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• 膽穿孔嚴重嗎

  膽囊穿孔實際上還是很嚴重的。發生膽囊穿孔的病人首先臨床癥狀上表現為右上腹的疼痛，可能在原有疼痛上明顯的加重，稱之為劇烈疼痛。另外疼痛可能是在右上腹，同時伴有惡心、嘔吐等消化系統的癥狀。早期的膽囊穿孔往往合并著感染，所以有可能出現化膿性腹膜炎或者是全腹的腹膜炎，可由局部癥狀擴展到出現寒顫、高熱、全腹劇烈的疼痛，甚至出現感染癥休克等嚴重的全身癥狀，所以醫生在查體的時候，可以看見局部有明確的陽性體征。另外有可能摸到膽囊周圍明確的板狀腹等。膽囊穿孔往往診斷相對比較容易，結合病史、體格檢查、超聲就可以明確診斷。但是膽囊穿孔一旦診斷之后，還是建議要立刻手術，根據實際情況術中選擇合適的術式，一般盡量做一期的膽囊切除術。如果病人不能耐受，全身情況比較差，也可做膽囊造漏的手術或者其他的對癥手術，但是膽囊穿孔造成全身的嚴重的炎癥反應，是一定需要手術干預治療的。

  

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  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-07-07 6325次

• 膽囊是膽嗎

  膽囊是膽，只是兩種不一樣的稱呼。首先西醫和中醫可能是完全不一樣的，中醫存在膽經，說的主要是經絡，并不是實質上的解剖上能看到的器官。而西醫講的是解剖學上實實在在的器官，正常膽囊位于右上腹，主要的功能就是儲存、濃縮膽汁，出現的問題可能是膽囊里有結石、息肉，但是往往有些情況是炎癥發作以及息肉的變化，這個體系是西醫的體系。中醫的體系的膽經代表其他的意思，二者之間沒有明確的相關的因素。

  

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  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-07-27 4892次

• 淤膽性肝炎后期GGT升高
  確實有很多淤膽型肝炎的患者，后期會出現一些谷氨酰轉肽酶的升高，這種通常提示了可能病情仍然在反復發展，針對淤膽型的肝炎，一定要需明確病因，首先得要排除梗阻，是否有膽道的梗阻，如果存在梗阻的話，需要進行相應的手術進行治療。如果排除了梗阻，可能就是一些原發性的膽汁淤積性的肝病。通常可能和一些免疫有關系，就可以選擇長期口服熊去氧膽酸來進行利膽等治療。其他的因素，比如藥物性肝炎，或者是戊型病毒性肝炎也是會表現為膽汁淤積性的肝炎。這部分的處理，去除誘因，戊肝是自限性的，經過一段時間的恢復，藥物性肝炎，嚴重的必要的時候還需要糖皮質激素進行治療。
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  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-24 1872次

• 小孩黃膽多少算正常
  小孩黃疸正常值的黃疸，高峰期的黃疸值不會超過12.9毫克每分升，早產兒的正常值是不會超過15毫克每分升，但是正常值需要結合患兒的日齡、胎齡等情況綜合判斷，假如早產兒出生后第一天黃疸超過12.9毫克每分升雖然在正常范圍內。但畢竟是病理狀態，早產兒因心腦屏障尚未發育完全，即使有時達到15毫克每分升也會引起腦部損害，要結合新生兒的狀態來進行綜合的判斷。
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  郝小生 主治醫師吉林大學第一醫院

  2018-10-13 4573次

• 總紅膽素偏高怎么回事
  首先必須明確的是，總膽紅素升高的原因有很多，總共分為四大類，第一，先天性溶血性黃疸，第二，肝細胞性黃疸，第三，阻塞性黃疸以及先天膽道異常引起的總膽紅素升高。更有意義的是檢測結合性膽紅素和總膽紅素的比值，以及尿膽原，尿膽紅素等指標，做出綜合判斷。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-21 2702次

• 膽切除后發燒是否正常
  膽囊切除后，然后發燒的話是需要考慮其他的問題，考慮一些殘留的炎癥，還需要排除一些其他的一些感染性的疾病，如果有其他的一些炎癥的話，就需要挑選一些合適敏感的抗生素來進行抗感染治療的，根據具體的病情來進行分析和處理。
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-12-28 1902次

• 間膽直膽比值偏高
  間膽直膽比值偏高一般是指直接膽紅素、間接膽紅素比值偏高，一般是因為與不良習慣有關、與肝部疾病有關。1、不良習慣：患者存在勞累過度、飲酒過度、過度熬夜等情況會引起膽汁的排泄異常，進而會引起膽紅素含量的增多，從而導致直接膽紅素、間接膽紅素的升高。2、與肝部疾病有關：比如酒精肝、脂肪肝、肝硬化、急慢性肝炎
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-26 641次

• 間膽直膽比值偏高意味著什么
  間膽直膽比值，即間接膽紅素與直接膽紅素的比值，是肝功能檢查中的一項重要指標。該比值偏高可能意味著多種情況的存在，主要包括不良生活習慣影響、肝細胞損傷以及膽道系統問題。不良生活習慣，如勞累過度、飲酒過量或長期熬夜，都可能引起膽汁排泄異常，從而
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-12-10 0次