真性紅細胞增多癥患者血象檢查特點有哪些

真性紅細胞增多癥(PV)是一種克隆性的骨髓增殖性腫瘤,其血象檢查特點顯著,主要表現為紅細胞及全血容量的絕對增多,伴隨白細胞和血小板的不同程度升高。

1、紅細胞計數顯著增高:PV患者的紅細胞計數明顯高于正常值,這是由于骨髓中紅細胞系增殖異常活躍所致。這種增多是持續性的,不因病情波動而改變。

2、血紅蛋白濃度升高:與紅細胞計數增多相對應,血紅蛋白濃度也會顯著升高,導致血液黏稠度增加,可能引發血栓形成等并發癥。

3、白細胞和血小板增多:除了紅細胞系,PV患者的白細胞和血小板計數也常高于正常范圍。這種全面性的血細胞增多是PV的典型特征之一。

4、骨髓象活躍:骨髓檢查可見各系造血細胞均明顯增生,尤以紅系為甚,粒紅比例常降低,巨核細胞增生也常較明顯。

5、血細胞形態異常:部分患者可見紅細胞形態異常,如大小不一、異形紅細胞增多等,這些形態學改變可輔助診斷PV。

在治療方面,針對PV患者的高血細胞狀態,常采用的藥物包括羥基脲等以降低血細胞計數,同時配合阿司匹林或其他抗凝藥物以預防血栓形成。這些治療措施旨在控制病情,減少并發癥的發生,提高患者的生活質量。

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