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• 結(jié)腸癌分期

  結(jié)腸癌的分期，目前國際上通用的是TNM分期。這個分期方式是按照腫瘤大小、淋巴結(jié)的數(shù)目、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的數(shù)目，以及腫瘤有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，進(jìn)行一個組合。目前分期分為四期，就是一期、二期、三期和四期。一期是最早期的，就是腫瘤剛癌變，還沒發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，沒有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期是最晚期的，也就是已經(jīng)有遠(yuǎn)處的播散，比如肝、肺，或者是其他內(nèi)臟的轉(zhuǎn)移。中間的二期、三期，是介于二者之間的。

  

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  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-09 35486次

• 結(jié)腸癌診斷

  結(jié)腸癌的診斷金標(biāo)準(zhǔn)是做內(nèi)鏡下的活檢，進(jìn)行病理學(xué)診斷，或者是叫組織學(xué)診斷。如果在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)，結(jié)腸的腫瘤有癌細(xì)胞，有惡性細(xì)胞，這是確診的最可靠的方法。其他的方法有間接的診斷，比如做CT，看到腸壁增厚、有腫物，周圍有淋巴結(jié)增大，或者腸管結(jié)膜面毛糙，高度提示，或者懷疑是結(jié)腸癌。還有一種是做叫被灌腸，或者叫下消化道造影。通過造影的間接改變，來推斷是結(jié)腸癌，不管是哪種診斷方法，它的金標(biāo)準(zhǔn)，還是組織學(xué)的診斷，就是內(nèi)鏡活檢，這是金標(biāo)準(zhǔn)。

  

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  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-09 12467次

• 結(jié)腸癌三個月復(fù)查項(xiàng)目
  對于結(jié)腸癌患者復(fù)查的時候我們應(yīng)該行全腹ct的一個檢查，來了解病灶與比鄰臟器的關(guān)系。對于影相學(xué)來說，暫時腸鏡是不能復(fù)查的，因?yàn)榭赡苓@個患者是剛做完手術(shù)，腸鏡可以一年復(fù)查一次。除了影像學(xué)上的檢查，我們可以行腫瘤標(biāo)志物的檢查，也就是針對結(jié)腸癌的這種腫瘤標(biāo)志物的復(fù)查，這個是有必要的。而且可以行血常規(guī)以及便常規(guī)的檢查，血常規(guī)當(dāng)中的可以發(fā)現(xiàn)血紅蛋白是否減少，是否有丟血的現(xiàn)象；便常規(guī)當(dāng)中的可以發(fā)現(xiàn)是不是有大便潛血陽性，有陰性丟血情況的出現(xiàn)。
  語音時長 1:15”
  江顯卓 主治醫(yī)師吉林省人民醫(yī)院

  2018-11-16 6402次

• 結(jié)腸癌血液指標(biāo)
  癌胚抗原正常參考值血清是小于5ug/L，血清CEA升高主要見于結(jié)腸癌、肺癌、乳腺癌、肝癌和直腸癌等。其他的惡性腫瘤也有不同程度的陽性率，CEA連續(xù)隨訪檢測，一般情況下，病情好轉(zhuǎn)時血清CEA濃度下降，病情惡化時升高。直腸息肉、結(jié)腸炎、肝硬化、肝炎和肺部疾病，雖然有不同程度的升高，但是陽性的百分率較低。98%的非吸煙健康者血清是小于5ug/L，吸煙者中沒有39%的人CEA大于5ug/L。糖鏈抗原19—a，正常參考值是血清小于37v/ml。胰腺癌、膽囊癌、膽道壺腹癌時血清ca19—9水平明顯升高。特別是胰腺癌晚期患者，血清ca19—9濃度可以達(dá)40萬伏每毫升，陽性率約為74.9%。糖鏈抗原五十的正常參考值，血清小于24伏每毫升。
  語音時長 1:49”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-09-29 8872次

• 為什么要在結(jié)腸癌術(shù)后三個月要做腸鏡檢查
  病情分析：結(jié)腸癌術(shù)后進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查，主要有以下幾個原因，首先患者進(jìn)行結(jié)腸癌手術(shù)以后吻合口附近會出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)、潰瘍等，這時候就需要行電子結(jié)腸鏡明確診斷。其次結(jié)腸癌術(shù)后三個月行腸鏡觀察吻合口生長情況，有無吻合口狹窄情況。意見建議：結(jié)腸癌術(shù)后三個月就要進(jìn)一步行電子結(jié)腸鏡檢查，對于判斷病情恢復(fù)有很大幫助，早期發(fā)現(xiàn)吻合口有無復(fù)發(fā)、潰瘍，早期治療。
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-02 1602次

• 結(jié)腸癌三期嚴(yán)重嗎
  病情分析：結(jié)腸癌三期還是比較嚴(yán)重的，結(jié)腸癌也就是結(jié)腸黏膜的惡性腫瘤，會引起比較嚴(yán)重的臨床癥狀，比如說腹痛，腹脹，腹部包塊排便習(xí)慣的異常以及大便性狀的改變，除此之外有時候還會引起腸梗阻癥狀等等。意見建議：結(jié)腸癌三期也就到了中晚期，一般建議進(jìn)行積極的手術(shù)治療，比如結(jié)腸癌根治術(shù)，當(dāng)然也要根據(jù)具體的情況來決定是否行新輔助化療。除此之外，營養(yǎng)支持以及對癥止痛治療也非常重要。飲食要避免辛辣刺激，避免生冷堅硬，避免飲酒，另外要避免熬夜，避免過度勞累等等。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-19 4802次

• 結(jié)腸癌三個月復(fù)查項(xiàng)目
  對于結(jié)腸癌患者復(fù)查的時候我們應(yīng)該行全腹ct的一個檢查，來了解病灶與比鄰臟器的關(guān)系。對于影相學(xué)來說，暫時腸鏡是不能復(fù)查的，因?yàn)榭赡苓@個患者是剛做完手術(shù)，腸鏡可以一年復(fù)查一次。除了影像學(xué)上的檢查，我們可以行腫瘤標(biāo)志物的檢查，也就是針對結(jié)腸癌的這種腫瘤標(biāo)志物的復(fù)查，這個是有必要的。而且可以行血常規(guī)以及便常
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 187次

• 乙狀結(jié)腸癌三期
  目前的中國人群發(fā)現(xiàn)患有結(jié)腸癌時，大多數(shù)處于三期，甚至部分患者處于四期，少部分的患者處于二期，三期結(jié)腸癌治療效果比二期要差，但是三期結(jié)腸癌患者需要進(jìn)行化療。由于大多數(shù)人群沒有進(jìn)行系統(tǒng)、規(guī)范、全身的化療，故而會影響患者五年生存率。另外靶向藥物或者是根據(jù)基因排查，選用敏感化療藥物進(jìn)行治療，也會提高三期結(jié)腸
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-17 248次