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• 心臟康復效果及預后怎么樣

  心臟康復它的效果非常明顯，我們心內科開展了心臟康復之后，很多病人都評價非常好，對心臟康復的反應非常好，他們的心肺功能明顯的改善，運動能力也明顯的改善。比如有很多病人，在心臟康復之前，每次也只能步行一二百米，后來做心臟康復之后，他每次步行五六百米，都沒有憋氣等不舒服。它可以顯著改善患者的生活質量，以及降低患者的病死率，還有再住院率。同時還有一個很重要一點，就是它可以降低經濟負擔，因為住院率降低了，然后服用的藥物減少了，他的經濟負擔自然就下降了，在這里就得提一下，我們科有一個病人，這個病人效果非常好，我之前在心臟康復的很多會議上，都舉這個病人，都拿這個病人做例子，這個病人是一個，廣泛前壁心肌梗死的男病人，年齡在60歲左右。他之后還出現了急性心力衰竭，后來還做了搭橋術。所以說，這個病人生活質量非常差，他的心功能非常差，射血分數僅僅有24%，正常人心臟的射血分數是50%以上。所以說這個病人存在很多問題，一個是心肺功能特別差，步行能力遠遠下降，還有就是焦慮、失眠等等。這個病人來到我們醫院之后，我們根據他的情況，制訂了個體化的運動處方。而且還包括藥物干預、心理干預、睡眠等等，綜合的一個整體管理，經過三個月康復鍛煉之后，這個病人的心功能，得到了很大的改善。心臟的射血分數從24%，提高到32%，而且患者生活質量，也明顯的改善，精神狀態也非常好。后來這個病人出院之后，又經過在家庭里長期康復，經過一年多的心臟康復之后，這個病人和他的愛人，去歐洲旅行了一個多月。這在他之前，是根本不敢想象的事情，所以說，心臟康復是一個非常有效的，能夠顯著改善心肺功能的，一個治療，所以建議所有的心臟病病人，在疾病適合的情況下，一定要去做心臟康復。

  

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  張振英 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-12 1866次

• 心臟瓣膜手術如何選擇瓣膜

  進行手術的術前，包括患者和家屬，遇到一個比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時機械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術，進行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術當中，二次換瓣三次換瓣，已經不是難事了，我們有醫院一個患者換三次瓣膜，都可以進行手術，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質量都比較高。

  

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  郭建中 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-09-11 8985次

• 心臟瓣膜狹窄會怎么樣
  心臟瓣膜有好幾種，首先有二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣，心臟瓣膜狹窄有可能是以上的其中一個也可能是多個，以主動脈瓣狹窄為例，如果是主動瓣輕度狹窄，一般也不會引起癥狀不需要做特殊的處理。如果是主動脈瓣重度狹窄，左心室收縮的時候面對的壓力比較大，射血受到明顯的限制，就有可能會導致外周循環血容量不足，導致患者出現低血壓，甚至出現心腦供血不足的表現，嚴重的可能會直接導致猝死，所以重度的主動脈瓣狹窄需要及時的治療。再就是肺動脈瓣狹窄，如果輕度的也不需要特殊的處理，如果重度的引發心衰，導致各種心律失常，是需要抓緊及時的治療才行。
  語音時長 1:16”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-09 6158次

• 心臟瓣膜換置術后會引起冠心病嗎
  心臟瓣膜換置術后不會引起冠心病，冠心病的原因不會因為心臟瓣膜手術導致。心臟瓣膜的置換一般情況下都是選擇生物瓣或者機械瓣來直接進行置換，需要以后長期的抗凝治療，一般情況下不會出現明顯的并發癥，出現并發癥有可能會導致心衰、心律失常、感染這種并發癥，但一般不會引起冠心病。冠心病是一種慢性疾病，冠心病的發展一般都是由冠狀動脈粥樣硬化發展而來，冠狀動脈粥樣硬化導致管腔狹窄或者閉塞，引起心肌供血供氧不足，這種情況就有可能會表現為冠心病。冠心病產生的原因主要是考慮有一些危險因素，比如有家族史，再就是年齡大，還有就是男性的發病率明顯高于女性。另外如果具備一些危險因素，很有可能獲冠心病，比如有高血壓、糖尿病、高脂血癥、肥胖、大量地吸煙、飲酒、不運動，這種情況都有可能會導致冠心病的發生。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-03 3022次

• 心臟換瓣膜是大手術嗎
  心臟換瓣膜是大手術，一般來說的話心臟手術都是比較大的手術患者，在治療的時候還是應該做好術前的護理和術后的護理的，防止手術效果不滿意，患者在治療時候應該去資質比較深的醫院或者專科醫院進行手術，盡早的去手術治療。
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2018-11-16 8605次

• 心臟瓣膜怎么修復
  病情分析：心臟瓣膜沒有藥物可以進行修復，多數需要進行手術治療，可以行人工瓣膜置換術或者是瓣膜修復術，也可以進行介入治療。意見建議：心臟瓣膜病的患者除了進行手術治療之外，在日常生活中要注意避免勞累，飲食方面要低鹽飲食，要注意鍛煉身體，增強抵抗力，避免感染的發生。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-22 4103次

• 心臟瓣膜置換后會怎么樣
  心臟瓣膜置換后會怎么樣要根據患者的實際情況來決定。如果患者護理的比較好一般情況下可以恢復心臟瓣膜功能，如果患者護理都不是特別好，有可能會引起并發癥。心臟瓣膜置換就是采用人工機械瓣膜或者生物瓣膜進行瓣膜的置換，將原先的瓣膜替換掉，這樣就能夠改善患者的一些癥狀。心臟瓣膜置換后如果患者護理的比較好，患者的
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 532次

• 心臟換瓣膜后會出現心衰嗎
  心臟換瓣膜后一般不會出現心衰。瓣膜置換術主要用于治療由嚴重的瓣膜結構疾病引起的心臟病。由于瓣膜置換術后心功能可以得到一定程度的改善，一般不會發生心力衰竭。人工瓣膜代替自體瓣膜是一種手術方法。心臟瓣膜置換手術是指用生物組織制成的人工生物瓣膜或合成材料制成的人工機械瓣膜替換人體心臟的二尖瓣、三尖瓣或主動
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 60次