目前比較常用的鉑類(lèi)化療藥物主要分為三大類(lèi)，也就是三大代：一代鉑類(lèi)順鉑；二代鉑類(lèi)卡鉑、奈達(dá)鉑；三代鉑類(lèi)洛鉑、奧沙利鉑等。
一代鉑類(lèi)：順鉑，它是目前應(yīng)用最廣泛的一種鉑類(lèi)藥物，具有很強(qiáng)的廣譜抗癌活性，主要是通過(guò)破壞腫瘤細(xì)胞的DNA、抑制復(fù)制和誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡而發(fā)揮抗腫瘤的作用。但是它的毒副作用比較大，容易產(chǎn)生肝腎毒性、心臟毒性、神經(jīng)毒性、耳毒性和血液毒性，因?yàn)檫@些毒副作用限制它在臨床上的應(yīng)用。
二代鉑類(lèi)：卡鉑和奈達(dá)鉑，卡鉑的化學(xué)穩(wěn)定性比較高，水溶性也好，抗腫瘤活性比較強(qiáng)，它相對(duì)于順鉑毒性比較低，而且胃腸道反應(yīng)也不像順鉑那么強(qiáng)，同時(shí)它的耳毒性和神經(jīng)毒性很少見(jiàn)。因此，卡鉑和奈達(dá)鉑主要應(yīng)用在婦科腫瘤或者肺癌的患者。
三代鉑類(lèi)：洛鉑、奧沙利鉑等，目前洛鉑的抗癌活性和順鉑的抗癌活性是類(lèi)似的，但是它比順鉑的腎毒性和消化道反應(yīng)都輕，而且對(duì)于部分對(duì)順鉑耐藥的腫瘤患者也是可選擇的藥物。洛鉑單藥治療消化道腫瘤的有效率比較高，而且它在婦科腫瘤方面得到了廣泛的應(yīng)用。奧沙利鉑與順鉑沒(méi)有交叉耐藥，奧沙利鉑的毒性反應(yīng)比較輕，耐受性好，目前主要是在消化道腫瘤中得到了廣泛的應(yīng)用，在食管癌、胃癌、腸癌中應(yīng)用的奧沙利鉑比較多。
