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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國(guó)際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對(duì)于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會(huì)把它區(qū)分為惡性危險(xiǎn)度、低危中危和高危。對(duì)低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對(duì)中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測(cè)，來(lái)判斷是否對(duì)伊馬替尼敏感，90%以上的病例會(huì)是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來(lái)判斷是否單純的進(jìn)行隨訪(fǎng)，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪(fǎng)的頻率。如果對(duì)其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因?yàn)橄鄬?duì)胃癌和腸癌來(lái)講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會(huì)有很?chē)?yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會(huì)因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9139次

• 胃腸間質(zhì)瘤為什么要做基因檢測(cè)

  胃腸間質(zhì)瘤，在診斷和治療過(guò)程中，經(jīng)常做基因檢測(cè)。因?yàn)槲改c間質(zhì)瘤的發(fā)病的原因，從分子生物學(xué)的角度來(lái)講，就是因?yàn)橛袃蓚€(gè)基因突變?cè)斐傻模砸鏊幕驒z測(cè)，第一，是確認(rèn)是不是這種疾病；第二，要進(jìn)一步的研究研究，它到底是這兩個(gè)基因的哪個(gè)部位發(fā)生了突變，這些突變有沒(méi)有區(qū)別。一個(gè)是診斷的需要，一個(gè)是治療的需要，也是科學(xué)研究的需要。因?yàn)榛驒z測(cè)價(jià)格比較昂貴，所以如果不考慮成本的問(wèn)題，所有懷疑胃腸間質(zhì)瘤的患者，都應(yīng)該做基因檢測(cè)，那才是最好的。

  

  01:08
  孫躍民 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 10175次

• 胃腸道間質(zhì)瘤為什么容易復(fù)發(fā)
  胃腸道間質(zhì)瘤是臨床上比較常見(jiàn)的胃腸道腫瘤，胃腸道間質(zhì)瘤根據(jù)大小、部位以及核分裂象，可以分為極低風(fēng)險(xiǎn)、低風(fēng)險(xiǎn)、中度風(fēng)險(xiǎn)及高風(fēng)險(xiǎn)，風(fēng)險(xiǎn)指的是胃腸道間質(zhì)瘤存在復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。胃腸道間質(zhì)瘤具有潛在的生物學(xué)惡性行為，比如患者如果出現(xiàn)了中度風(fēng)險(xiǎn)或者高風(fēng)險(xiǎn)，容易導(dǎo)致轉(zhuǎn)移，甚至?xí)?dǎo)致復(fù)發(fā)。所以臨床上一旦診斷了胃腸道間質(zhì)瘤，建議行手術(shù)治療，而且根據(jù)病理情況，要服用格列衛(wèi)來(lái)輔助治療，減低復(fù)發(fā)或者是轉(zhuǎn)移。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-13 2682次

• 胃腸道間質(zhì)瘤切除后容易復(fù)發(fā)嗎
  胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生于胃腸道的一種來(lái)源于間葉組織的惡性腫瘤，切除之后要看詳細(xì)的病理情況。如果是高危型的胃腸道間質(zhì)瘤是很容易復(fù)發(fā)的，所以胃腸道間質(zhì)瘤手術(shù)切除只是第一步，后面還要做進(jìn)一步的抗腫瘤治療。主要是應(yīng)用一些靶向藥物治療，比如說(shuō)像伊馬替尼，這個(gè)是用于胃腸道間質(zhì)瘤的相對(duì)比較特效的靶向藥物。胃腸道間質(zhì)瘤對(duì)常規(guī)的放療和化療不是太敏感。如果手術(shù)后病理提示是低危型的胃腸道間質(zhì)瘤，可以暫時(shí)不用口服藥物治療，但是也需要定期復(fù)查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-11-05 3790次

• 胃腸道間質(zhì)瘤為什么容易復(fù)發(fā)
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤容易復(fù)發(fā)主要就是由于會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散的情況。期間病人可以在醫(yī)生的建議和指導(dǎo)下應(yīng)用伊馬替尼來(lái)進(jìn)行治療，然后要保證規(guī)律的作息時(shí)間和飲食習(xí)慣。意見(jiàn)建議：建議病人一定要避免進(jìn)食腐爛變質(zhì)或者過(guò)于辛辣刺激性的食物，在外科手術(shù)的治療后應(yīng)該定期到醫(yī)院完善影像學(xué)的檢查，明確病情的恢復(fù)情況。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-11 1505次

• 胃腸道間質(zhì)瘤切除后容易復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤患者在術(shù)后是存在復(fù)發(fā)幾率的。所以患者在術(shù)后要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，同時(shí)可在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服伊馬替尼等藥物進(jìn)行輔助治療。患者發(fā)病的癥狀主要有嘔血，便血，腹痛，腹脹等。意見(jiàn)建議：患者在術(shù)后要注意營(yíng)養(yǎng)的攝入，適當(dāng)?shù)亩嗪纫恍┕菧兄诓∏榈幕謴?fù)。平時(shí)飲食要清淡易消化，不吃辛辣刺激性的食物。適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-12-24 1603次

• 胃腸道間質(zhì)瘤切除后容易復(fù)發(fā)嗎
  在臨床上，有一部分胃腸道間質(zhì)瘤切除后容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)，此時(shí)，要引起足夠的重視，患者會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比如說(shuō)，患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、消瘦、乏力、便血等，此時(shí)，建議患者不要貽誤病情，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的治療，是患者很好的選擇，這樣才有利于患者的病情控制。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-25 412次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來(lái)源于間葉細(xì)胞的腫瘤，屬于臨床上最常見(jiàn)的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結(jié)腸部位的較少。胃腸道間質(zhì)瘤多會(huì)發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上，應(yīng)該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進(jìn)行鑒別。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-26 2686次