CRRT，即連續性腎臟替代治療，是一種先進的體外循環血液凈化技術。該技術模擬人體腎功能，通過連續、緩慢的方式清除體內有害物質和維持內環境穩態，主要應用于急性腎損傷和多臟器功能衰竭等危重疾病患者的救治。
CRRT的治療模式多樣，包括持續性血液透析、持續性血液濾過等，選擇哪種模式主要取決于需清除產物的分子量大小以及患者的具體病情。治療過程中，通常以連接動脈與靜脈管路或靜脈與靜脈管路兩種模式進行，其中連續性靜-靜脈血液濾過較為多見。
在實施CRRT時，需要使用一些關鍵藥物，如抗凝藥物，來確保治療的順利進行。常見的抗凝藥物有普通肝素、枸櫞酸和阿加曲班等。普通肝素作為全身抗凝劑，其優點在于使用經驗豐富、方便監測且起效快；枸櫞酸則主要用于體外抗凝，它通過螯合游離鈣來阻斷凝血過程，具有較低的出血風險；而阿加曲班則是一種合成的低分子量直接凝血酶抑制劑，適用于肝素誘發的血小板減少癥患者。
CRRT在多種臨床情況下發揮著重要作用：
1、急性腎功能衰竭，特別是合并嚴重并發癥的患者；
2、重癥感染，如膿毒血癥，CRRT能快速有效清除炎癥介質；
3、多臟器功能衰竭，包括肝衰竭、心力衰竭等，CRRT能維持內環境穩態；
4、中毒情況，如藥物或毒物中毒，CRRT可迅速清除體內有害物質；
5、其他需要穩定血流動力學和連續清除廢物的情況。
總之，CRRT以其獨特的優勢在危重病救治中發揮著不可或缺的作用。
