概述:

腸激惹綜合征的發(fā)病機(jī)理,可與結(jié)腸動(dòng)力學(xué)情況有關(guān),如乙狀結(jié)腸出現(xiàn)環(huán)肌增厚,分節(jié)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng),非推進(jìn)性腔內(nèi)壓增高等;有陣攣性痛的患者,其結(jié)腸運(yùn)動(dòng)活性也會(huì)異常增高,如在飯后、應(yīng)用縮膽囊素或膽堿能藥物后以及精神性應(yīng)激后可能出現(xiàn)腸激惹綜合征。在精神應(yīng)激方面,很多腸激惹綜合征患者會(huì)在應(yīng)激時(shí)出現(xiàn)結(jié)腸癥狀,而且結(jié)腸功能改變是精神緊張時(shí)的常見表現(xiàn),而在腸激惹綜合征患者中可能反應(yīng)更加劇烈。膳食方面,低渣膳食對(duì)某些病人可能是突出的誘因,有些病人的腸激惹綜合征可能是由于對(duì)乳糖和其他糖類耐受不良引起的。

臨床表現(xiàn):

通常臨床中,腸激惹綜合征患者可出現(xiàn)的癥狀有痙攣性腹痛;大便功能改變,如發(fā)生便秘或腹瀉;結(jié)腸分泌液過多;消化不良癥狀,如脹氣、惡心嘔吐、食欲不振、呼吸發(fā)臭、胃內(nèi)發(fā)酵等;在精神方面,還可出現(xiàn)不同程度的焦慮、憂郁和癔病等。查體可見不同程度的腹部壓痛,特別是沿結(jié)腸所在的部位,壓痛更加明顯。

注意事項(xiàng):

有乳糖耐受不良史,或種族背景屬于亞洲人、黑人、美洲本地人、猶太人等常提示有比較高的風(fēng)險(xiǎn)患腸激惹綜合征,所以日常飲食中應(yīng)不吃乳類及乳制品。此外,含纖維成分高的飲食,如蔬菜、水果、谷物等對(duì)預(yù)防和治療腸激惹綜合征有很大的益處。最好不要食用含咖啡因的飲料,如咖啡、可口可樂、茶等。有憂郁癥狀的患者,可定時(shí)參加運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目和“寧靜時(shí)刻”,或服用抗膽堿能藥,如雙環(huán)維林,這些對(duì)患者的治療有一定的益處。精神治療方面則以安慰患者為重。

以上內(nèi)容僅供參考

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