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咳嗽久治不愈是什么原因

概念與分類

咳嗽是一種突然的爆發(fā)式的呼氣運動,有助于清除氣道內分泌物或異物,其本質是一種保護性反射。

根據(jù)咳嗽發(fā)生的時間,將咳嗽分為:急性咳嗽,一般少于三周,亞急性咳嗽,一般持續(xù)時間為3~8周,慢性咳嗽,一般病程超過8周。

慢性咳嗽的分類

咳嗽久治不愈超過8周稱為慢性咳嗽,可以分為兩大類。一類為x線胸片有明確病變者,如肺炎、肺結核、肺癌等。另一類為x線胸片無明顯異常,以咳嗽為主或唯一癥狀者,即通常所說的不明原因的慢性咳嗽。

咳嗽久治不愈的常見原因為:咳嗽變異型哮喘、鼻后滴漏綜合征、嗜酸粒細胞性支氣管炎、胃食管反流性咳嗽和變應性咳嗽。此外少見的病因還包括有慢性支氣管炎,支氣管擴張,支氣管內膜結核、藥物性咳嗽如卡托普利、和心理性咳嗽。

治療建議:

咳嗽作為一種防御反射,有利于清除呼吸道的分泌物和異物,因此病情較輕者無需處理,對于分泌物較多,尤其是感染后,痰液黏稠者應以抗感染和化痰治療為主,避免使用鎮(zhèn)咳藥物。對于病因明確的慢性咳嗽患者應去除病因為主。在病因不明確時一般不建議使用強鎮(zhèn)咳藥物,但是當劇烈干咳對患者的工作和休息造成嚴重影響時可給予適當?shù)逆?zhèn)咳藥物控制患者的癥狀。明確診斷是治療的基礎。

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