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• 冠心病嚴(yán)重嗎

  冠心病嚴(yán)重不嚴(yán)重，主要取決于兩個(gè)方面，一個(gè)方面是血管狹窄的程度，另外一個(gè)方面是血管狹窄的部位。如果是血管的狹窄程度，已經(jīng)百分之百，導(dǎo)致了心肌梗死，可能會(huì)導(dǎo)致災(zāi)難性的后果；如果血管狹窄只有50%，這只是冠心病的最早期的表現(xiàn)，所以不嚴(yán)重。第二個(gè)需要考慮的因素，就是冠心病血管狹窄的部位。如果狹窄的部位，處在一個(gè)血管的起源部位，打個(gè)比方，心臟的血管像一棵大樹一樣，如果是樹根，血管起源的地方有病變，這往往導(dǎo)致冠心病非常嚴(yán)重；如果是一個(gè)非常末梢，或者是分杈的地方出現(xiàn)狹窄，導(dǎo)致冠心病，往往就不是非常嚴(yán)重。

  

  01:13
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 8169次

• 冠心病分型標(biāo)準(zhǔn)

  冠心病分型有很多，比較常見的是在臨床上分型。冠心病臨床分型可以分為穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞、心肌梗死、無癥狀性心肌缺血也稱為隱匿型冠心病、缺血性心肌病。冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)患者有心絞痛癥狀。主要包括胸悶、胸痛等。心電圖上有心肌缺血的表現(xiàn)。主要表現(xiàn)為st段抬高或者壓低、T波改變。心臟冠脈造影顯示，單支或多支冠狀動(dòng)脈狹窄大于百分之五，。就可以確診為冠心病。患者如出現(xiàn)急性冠脈綜合征，包括不穩(wěn)定型心絞痛、非st段抬高性心肌梗死、st段抬高性心肌梗死。這三種情況出現(xiàn)，需要緊急處理。急診或門診性急性的冠脈綜合征需要緊急住院并進(jìn)行手術(shù)。

  

  01:38
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-27 3248次

• 隱匿型冠心病治療
  隱匿型冠心病是無臨床癥狀，但客觀檢查有心肌缺血表現(xiàn)的冠心病，亦稱無癥狀性冠心病，病人有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，病變較輕或有較好的側(cè)支循環(huán)，或病人痛感過較高，因而無疼痛癥狀，其心肌缺血的心電圖表現(xiàn)，可見于靜息時(shí)，或僅在增加心臟負(fù)荷時(shí)才出現(xiàn)，常為動(dòng)態(tài)心電圖記錄所發(fā)現(xiàn)，又被稱為無癥狀性心肌缺血。采用防治動(dòng)脈粥樣硬化的各種措施，以防止粥樣斑塊加重，爭取粥樣斑消退和促進(jìn)冠狀動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)的建立，靜息時(shí)，心電圖放射性核素心肌顯影或超聲心動(dòng)圖，已有明顯心肌缺血改變者，宜適當(dāng)減輕工作，或選用硝酸酯，β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑治療，定期體檢。
  語音時(shí)長 1:38”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-06 1420次

• 何謂隱匿型冠心病
  隱匿型冠心病是無臨床癥狀，但客觀檢查有心肌缺血表現(xiàn)的冠心病，病人有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，但病變較輕或有較好的側(cè)支循環(huán)，病人痛閾較高因而無疼痛癥狀，其心肌缺血的心電圖表現(xiàn)可見于靜息時(shí)或僅在增加增加心臟負(fù)何時(shí)才出現(xiàn)，常為動(dòng)態(tài)心電圖記錄所發(fā)現(xiàn)。病人多數(shù)中年以上，無心肌缺血的癥狀，在體格檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)心電圖有st段壓低，t波倒置等變化，放射性核素心肌顯影和或超聲心動(dòng)圖是有心肌缺血表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 1:22”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-07 1820次

• 隱匿型冠心病能否治好
  病情分析：隱匿性冠心病也是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈血管粥樣硬化斑塊堵塞血管，造成供血不暢引起的，不能完全治好。隱匿性冠心病是指沒有胸悶胸痛等冠心病的癥狀，但是心電圖或活動(dòng)平板提示有心肌缺血的狀態(tài)，應(yīng)服用藥物進(jìn)行治療，如阿司匹林腸溶片，硫酸氫氯吡格雷，血栓通滴丸等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：建議隱匿性冠心病的患者應(yīng)清淡飲食，避免高油高糖高甜的食物，控制好血壓，血脂，血糖，均衡膳食，適當(dāng)鍛煉，避免肥胖。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-23 1102次

• 隱匿型冠心病如何治療
  病情分析：隱匿型冠心病治療和有癥狀冠心病一樣積極處理，需要評(píng)估缺血癥狀嚴(yán)重程度，給予阿司匹林、波立維抗凝，倍他樂克減慢心率，ACEI防止心臟重構(gòu)，要給消心痛之類藥物擴(kuò)張血管、他汀類藥物穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈斑塊，防止發(fā)生急性心梗。必要的時(shí)候行冠脈造影檢查明確冠脈狹窄的程度，給予支架植入術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：隱匿性冠心病的患者，也要平時(shí)注意戒煙戒酒，多喝水，多吃新鮮的蔬菜水果，按時(shí)服藥。及時(shí)到醫(yī)院去，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物調(diào)整。早睡早起，避免勞累和情緒激動(dòng)。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-27 903次

• 隱匿型冠心病該怎么檢測和預(yù)防
  隱匿型冠心病多無臨床癥狀，但是檢查時(shí)卻有心肌缺血表現(xiàn)的冠心病，亦稱無癥狀性冠心病。隱匿型冠心病的預(yù)防措施同冠心病一樣，需要保持健康的生活方式，一般患有高血壓、高膽固醇血癥、糖尿病的患者需要警惕隱匿型冠心病的發(fā)生，定期到醫(yī)院進(jìn)行體檢，控制好基礎(chǔ)疾病，避免隱匿型心臟病的發(fā)生。通常提到冠心病我們一般都會(huì)想
  孟慶廣 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-11 1086次

• 冠心病嚴(yán)重嗎
  冠心病是否嚴(yán)重取決于冠狀動(dòng)脈狹窄的程度，如果冠狀動(dòng)脈狹窄為輕度或中度，患者可沒有明顯臨床癥狀。如果是重度的冠狀動(dòng)脈狹窄，患者可能稍微活動(dòng)后就會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛、大汗等癥狀，疼痛會(huì)向肩背部、腹部放射。如果形成血栓，就會(huì)導(dǎo)致血管閉塞，導(dǎo)致心肌梗死，患者可發(fā)生心力衰竭、心律失常，病情較為嚴(yán)重，可危及生命。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-06-02 4846次