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• 左心衰的臨床表現(xiàn)是什么

  左心衰的臨床表現(xiàn)，我們剛才說(shuō)按照心衰的部位，我們分為左心衰、右心衰和全心衰，那么左心衰的臨床表現(xiàn)，從它的癥狀上來(lái)說(shuō)，主要是程度不同的呼吸困難，這個(gè)呼吸困難和你的活動(dòng)量有關(guān)，我們稱為勞力性的呼吸困難。你越活動(dòng)你的用力程度，你的活動(dòng)量越大，這種呼吸困難越重，甚至病人都不能平躺，要坐那才能緩解這種呼吸困難，而且這種病人有時(shí)候，經(jīng)常跟你說(shuō)的這種呼吸困難，是在晚上睡著的時(shí)候，突然間呼吸困難憋的就受不了，要必須坐起來(lái)，才能夠緩解這種情況，這時(shí)候病人他的主要的表現(xiàn)是，除了呼吸困難以外還有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的，甚至?xí)纫恍┓奂t色的泡沫性的痰，病人感到很乏、大汗、疲倦，就有瀕死感、有恐懼的這種癥狀。少數(shù)的病人還會(huì)有出現(xiàn)尿少了，大汗以后尿少了，腎功能的急劇的惡化。到了醫(yī)院以后，大夫一聽他的肺上像，肺上像炸開鍋了一樣的，有干濕性的啰音，有哮鳴音，有濕啰音，滿肺像炸開鍋一樣的，另外心臟室大的這種病人，我們從他的心臟的聽診上面，會(huì)出現(xiàn)一些像P2心音的亢進(jìn)、奔馬律這些情況。我們拿一個(gè)圖來(lái)表現(xiàn)，這張圖能夠很形象地說(shuō)明，心衰的一些表現(xiàn)：你看這個(gè)人他呼吸困難，他必須坐那兒才能好受一點(diǎn)，坐那兒還得張著嘴，滿頭大汗，張著嘴，然后心率過(guò)快，而且他是不能夠動(dòng)，一動(dòng)他這種呼吸困難要加重，滿肺的啰音、哮鳴音、咳嗽，還會(huì)吐得滿地都是痰，都是泡沫性的痰，甚至?xí)乱恍а模奂t色的泡沫痰，這張圖能夠很形象的說(shuō)明，左心衰的表現(xiàn)。

  

  03:01
  孫健玲 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 5644次

• 急性心衰的臨床表現(xiàn)有什么

  急性心衰的臨床表現(xiàn)，剛才說(shuō)只要能夠引起，心排血量急劇減低的這些病因，導(dǎo)致的這些臨床綜合癥，那么它帶來(lái)的表現(xiàn)也是根據(jù)，心排血量急劇降低引起來(lái)的，這些隨之而來(lái)的表現(xiàn)，它表現(xiàn)的主要是什么，你看它急劇的心排血量減低，突發(fā)嚴(yán)重的呼吸困難，這種呼吸困難呼吸頻率，是每分鐘能達(dá)到30到40次，而且這個(gè)病人必須強(qiáng)迫的坐位，面色灰白、嘴唇發(fā)紺發(fā)紫、大汗、病人很煩躁、供血量供不上、腦袋也供不上，病人很煩躁這種情況，同時(shí)病人頻繁的咳嗽，咳一些大量的泡沫痰，甚至?xí)纫恍┓奂t色的泡沫痰，而且特別重的這些，極重的這些患者會(huì)出現(xiàn)腦缺氧，而導(dǎo)致一些神志模糊了。如果是肺水腫早期，因?yàn)槭墙桓猩窠?jīng)激活，血壓還會(huì)升高，隨著病情的持續(xù)，血管的反應(yīng)會(huì)減弱，這時(shí)候病人血壓是下降的，我們到了醫(yī)院里以后，臨床聽診上肺上滿布的啰音，這個(gè)啰音有干啰音有濕啰音，說(shuō)整個(gè)肺聽診器往上一搭，就像炸開鍋的水鍋一樣的，水壺一樣的，里邊咕嘟嘟嘟、咕嘟嘟嘟，還有帶著各種尖叫的哨鳴，這是第一心音，心臟的音里面第一心音減弱，可以聽到第三心音甚至奔馬律，P2心音是亢進(jìn)的，這是急性心衰的臨床表現(xiàn)。

  

  02:20
  孫健玲 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 3819次

• 急性左心衰竭的主要臨床表現(xiàn)
  對(duì)于存在急性左心衰竭的患者，它會(huì)出現(xiàn)突然嚴(yán)重的呼吸困難，而且呼吸頻率會(huì)非常的快，一般來(lái)講可以高達(dá)30-50次/分，患者會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)迫的端坐位，面色可以出現(xiàn)灰白的情況，可能伴有大汗煩躁。同時(shí)有一些患者可能還會(huì)出現(xiàn)瀕死感，有一些患者還可以咳粉紅色的泡沫痰，或者是說(shuō)頻繁的咳嗽。還有就是有一些非常嚴(yán)重的患者，由于腦缺氧而導(dǎo)致神志出現(xiàn)了模糊的這種情況，在發(fā)病的初期，患者可能會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的血壓升高。隨著病情的進(jìn)展，患者可能會(huì)出現(xiàn)低血壓，甚至?xí)霈F(xiàn)低血壓性休克。一般來(lái)講存在急性左心衰竭的患者，他的病情都是非常嚴(yán)重的，而且需要積極的有效的進(jìn)行治療，才有助于改善患者不舒服的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-02-25 1911次

• 左心衰竭的主要臨床表現(xiàn)是什么
  左心衰的主要表現(xiàn)為突發(fā)的，嚴(yán)重的呼吸困難，呼吸頻率一般可以達(dá)到30-50次/分，強(qiáng)迫坐位，面部灰白或者是發(fā)紺，大汗，煩躁，同時(shí)還有頻繁的咳嗽，咳痰，這種咳嗽可以伴有咳出粉紅色泡沫樣痰，嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)腦缺氧而引起的神志模糊。這種情況下一開始血壓略有升高，隨著病情的加重，血壓會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的下降或者是休克。聽診的時(shí)候兩肺滿布濕啰音或者是哮鳴音，同時(shí)可以在心前區(qū)聽到第三心音奔馬律以及肺動(dòng)脈瓣，心音亢進(jìn)。另一方面出現(xiàn)心源性休克，一般表現(xiàn)為持續(xù)性的低血壓，一般收縮壓可以降至90mmHg以下，持續(xù)時(shí)間一般是在30分鐘以上。出現(xiàn)這個(gè)說(shuō)明身體出現(xiàn)了低灌流狀態(tài)，比如出現(xiàn)皮膚的濕冷，蒼白，還有發(fā)紺，顯著的尿量減少以及意識(shí)障礙或者代謝性的酸中毒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-12-22 3959次

• 左心衰竭的臨床表現(xiàn)是什么
  臨床癥狀有：一，程度不同的呼吸困難，勞力性呼吸困難，是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀。二，端坐呼吸，肺淤血達(dá)到一定程度時(shí)，患者不能平臥，因平臥時(shí)回心血量增多，橫膈上抬，呼吸更為困難。三，夜間陣發(fā)性呼吸困難，患者已入睡后，突然因憋氣而驚醒，被迫采取坐位，呼吸深快。
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-13 2002次

• 急性左心衰的病因與臨床表現(xiàn)是什么
  急性左心衰最常見的病因是急性廣泛前壁心肌梗死，乳頭肌缺血，室間隔破裂穿孔，高血壓，心臟病，血壓急劇增高，風(fēng)濕性心臟病急性發(fā)作等。臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重呼吸困難，粉紅色泡沫樣痰，強(qiáng)迫坐位，大汗雙肺可，聞及水泡音，病情危急，可迅速發(fā)生心源性休克，昏迷或者導(dǎo)致死亡。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-26 2102次

• 急性左心衰竭主要的臨床表現(xiàn)是什么
  急性左心衰竭主要的臨床表現(xiàn)是呼吸困難、咳嗽咳痰、心源性休克以及急性肺水腫等，具體如下:1、呼吸困難：呼吸困難是急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)之一，患者可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的胸憋、氣短以及氣不夠用的癥狀，一般稱為陣發(fā)性呼吸困難。2、咳嗽咳痰：咳嗽咳痰是急性左心衰竭造成的表現(xiàn)之一，通常咳嗽咳痰是由于肺泡和支氣管黏膜淤
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 159次

• 急性左心衰竭臨床表現(xiàn)
  急性左心衰竭的患者通常表現(xiàn)為循環(huán)系統(tǒng)功能異常。患者可因?yàn)樽笮墓δ芗眲p退，導(dǎo)致心輸出量迅速下降，而出現(xiàn)突發(fā)的嚴(yán)重的呼吸困難，患者強(qiáng)迫端坐呼吸。同時(shí)出現(xiàn)面色蒼白，口唇發(fā)紺以及大汗淋漓。患者還會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽，咳出粉紅色泡沫狀痰。嚴(yán)重者甚至可出現(xiàn)神志昏迷。急性左心衰發(fā)作時(shí)，患者可伴有血壓一過(guò)性升高，以及
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2020-05-28 2904次