眼睛下眼皮有個小孔可能是淚點、外傷、結膜炎、先天性淚小管瘺管、淚囊瘺等原因引起，出現這種癥狀后，需要及時就醫查清原因，并通過一般治療、藥物治療、手術治療等方法進行改善。
1、淚點：
是眼睛淚道的起始管口，位于上下瞼緣淚乳頭之上，是眼淚眼睛分泌物的流出場所，是一種正常的生理現象，并不需要特殊治療。
2、外傷：
如果眼皮受到過異物的劃傷，可能會導致局部軟組織受損，在愈合的過程中會導致眼睛下眼皮出現小孔。眼睛有外傷后，可以遵醫囑使用紅霉素眼膏、鹽酸金霉素眼膏、妥布霉素眼膏等藥物治療，對預防感染有幫助。
3、結膜炎：
該病通常是由細菌感染引起，在炎癥的反復刺激下，會導致結膜組織受損，在炎癥的反復刺激下，還會導致眼結膜部位的毛囊增大，局部皮膚會出現異樣的小孔。可以在醫生指導下使用妥布霉素滴眼液、加替沙星滴眼液、鹽酸左氧氟沙星滴眼液等藥物治療。在用藥物時需要清洗雙手，將藥物緩慢地滴入到眼內。
4、先天性淚小管瘺管：
該病的發生與先天性發育異常有一定的關系，容易出現淚液較多的情況，可以在醫生操作下選擇封閉淚孔手術進行治療，在術后應適當的休息，不可以疲勞用眼。
5、淚囊瘺：
淚囊瘺通常是胚胎發育不良、淚囊炎等原因引起的，在這種因素的作用下會導致患者眼角有針尖大小的孔，可能出現局部有分泌物排出的現象，伴隨疼痛感。可以在醫生操作下選擇淚囊瘺管切除術、淚囊瘺管摘除術等方法進行治療。在術后不可以用不潔的雙手揉搓眼睛，以免導致病情加重。
在治療疾病期間，可以每間隔2~4周去醫院做一次復查，做好眼睛部位的護理工作，減少觀看電子產品的時間，對身體恢復有幫助。
