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濕疹是多種內(nèi)外因素引起的，具有瘙癢劇烈的一種皮膚炎癥反應(yīng)，皮損具有多形性、對(duì)稱(chēng)性和反復(fù)發(fā)作的特征。所以通常按臨床表現(xiàn)，我們的濕疹會(huì)分為急性、亞急性和慢性三型。所以在臨床用藥的時(shí)候也會(huì)根據(jù)這不同的類(lèi)型，使用不同的藥物。如果是滲出型的話，急性期通常會(huì)表現(xiàn)為滲出性的，表現(xiàn)為紅斑、滲出、流水這個(gè)時(shí)候是不適合用藥膏的，通?？梢杂靡恍┫磩?。濕疹皮炎用藥有一個(gè)原則就是濕對(duì)濕。當(dāng)滲出嚴(yán)重的時(shí)候，我們可以首選一些溶液類(lèi)的藥物，然后來(lái)濕敷中藥外洗。當(dāng)亞急性炎癥的時(shí)候通常會(huì)表現(xiàn)為紅斑丘疹，就是結(jié)痂甚至有一些鱗屑，這個(gè)時(shí)候通常我們會(huì)使用一些軟膏類(lèi)的制劑，包括一些中藥的藥膏或者激素類(lèi)的一些藥膏會(huì)根據(jù)情況來(lái)使用。慢性濕疹，通常表現(xiàn)為肥厚性的表現(xiàn)，就是皮疹有肥厚苔蘚化的表現(xiàn)，這種時(shí)候用的藥膏，通常建議用一些油劑的軟膏，甚至剝脫性的一些軟膏。如果皮疹比較厚的話，先用一些剝脫性的藥膏，再涂上一些治療性的藥膏，也有一些中藥的藥膏和激素類(lèi)的藥膏。這時(shí)候的激素最好就要用強(qiáng)效的一些激素，但是慢性濕疹本身比較容易反復(fù)發(fā)作。所以就是說(shuō)，如果激素類(lèi)的用了一兩周仍然不能夠緩解的話，我們的建議就不要再用激素類(lèi)的藥膏了，盡量還是選用一些中藥的藥膏，中藥的藥膏雖然作用可能會(huì)比較慢一些，也沒(méi)有激素止癢效果好。但是相對(duì)來(lái)說(shuō)，它不會(huì)導(dǎo)致皮膚變薄，不會(huì)導(dǎo)致更容易反復(fù)發(fā)作，所以當(dāng)濕疹皮炎反復(fù)發(fā)作的時(shí)候，我建議就是首選一些中藥的藥膏。除了藥膏之外，如果濕疹皮炎總是反復(fù)，我就建議還是要配合著內(nèi)服的藥物來(lái)治療，這樣內(nèi)外合治效果會(huì)更好一些。

當(dāng)寶寶出現(xiàn)濕疹時(shí)，大部分的嬰兒脂溢性濕疹都是有自愈傾向的。如果輕度濕疹，我的建議就是千萬(wàn)不可以過(guò)度治療，然后盡量少用藥物，尤其是一些所謂的特效藥膏中大部分都是含有一些激素的。激素它肯定是可以很快的迅速的抑制住炎癥，緩解濕疹，但是也有相應(yīng)的副作用。就是激素本身它會(huì)導(dǎo)致皮膚的表皮變薄，使?jié)裾罡菀追磸?fù)發(fā)作。所以我的個(gè)人意見(jiàn)，就是嬰兒濕疹盡量是少用藥膏，給孩子皮膚的自我修復(fù)的時(shí)間。這種情況下，如果患兒他自愈了，反而更容易增強(qiáng)孩子皮膚的免疫力，減少濕疹的復(fù)發(fā)。而且濕疹就是除非是合并非常嚴(yán)重的感染的情況下，濕疹通常是不留疤痕的。所以大家不用緊張，要相信我們的孩子，他的皮膚是有一定自愈能力的。如果皮膚瘙癢情況比較嚴(yán)重的時(shí)候，才考慮使用一些比如中藥來(lái)外洗，可以就是選一些既沒(méi)有副作用，也可以緩解癥狀的中藥。因此我的建議就是嬰兒的脂溢性濕疹不要過(guò)度治療。干性濕疹，干性濕疹我們可以用一些保濕劑。因?yàn)閶雰簼裾钏譃閮煞N，一種是脂溢性的濕疹，一種是干性的濕疹。干性的濕疹，我們可以用一些保濕劑。如果輕度干燥，我們也是不需要治療的。比如孩子在寒冷的季節(jié)，皮膚有一點(diǎn)這種皸裂性的這種濕疹，不一定非要抹厚厚的一層保濕霜或者是油，而是適度的抹一點(diǎn)薄薄的輕的橄欖油這一類(lèi)的，就是輕薄一點(diǎn)的保濕的，就可以了。還有一些就是容易摩擦的部位，比如小屁屁什么的，我們可以給適當(dāng)抹一點(diǎn)香油，減少這種摩擦。然后要注意，就是避免瘙抓。因?yàn)槿绻磸?fù)搔抓，反而可能也是會(huì)誘發(fā)感染，導(dǎo)致濕疹會(huì)加重。如果在始終不能夠自我緩解，我們也可以考慮使用一些藥膏。但是就是說(shuō)在選擇藥膏的時(shí)候，我們首先從沒(méi)有激素的藥膏，開(kāi)始使用。如果還是不能夠緩解的話，選擇一些比較弱效的藥膏。沒(méi)有激素藥膏，可以首選一些，比如是中藥的藥膏。然后弱效的激素，可以選擇一些地奈德、尤卓爾先從這一類(lèi)的弱效開(kāi)始使用。當(dāng)合并一些感染的時(shí)候，比如有一些膿性滲出物的時(shí)候，合并一點(diǎn)抗生素的藥膏，比如紅霉素軟膏這一類(lèi)的，合并使用。然后如果始終還是不能夠緩解的話，我還是建議去醫(yī)院及時(shí)就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下再用藥。