心率50多次/分是否需要停用倍他樂克，需結合具體臨床情況綜合判斷，不可一概而論。以下為常見需重點考量的因素：
- 基礎心率水平：部分患者（如運動員、長期體力勞動者）靜息心率本就偏低，若服用倍他樂克前心率已接近50次/分，用藥后心率稍降可能屬生理性適應，無需立即停藥。但若基礎心率正常，用藥后突降至50多次/分且伴頭暈、乏力等癥狀，則需警惕藥物過量。
- 用藥劑量與療程：倍他樂克（美托洛爾）的劑量與心率下降幅度密切相關。若患者近期調整劑量后出現心率減慢，可能需重新評估劑量合理性；若長期服用且劑量穩定，心率50多次/分可能為藥物穩態效應，需結合其他指標判斷是否需調整。
- 合并疾病狀態：冠心病、心力衰竭患者使用倍他樂克的主要目的是改善預后，即使心率稍低（如55-60次/分），只要無嚴重低血壓或暈厥，通常建議繼續用藥；而單純高血壓患者若心率過低且無明確獲益，可考慮減量。
- 藥物相互作用：同時使用鈣通道阻滯劑（如維拉帕米）、地高辛或其他β受體阻滯劑時，可能增強心率抑制作用，導致心率過度減慢，此時需調整聯合用藥方案。
- 癥狀與體征：若心率50多次/分伴胸悶、氣短、黑矇甚至暈厥，提示可能存在嚴重心動過緩，需立即停藥并就醫；若無癥狀，可動態監測心率變化。
倍他樂克的使用需嚴格遵循個體化原則。患者切勿自行調整劑量或停藥，應定期監測心率、血壓，并攜帶用藥記錄就診。若出現心率持續低于50次/分、新發癥狀或原有癥狀加重，需及時聯系主管醫生，通過心電圖、動態心電圖等檢查明確原因，再決定是否調整治療方案。
