什么是睡眠時(shí)相治療?

(1)睡眠時(shí)相延遲綜合征的時(shí)相治療。時(shí)相治療是以逐漸推遲睡覺時(shí)間為基礎(chǔ)的,每個(gè)睡眠覺醒周期推遲約3小時(shí),一直持續(xù)至睡眠開始時(shí)間順延至本人認(rèn)為合適的上床時(shí)間為止。每一次睡眠最多允許7~8小時(shí),其他時(shí)間不允許打睡。

如果個(gè)體嚴(yán)格遵從起床時(shí)間,時(shí)相治療常常是有效的,但此時(shí)的睡眠覺醒周期不允許被延遲。如果個(gè)體到很晚未睡,如參加晚會(huì)等,則問題可能再現(xiàn),因?yàn)橐呀?jīng)建立的睡眠覺醒周期被打亂,需要重復(fù)時(shí)相治療。該法的主要缺陷是,在于日間的工作與生活易被破壞,需要有幾天不受干抗的睡眠,因此需要對(duì)工作或照料孩子做出適當(dāng)?shù)陌才拧?/p>

另有一種替代性的、對(duì)于工作與生活干抗比小的方法,即在周末有一個(gè)晚上讓患者整晚醒著,然后要求其次日晚比平常早睡90分鐘。基本要點(diǎn)是每次睡眠最多不超過7~8小時(shí),其他時(shí)間不允許打睡。告知患者在本周余下的幾天中都在這一時(shí)間上床。這種方法可每個(gè)周末重復(fù),既不會(huì)像前一種方法那樣導(dǎo)致5~7個(gè)工作日受損,又能夠保持睡眠起始時(shí)間的前移。

(2)睡眠時(shí)相提前綜合征的時(shí)相治療。許多患者每晚提早3小時(shí)上床,采用時(shí)相治療直到睡眠周期提前至正常上床時(shí)間,這種治療方法是有效的。例如,如果患者平時(shí)是20:00上床睡眠,在治療第一晚17:00上床,第2天14:00上床,以此類推,直至達(dá)到合適的睡眠時(shí)間。但實(shí)施較困難,尤其是在經(jīng)常有睡眠時(shí)相提前的老年人。

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