，臥位。患者平臥頭偏向一
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 663次