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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7702次

• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4570次

• 什么是左心衰竭
  左心衰竭是指左心室代償功能不全而發生的心力衰竭。臨床上是非常常見的一種心力衰竭，它主要以肺循環瘀血為主要特征，常見的病因有缺血性心肌病，心肌炎，心肌代謝障礙性疾病，比如糖尿病，還有壓力負荷過重的疾病，比如高血壓，容量負荷過重，快速輸液等等情況。還有心臟瓣膜功能不全，甲狀腺功能亢進，慢性貧血，房間隔缺損，動脈導管未閉，這些情況都可以引起左心衰竭。左心衰竭常見的臨床癥狀，主要有呼吸困難，發紺，胸悶，心悸，甚至咳嗽，咳痰，咳粉紅色泡沫樣痰。對于左心衰竭的治療，主要是以強心，利尿為主要的治療原則。
  語音時長 1:39”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-15 7338次

• 呼吸衰竭由哪些疾病引起
  引起呼吸衰竭的因素有很多，大體上可以分為肺內的因素和肺外的因素，肺內的因素比較常見的比如肺部的感染，肺栓塞，外傷導致的肺挫傷，慢阻肺，肺氣腫，矽肺等等，肺外的因素比如常見的多發肋骨骨折，胸腔積液及中樞抑制等等。呼吸衰竭的治療主要分為病因治療和支持治療，病因治療主要指的是針對引起呼吸衰竭的病因進行治療，比如感染導致的，那么主要進行抗感染治療，如果是胸腔積液導致的。那么需要進行胸腔穿刺,抽胸水等等。呼吸支持治療，首先可以給予氧療，如果效果不好的話可以給予無創呼吸機或者是氣管插管機械通氣。
  語音時長 01:16”
  尹帥 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-10-22 1575次

• 什么是左心衰竭
  病情分析：左心衰是指左心室代償功能不全而發生的心力衰竭，臨床上以肺循環淤血為特征。意見建議：臨床上的癥狀不一，可能會表現為程度不同的呼吸困難，比如說勞力性呼吸，端坐呼吸，夜間陣發性呼吸困難等。部分患者可能還會表現為咳嗽，咳痰，咯血，乏力，疲倦，頭暈，心慌，少尿等癥狀。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-03-12 2601次

• 左心衰竭容易與哪些疾病混淆
  病情分析：左心衰竭發作的時候容易與呼吸系統疾病相混淆，因為左心衰竭一般會出現肺水腫，患者會有呼吸困難，胸悶，憋喘，而且嚴重的還會有口唇紫紺，這種情況下跟呼吸衰竭比較像，所以需要與哮喘發作，慢性阻塞性肺疾病急性發作相鑒別。意見建議：患者還是要盡早的去醫院就診，通過完善化驗檢查，能夠明確是哪種疾病，針對于氣道痙攣引起的癥狀，不管是心衰還是呼吸系統的問題，都可以應用氨茶堿治療。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-19 802次

• 哪種疾病能引起左心衰竭
  引起左心衰竭的疾病有很多，常見的有呼吸道感染，創傷，心血管疾病等。1.呼吸道感染：左心衰竭的常見原因是呼吸道感染，這可能導致交感神經興奮、心肌耗氧量增加。2.創傷：無論是心臟創傷還是外科創傷，都可能增加心臟負荷，誘發左心衰竭，并導致各種不適癥狀，如咳痰、咯血、意識障礙等，都會引發左心衰竭。3.心血管
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 92次

• 左心衰竭由什么引起的
  左心衰竭由原發性心肌損害和繼發性心肌損害、心臟負荷過重等引起的。1、原發性心肌損害和繼發性心肌損害：（1）、心肌缺血：主要為冠狀動脈疾病導致缺血性心肌損害如心肌梗死、慢性心肌缺血。（2）、遺傳性心肌病：如家族性擴張型心肌病、肥厚型心肌病、右室心肌病、心肌致密化不全、線粒體肌病等。（3）、內分泌代謝性
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 88次