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• 甲狀腺素t4低的原因

  甲狀腺激素是人體內非常重要的內分泌激素，主要作用是促進人體生長和發育，同時也影響著物質與能量代謝。甲狀腺素包括T4和T3兩種，主要是甲狀腺濾泡細胞合成，及分泌的激素，血清中游離T3T4是診斷甲狀腺疾病的常用指標。游離T3T4是循環血中，甲狀腺激素的活性部分具有生物活性。因此其高低能較準確地反映，甲狀腺的功能狀態。T4偏低說明甲狀腺激素不足，但是否是原發性的甲狀腺功能減退，一定要結合促甲狀腺素（TSH）來綜合判斷。如果TSH增高那么考慮原發性甲狀腺功能減退。如果TSH水平減低，則考慮繼發性甲狀腺功能減退，有可能是下丘腦或垂體功能減退所導致的。如果下丘腦TRH水平不足，或垂體TSH水平不足也會引起甲狀腺激素水平不足，在臨床中也會有甲減的情況。如果僅僅是FT4下降或者其他的T3T4FT3下降。但是TSH正常的話，我們還應該判斷，可能是甲狀腺病態綜合征也就是甲狀腺本身沒有什么問題，是由于創傷應激慢性疾病所導致的。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-04-30 7390次

• 甲狀腺t4高怎么辦

  甲狀腺激素，實際上是指碘化酪氨酸的過程，是由單碘酪氨酸、雙碘酪氨酸、三碘酪氨酸和四碘酪氨酸的過程，它是一步一步合成的。那么機體發揮作用的，是三碘酪氨酸和四碘酪氨酸，就是常說的T3和T4。如果T3、T4水平增高超過正常值，說明出現甲狀腺功能亢進癥也可能是甲狀腺引起的，也可能是垂體一些病變引起的。具體情況，應該去醫院進行具體的甄別，來判斷甲狀腺激素水平的代謝情況。由于甲狀腺激素的水平，代謝的異常，是跟機體的代謝息息相關。

  

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  張人玲 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-12-17 8364次

• t3、t4正常，tsh偏高怎么了
  在甲狀腺功能檢查里面，有t3、t4和促甲狀腺激素tsh三項，或者加上游離的t3、t4甲狀腺五項，如果t3、t4正常，tsh偏高，提示了有亞臨床甲減的情況存在，但是需要結合患者的癥狀。如果患者沒有甲減的癥狀，而且tsh又升高的特別明顯，還要提示患者需要注意是否會有垂體，也就是腺垂體的一些疾病存在，需要在醫生的指導下進行進一步的診斷。
  語音時長 1:11”
  董清 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-19 26945次

• 測甲狀腺T3、T4的意義
  一、t4增高的臨床意義，甲亢t4明顯增多，一般較正常高二到三倍，但是輕型甲亢及甲亢早期，t4不如t3靈敏，少部分的病人也可在正常的范圍內，特別是t3型甲亢，t4可正常，亞急性甲狀腺炎在病期一段時間內t4升高，但甲狀腺吸收碘131率低，二、t4降低的臨床意義，甲減t4和t3均較低，但t4降的更明顯，輕型甲減可前有t4小，在診斷甲減時t4比t3更敏感，若同時測定tsh有升高則對甲減的診斷更有價值，也就是新生兒先天性甲減的篩選指標，缺碘性甲狀腺腫t4降低，t3正常，tsh升高，慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，早期t4降低，t3正常，tsh升高。三、t3增高的臨床意義，甲亢早期或者晚期，t3可在t4尚未增高時增高，故t3是甲亢診斷的敏感指標，t3型甲亢病人t3升高明顯，t4正常，與t4一樣，t3也tbg的影響，隨tbg的升高而增高，凡能使tbg升高的疾病、藥物或者食物，同樣能使t3升高。對治療后的甲亢估計期是否測定t3具有重要意義。四、t3降低的臨床意義，甲減病人t3降低，但不如t4明顯，重性甲減時t3t4均降低，但輕型甲減t3不一定降低，故診斷輕型甲減，測定t4比t3更有意義。
  語音時長 2:44”
  張楠 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-08-04 8535次

• t3、t4偏低就是甲減嗎
  病情分析：t3、t4偏低不一定就是甲減。如果伴有TSh升高，就診斷為甲減；如果促甲狀腺激素TSH正常，就不能診斷為甲減。因為T3、T4容易受外界因素影響結果，所以就可能是檢測結果不準確，而不是有甲狀腺功能減退。意見建議：如果單純t3、t4偏低，可以重新抽血檢查FT3、FT4這樣更準確的指標，如果FT3、FT4、促甲狀腺激素TSH均正常，那就可以排除甲狀腺功能減退了。
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-08-22 2003次

• 非甲狀腺疾病可有T3、T4異常嗎?
  一般來說，t3t4異常主要是一些甲狀腺的疾病所導致的，其他的非甲狀腺的疾病，比如一些其他的風濕免疫系統的疾病，可能會出現。這些疾病，這些狀態和指標，要根據具體的情況來進行分析，明確具體的病因，然后針對性的治療和處理。
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-12-12 1501次

• t3、t4正常，tsh偏高怎么了
  在甲狀腺功能檢查里面，有t3、t4和促甲狀腺激素tsh三項，或者加上游離的t3、t4甲狀腺五項，如果t3、t4正常，tsh偏高，提示了有亞臨床甲減的情況存在，但是需要結合患者的癥狀。如果患者沒有甲減的癥狀，而且tsh又升高的特別明顯，還要提示患者需要注意是否會有垂體，也就是腺垂體的一些疾病存在，需要
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 157次

• t3、t4、tsh正常值范圍
  T3的正常值范圍是0.79～1.58ng/ml，T4的正常范圍是4.9～11μg/dl，TSH即促甲狀腺激素，正常值為0.4～4.5μIU/ml。T3即總三碘甲狀腺原氨酸，T4即總甲狀腺素，是由甲狀腺分泌的甲狀腺激素，對于了解甲狀腺機能、判斷甲狀腺功能亢進或低下有重要作用，同時對疾病的嚴重程度和治療
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-08-15 2434次