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• 老年人心衰房顫治療方法

  心衰和房顫它的發生機制不一樣。當然了，心衰的病人可能，并發有房顫的現象，也是在心臟形態，嚴重改變情況下發生的。實際上心衰和房顫之間沒有必然的聯系，它倆不是互相病因的問題。當然房顫的病人，如果控制不好的話可以加重心衰，那么心衰也可以使房顫，不容易控制。如果發生了心衰房顫，我們這時候要積極的，從兩個病的病因治療。第一個，心衰要改善心肌供血。我們要積極的防治冠心病，比如說通過支架、搭橋，改善心肌的供血或者藥物治療。對房顫病人，要嚴格控制心室率，嚴格控制血壓。這兩個治療的話有共性，也有它自己獨特的治療，不能混為一談。所以說，千萬不能把房顫和心衰治療并在一起談，我們要分開治。當然他有共性的問題，比如心衰也需要控制心室率，房顫也需要控制心室率，心衰更強調治療缺血，房顫更需要治療來控制血壓，它倆治療有共性的，也有不一樣的地方。

  

  01:37
  侯允天 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心

  2020-04-24 4735次

• 心衰早期癥狀

  心力衰竭最常見的癥狀是呼吸困難、乏力和水腫，但是這幾個癥狀它不是逐漸出現，是緩慢發展的過程，不同的病人會有不同的表現。有些病人可能最開始表現為下肢的水腫，但是也有些病人可能，一開始就表現為急性心力衰竭的發作，也就是心力衰竭，它是由于心功能不全所導致的這個臨床癥狀。一開始人體對這些心功能不全是有代償的功能機制，一旦代償的機制被打破以后，可能在短期，比如一兩周之內會出現明顯的心衰的癥狀，就是病人突然出現喘憋和下肢的水腫。但也有一些病人，他這些癥狀是逐漸出現的，所以有這么一個過程。心衰早期的癥狀我們最主要的是要觀察什么，下肢的水腫特別是小腿、腳踝這些部位是不是出現了水腫，再有就是胸悶的狀況，活動量較大的時候的喘憋的癥狀，如果說出現了我們要懷疑是不是發生了心力衰竭。

  

  01:35
  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 19293次

• 心衰房顫最后癥狀
  心衰和房顫的關系非常密切。房顫不僅僅是心衰的危險因素，而且還會加重心衰的癥狀，晚期的癥狀有心悸、胸悶、乏力等。房顫時心跳不規律并且常常伴有快速的心室率，長期下去會導致心功能不全，心力衰竭時可使心房壓力增高，以及激活交感神經系統，導致心房纖維化，從而引起房顫發作，形成房顫與心衰相互促進的惡性循環。有些危險因素可以增加房顫發生的風險，比如年齡、高血壓、糖尿病、冠心病、心臟外科手術、肥胖、甲狀腺或者肺部疾病，曾有心梗或者心絞痛發作，充血性心力衰竭，瓣膜關閉不全，動脈疾病等也會增加房顫的發生幾率。此外還有一些不良的生活習慣，比如吸煙、飲酒也會影響心房的功能，最終導致房顫。
  語音時長 1:38”
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-03 9904次

• 心衰病人最后怎么死的
  心衰病人到最后晚期的時候是比較嚴重的，死亡率也比較高。而且在死亡之前會出現很多的癥狀表現，會出現呼吸困難，這是心衰病人死亡之前最常見的癥狀。出現呼吸困難并不是因為肺部的疾病，而是這個時候，患者本身就會出現呼吸困難的現象，特別是在吸氣的時候表現的更加明顯。當出現疲勞的時候，在晚期患者用力的過程中便會出現氣喘吁吁的癥狀，病情越嚴重，這種疲勞感就會增強，有的患者還會因為心衰而變得焦慮，無法入睡，慢慢地形成惡性循環。
  語音時長 01:15”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-10 10646次

• 心衰合并房顫嗎
  臨床治療上不少心力衰竭的患者同時合并心房顫動，房顫和心衰互相促進，形成惡性循環。心衰是防范的主要危險因素，心衰病人中，約5%到10%患有房顫，而進展性心衰的患者中，約50%患有房顫，反過來，房顫通過改變血流動力學，增加血栓栓塞風險，以及房顫治療的不良作用，影響心衰患者的預后，尤其心舒線的房顫影響更加明顯。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-11-29 1903次

• 房顫會心衰嗎
  病情分析：房顫會引起心衰，房顫嚴重的并發癥有心衰和血栓的形成，房顫的時候，心臟不是正常的節律性收縮，而是一種抖動，這樣的情況下，血液就滯留在心房，使心臟負擔加重，引起心功能不全。意見建議：建議房顫的患者到醫院心內科做心電圖，心臟彩超，冠脈造影術等檢查，明確引起房顫的原因，積極的治療原發病，根據個人情況選擇合適的治療方案。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-05-06 1102次

• 房顫多久心衰
  多數未得到良好控制的房顫，一般在心房顫動持續半年到1年左右會出現患者心衰的臨床表現。這主要是由于房顫未得到良好的控制，從而引起心功能下降，房顫患者心功能下降原有的25%。同時持續性房顫可引起左右心房肥大，從而引起心房內附壁血栓。另一方面持續性房顫對于心臟射血功能有一定影響，從而出現心室肥厚，心臟射血
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 550次

• 心衰合并房顫
  心衰和房顫有著共同的危險因素和病理、生理過程，高血壓、吸煙、肥胖、糖尿病、腎功能不全、睡眠呼吸暫停和冠心病都是引發心衰和房顫的高危因素。心衰時神經內分泌系統的失衡及RASS系統激活，會導致充盈壓和后負荷增加等不良生理改變。這些會導致左心房受牽拉并發生纖維化，從而導致傳導異常，形成房顫并使其持續存在。
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 61次