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• 痛風性腎病和尿酸性腎病的區別

  痛風性腎病和尿酸性腎病，實際上沒有本質的區別，都是由于高尿酸血癥導致的，都是由于長期的高尿酸引起的腎臟的損傷。主要是尿酸鹽的結晶在腎臟的間質沉積，引起間質小管的損傷，引起腎小動脈的硬化。從而導致，早期是間質小管的損傷，表現為夜尿增多，少量的蛋白尿，進而出現腎小球濾過率的下降，會出現腎功能的衰竭，叫痛風腎或者叫高尿酸性腎病。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-02 3202次

• 慢性腎功能衰竭是終末期腎病嗎

  慢性腎功能衰竭指的就是終末期腎臟病，也就是腎臟慢性進展，從而導致腎功能損失比較嚴重的階段。臨床中導致慢性腎衰竭的原因有很多，像一些遺傳性的腎臟疾病，多囊腎、Alport的綜合征等等，還有一些病人是繼發性的腎臟疾病，像狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、小血管炎腎損害等等各種繼發性的原因。還有一些病人是腎臟自身存在腎炎或者腎病的情況，也是可以導致慢性腎衰竭的發生的。患者如果進入到了終末期腎臟病，我們要評價各項并發癥的情況，給予并發癥對癥的處理，比如糾正貧血、電解質紊亂、鈣磷代謝紊亂、繼發性甲旁亢等等各種情況，如果達到了透析的程度，就需要腎臟替代治療。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-26 2885次

• 尿酸性腎病腎功能能恢復嗎
  在臨床上如果患者考慮是急性尿酸性腎病，那么患者的腎功能在經過一些對癥治療以及積極處理之后，可能會得到一定程度的恢復。如果患者是慢性尿酸性腎病患者，患者出現腎功能不全時，此時腎功能是無法得到恢復的。因為慢性酸性腎病患者，腎功能會進行性損害，會逐漸進展至慢性腎功能衰竭，以致終末期腎病，當患者進展至終末期腎病時，應當進行適當的腎臟替代治療方式，以維持患者生命。因此對于尿酸性腎病患者，在疾病早期時，應當進行積極控制，如果患者血尿酸水平明顯升高，可以在醫生指導下，應用一些降尿酸藥物，如抑制尿酸生成藥物，別嘌醇，非布司他或者促進尿酸排泄藥物，如苯溴馬隆，或者是立加利仙等來進行治療。在用藥期間，建議患者可以適當多喝一些水，保持足夠尿量，在醫生指導下應用一些蘇打片等來堿化尿液。當出現高血壓時，可以在醫生指導下，應用血管緊張素轉換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑等，來進行控制血壓治療，同時應該注意進行飲食控制，應當進行低鹽、低脂、低磷、低嘌呤、優質蛋白飲食，避免近視一些高嘌呤食物，以免患者腎功能出現惡化。
  語音時長 1:52”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-17 3579次

• 腎功能檢查能查出尿酸性腎病嗎
  在臨床上僅憑腎功能檢查并不能查出就一定是尿酸性腎病。尿酸性腎病患者的診斷主要是依靠患者的具體臨床表現，血尿酸水平等來進行綜合評估。在急性血尿酸升高時，有時會在患者尿液中找到尿酸鹽結晶。然而如果患者是慢性高尿酸血癥導致的慢性尿酸性腎病，其臨床表現以及影像學檢查沒有特異性表現，因此主要是依靠相關檢查來綜合評估患者病情。如果患者確診是尿酸性腎病，建議患者應當進行飲食控制。在飲食上應當盡量控制患者熱量攝入，控制體重，避免吃高嘌呤食物，如動物內臟，肉湯以及啤酒等，可以適當多吃一些新鮮蔬菜和水果等一些堿性食物。當患者血尿酸水平明顯升高時可以在醫生指導下應用一些降尿酸藥物來進行治療，如可以選擇應用抑制尿酸生成藥物，或者促進尿酸排泄藥物等進行治療。在用藥期間，建議患者應當保持足夠液體攝入，堿化尿液，保持足夠尿量，以更好的促進尿酸排泄，當患者合并存在高血壓時可以在醫生指導下應用些降壓藥來進行控制。
  語音時長 1:38”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-21 4875次

• 尿酸性腎病能治好嗎
  病情分析：尿酸是由于體內嘌呤代謝紊亂和尿酸排泄減少導致的，如果長期尿酸高的話容易引起痛風，患者平時不能吃含嘌呤高的食物，并且每天喝水較多，喝大量的水，這樣的話可以促進尿酸代謝，如果患者按時治療，飲食方面做好護理的話是可以治愈的。意見建議：患者平時一定要注意多吃一些清淡的食物，避免喝酒，少吃一些海鮮動物的內臟等食物。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2019-05-07 1403次

• 高尿酸性腎病能治愈嗎
  病情分析：高尿酸性腎病是可以治愈的，當然還有一些事項，平時要注意，飲食方面多吃一些低鹽低脂的飲食。平時多喝水，多排尿，避免吃辛辣刺激油膩的食物。意見建議：患者平時一定要積極的去醫院進行復查，按時服用藥物，做好個人護理措施，避免吃辛辣刺激油膩的，少吃一些肝，心，避免喝酒。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-05-07 1601次

• 腎功能檢查能查出尿酸性腎病嗎
  在臨床上僅憑腎功能檢查并不能查出就一定是尿酸性腎病。尿酸性腎病患者的診斷主要是依靠患者的具體臨床表現，血尿酸水平等來進行綜合評估。在急性血尿酸升高時，有時會在患者尿液中找到尿酸鹽結晶。然而如果患者是慢性高尿酸血癥導致的慢性尿酸性腎病，其臨床表現以及影像學檢查沒有特異性表現，因此主要是依靠相關檢查來綜
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 159次

• 尿酸性腎病能恢復嗎
  在臨床上如果患者是急性尿酸性腎病，患者經過相關的積極控制之后是可以得到腎功能有所恢復，然而，患者由于是慢性尿酸性腎病所引起，此時患者的腎功能無法得到恢復，因為慢性尿酸性腎病患者病情緩慢進展，最終將會進展至終末期腎病，當發展至尿毒癥期時，患者需要進行合適的腎臟替代治療方式，以維持患者生命。對于尿酸性腎
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 194次