為你推薦

• 頸動脈硬化

  大家好，今天咱們再探討一個臨床上，也就是現(xiàn)實生活中，比較常見的現(xiàn)象，頸動脈斑塊，現(xiàn)在大家的生活水平都提高了，而且到醫(yī)院里進行查體，或者到體檢中心體檢，已經(jīng)是某些單位，對于職工的一種福利了，也是一部分，咱們的人群，群眾，作為自我保健的一種方式了，但是大家可能夠注意到了，頸動脈的超聲是常查的一個項目，而且在很多的，超過50歲以上的患者中間，甚至現(xiàn)在有40多歲以上的，人群中間就發(fā)現(xiàn)，拿到報告單了，一看頸動脈的超聲顯示，頸動脈，頸內(nèi)動脈分叉出斑塊，甚至雙側(cè)都有，許多人都感覺很恐懼了，拿著單子就找體檢中心，體檢中心說我們處理不了，你去找專業(yè)的大夫，到了醫(yī)院，患者把這個情況說明，常常患者第一句話就是，大夫，怎么把我這個斑塊取出來，這可能是許多人的心聲，許多人第一的反應(yīng)，我們把這個問題要澄清一下，首先動脈硬化的斑塊，尤其是以頸動脈為代表，斑塊出現(xiàn)很正常，它是隨著你的年齡地增加，你想，你這個血管運行了那么多年了，要不出問題基本上可能性很小，正如咱們鋪設(shè)的管道，或者咱們開的一個新車一樣，它總有老化的時候，人體也是這，人不可能長生不老，最主要的老化就是靠動脈硬化，血管的老化及全身的老化，所以說這個倒不用恐懼，這個就相當于，類似于你頭上長了白頭發(fā)一樣，長了白頭發(fā)讓人心情郁悶嗎，確實郁悶，顯示著你稍微老了一點了，但是我們勇敢的面對，這個斑塊它自己，現(xiàn)在是這樣，斑塊一般來說，不但頸動脈有，全身都有。為什么大家，單單對頸動脈重視那么狠呢，重視的程度那么重呢，是因為它跟腦子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，這類的斑塊會到腦子里去，所以人們才恐懼，但是可以這么說，絕大部分的斑塊，一般來說不會脫落的，脫落的都是極個別的，而且都是一些特殊的情況，所以說這就是為什么，但是它一旦脫落之后到腦子里去，就出現(xiàn)了腦梗，腦梗是很可怕的，雖然說不能一下子要命，有的小的斑塊，但是腦梗了之后，半側(cè)肢體不能活動，臥在床上，臥床不起，而且大小便失禁，這是很多人都難以接受的，但是這個斑塊，絕大部分是脫落不了的，所以這個時候，很多人采取那種的想法說，你幫我取出來，這也是咱們來說不可取的，為什么說，你做手術(shù)的創(chuàng)傷，要比你這個斑塊帶在身上，要大的多的多，所以換句話來說，我們不能為了賺一塊醫(yī)院的錢，去拿著十萬塊錢做本錢，去賺這一元錢去，因為這一元錢能夠賺了之后，也是虧的，賺不了呢，十萬塊錢投進去了，虧得更厲害，所以手術(shù)是不足取的，也不會有大夫，給你把這個斑塊取出來，但是我們可以用一些方法，讓這個斑塊長得更慢一點，讓我們這個心里更踏實一點，這是完全可以做到的。

  

  04:09
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 12426次

• 動脈硬化檢測

  首先最簡單的就是一個肢體的多普勒的動脈測壓,它其實是非常簡單的,是無創(chuàng)的,實際上就是做一個動脈,就跟咱們量血壓一樣,量一下肢體的血壓,把下肢的血壓和上肢的血壓進行一個對比,這樣的話就可以初步地判斷肢體是否有存在缺血或者初步地判斷他的缺血程度,如果判斷有缺血的話,我們可以再做彩超,彩超可以看到局部血管血流速度有沒有改變,局部有沒有血管的狹窄,狹窄的程度是什么樣的,而且有經(jīng)驗的彩超室的大夫甚至可以告知血管的局部,外膜的寬度有多少,為接下來的手術(shù),甚至具體的手術(shù)材料的選擇可以提供幫助。如果彩超明確有動脈硬化、有缺血,下一步就應(yīng)該做一些影像學(xué)的檢查,我們一般選擇做CTA或者做MRA,一般來講首先選擇做CT,做CTA更加清晰,它可以通過打藥的方式,它需要往身體里打造影劑,通過CT的平掃,后期的電腦的重建來把全身的血管、下肢的血管重建連接在一起,很清晰地能夠看到哪一段的血管出現(xiàn)狹窄或者閉塞,給我們整個的大局和局部的這個血管的條件,都可以給我們很多的信息,對于手術(shù)幫助非常大的,再有就是通過一些DSA,就是進行一些影像學(xué)的檢查,當然這個影像學(xué)的檢查一般都是有創(chuàng)的,一般是在手術(shù)的同時進行檢查的。

  

  02:00
  田軒 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-08-06 15181次

• 重癥哮喘患者可出現(xiàn)什么脈搏
  重癥哮喘的患者可以出現(xiàn)細速的脈搏，哮喘是一類呼吸系統(tǒng)疾病，其特點是氣道的高反應(yīng)性，當患者接觸到粉塵，花粉，塵螨等致敏原以后，或者是受到冷空氣的侵襲以后，會引起氣道黏膜的充血，水腫，氣道狹窄，從而影響空氣進出氣道，導(dǎo)致呼吸困難。哮喘的患者在治療上，首先是要脫離致敏原，另外可以給予β-受體激動劑，磷酸二酯酶抑制劑，糖皮質(zhì)激素等藥物來進行治療，比較常用的有沙丁胺醇，異丙托溴銨，氨茶堿，甲強龍等等。哮喘患者平時要注意保暖，避免著涼，盡量的避免接觸致敏原。
  語音時長 01:11”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-03 2391次

• 肝硬化可出現(xiàn)什么癥狀
  肝硬化的患者如果在肝硬化早期的時候可能癥狀并不是很典型，有一些人往往可能僅僅只有一些乏力的癥狀，但是在肝硬化晚期的時候就容易出現(xiàn)一系列相關(guān)的癥狀。在肝硬化晚期的時候，容易出現(xiàn)浮腫，容易出現(xiàn)一些低蛋白血癥，容易出現(xiàn)一些腹痛，黃疸等這些一系列的體征。肝硬化病情的評估，要結(jié)合實際情況來看，需要評估患者的肝臟功能，儲備功能，要從肝硬化的病因入手來進行治療。如果是病毒性肝炎的話，需要抗病毒，而且需要輸注白蛋白，加強利尿等綜合處理，一定要結(jié)合實際情況來進行處理，很多肝硬化在早期的時候得到了及時的處理，可以逆轉(zhuǎn)的。
  語音時長 01:12”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-08 1103次

• 重癥哮喘可出現(xiàn)什么脈搏
  重癥哮喘有可能導(dǎo)致脈搏細速，重癥哮喘時由于嚴重的氣喘，缺氧，以及二氧化碳潴留可導(dǎo)致心率增快。患者可伴有休克的癥狀，出現(xiàn)全身濕冷，此時可表現(xiàn)為脈搏細速，是機體缺氧休克的一種表現(xiàn)。應(yīng)當積極給予氧療，必要的話應(yīng)用呼吸機治療。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-22 1701次

• 主動脈夾層累及什么可出現(xiàn)脈搏短絀
  病情分析：主動脈夾層累及鎖骨下動脈的時候會出現(xiàn)脈搏短絀，主要是因為血腫壓迫了鎖骨下動脈而引起來的，還會有雙側(cè)收縮壓和脈搏不對稱的表現(xiàn)。意見建議：有主動脈夾層，要及時的入院治療，在飲食上吃一些高纖維素，清淡容易消化的飲食。協(xié)助床上適當活動，保持大便通暢，合理的使用通便劑。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-09 802次

• 下肢發(fā)生動脈硬化可出現(xiàn)什么癥狀
  下肢發(fā)生動脈硬化可出現(xiàn)下肢麻木、下肢發(fā)涼、間歇性跛行等癥狀。動脈硬化屬于一種血管類疾病，在下肢發(fā)生動脈硬化后，可能會影響到局部血液的流通，導(dǎo)致局部的血液發(fā)生堵塞，從而影響到周邊神經(jīng)，引起下肢麻木，因為局部的血液流通會受到影響，所以會影響到局部的供血，引起下肢發(fā)涼，在出現(xiàn)一系列反應(yīng)后，可能會因為異常癥
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-11-29 45次

• 動脈硬化的病人怎樣飲食
  動脈硬化的病人有一些可以超過正常標準體重，應(yīng)減少每日進食的總熱量，食用低鹽飲食，低膽固醇膳食并且要限制酒和蔗糖以及含糖食物的攝入。提倡飲食清淡多食富含維生素C，比如新鮮的蔬菜，瓜果和植物蛋白，比如豆類及其制品的食物，盡量以花生油豆油等植物油為食用油。年過四十歲以上者即使血脂無異常，也應(yīng)避免經(jīng)常食用過
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-08 239次